Lever Flashcards
1
Q
Functie van de lever
A
- Koolhydratenstofwisseling
- Eiwitstofwisseling
- Vetstofwisseling
- Productie en uitscheiding van gal
- Aanmaak stollingsfactoren
- Verwijdering en afbraak van oude RBC uit de circulatie
- Productie van bepaalde enzymen
- Neutralisatie en afbraak van medicijnen en toxische stoffen
- Opslagplaats voor Fe en vitamines A/D/E en K
- Houdt constante temperatuur bij endotherme dieren door warmteproductie tijdens processen.
2
Q
Anatomie van de lever
A
- Hepatocyten
- A. hepatica en V. hepatica (bloedstroom in en uit de lever)
- V. Porta (uit SPVS naar lever voor metabolisatie)
- Galblaas en de galgangen
3
Q
Oorzaken van leveraandoeningen
A
- Mogelijke oorzaken van acute hepatitis: Drugs, bacteriële infectie, virale infectie, toxines, trauma, hypotensie of hypoxie.
- Mogelijke oorzaken van chronische hepatitis: Drugs, neoplasie, metabolische aandoeningen, immuungemedieerd, congenitaal, koper toxiciteit.
- Levercirrose: Eindstadium van chronisch leverfalen, fibrotisch en necrotisch weefsel, hypertensie.
4
Q
Symptomen van leveraandoeningen
A
- Groot regeneratief vermogen, klinische symptomen pas bij 70-80% beschadiging.
- Algemene symptomen: Braken, diarree, gewichtsverlies, PU/PD, verminderde eetlust/anorexie.
- Specifieke symptomen: Craniale buikpijnen, icterus, hepatomegalie, neurologische symptomen, donker gekleurde urine, stollingsproblemen.
5
Q
Icterus en bilirubinurie
A
- Prehepatische, intrahepatische en posthepatische oorzaken van icterus.
- Bilirubine afkomstig van afbraak RBC, geelverkleuring van weefsels en serum, abnormale hoeveelheden bilirubine in urine.
6
Q
Enkele mogelijke aandoeningen
A
- Hepatoencephalopathie: Abnormaal gedrag, neurologische dysfunctie, veroorzaakt door toxines uit darm of portosystemische shunt.
- PS-shunt: Vaatafwijking, bypass voor metabole detoxificatie, vooral bij zuivere rassen.
- Acute hepatitis: Acute beschadiging van lever, necrose levercellen, veroorzaakt door toxines, virus, bacteriën, sepsis, hemolyse.
- Chronische hepatitis: Chronische progressieve ontsteking, leverceldestructie, fibrose, cirrose, oorzaak onbekend, virus, toxines, immuungemedieerd, genetisch.
- Cholecystitis en cholangitis: Ontsteking van galblaas of galgangen, meestal door bacteriële infectie.
- Galgangobstructie: Gal kan niet meer worden uitgescheiden in duda, oorzaken: intraluminale en extraluminale obstructie.
7
Q
Diagnose van leveraandoeningen
A
Anamnese, klinisch onderzoek, labo (leverenzymen, bilirubine, galzuren), RX, echo, biopsie.
8
Q
Behandeling van leveraandoeningen
A
- Dieetvoeding: Verhoogde nutriëntenvoorziening, eiwitarm dieet, essentiële vetzuren, vitaminen, antioxidanten.
- Supplementen: Samylin®, Silicure, Epato pasta voor leverondersteuning en reiniging.