Hypo- en hyperthyroidie

Question 1

Wat zijn de schildklieren en waar bevinden ze zich?

Answer 1

Twee structuren aan weerskant van de luchtpijp; normaal niet palpeerbaar.

Question 2

Welke hormonen produceert de schildklier?

Answer 2

T4 (thyroxine), T3 (triiodothyronine), Calcitonine (verlaagt calcium in bloed).

Question 3

Wat is de verhouding tussen T4 en T3 in de schildklier?

Answer 3

De schildklier produceert vooral T4, dat wordt omgezet in T3.

Question 4

Wat doet de deiodinase-1 (DIO-1) enzym?

Answer 4

Zet T4 om naar T3 door één jodiumatoom af te splitsen, vooral in lever en nier.

Question 5

Wat zijn de functies van schildklierhormonen?

Answer 5

• Versnellen stofwisseling
• verbeteren doorbloeding
• verhogen lichaamstemperatuur
• stimuleren groei en ontwikkeling
• verhogen hartslag
• versnellen spijsvertering
• verbeteren mentaal en emotioneel welbevinden.

Question 6

Wat zijn de effecten van een te hoge productie van T3?

Answer 6

Leidt tot symptomen zoals hoge verbranding, gewichtsverlies, tachycardie en onrust.

Question 7

Wat zijn de effecten van een te lage productie van T3?

Answer 7

Leidt tot symptomen zoals gewichtstoename, bradycardie en lethargie.

Question 8

Wat is hypothyreoïdie en bij welke dieren komt het vooral voor?

Answer 8

Verminderde schildklierfunctie, vooral bij honden.

Question 9

Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie?

Answer 9

Gewichtstoename, lethargie, bradycardie, huidklachten zoals alopecie, hyperkeratose, hyperpigmentatie, meestal geen jeuk.

Question 10

Hoe wordt hypothyreoïdie gediagnosticeerd?

Answer 10

Moeilijk te diagnosticeren; lage TT4 kan ook andere oorzaken hebben. Belangrijkste indicatoren zijn klinische klachten, sterk verlaagd T4 en gestegen TSH.

Question 11

Wat zijn de behandelingsopties voor hypothyreoïdie?

Answer 11

Synthetisch T4 zoals L-thyroxine (Forthyron®), verdeel over 2 porties per dag, levenslange controle en therapie noodzakelijk.

Question 12

Wat is hyperthyreoïdie en bij welke dieren komt het vooral voor?

Answer 12

Verhoogde schildklierfunctie, vooral bij oudere katten.

Question 13

Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?

Answer 13

Gewichtsverlies, polyfagie, tachycardie, PU/PD, diarree, hartgeruisen, spierzwakte.

Question 14

Hoe wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd?

Answer 14

Palpatie van de schildklier, verhoogde plasma T4, scintigrafie indien schildklier niet gevoeld kan worden.

Question 15

Wat zijn de behandelingsopties voor hyperthyreoïdie?

Answer 15

Wegname schildklier, thyreostatica zoals Thiamazole (Felimazole®), destructie met radioactief jodium (I131).

Question 16

Wat zijn de nadelen van behandeling met radioactief jodium (I131)?

Answer 16

Kat moet gehospitaliseerd worden, geen bezoek toegestaan, eigenaars moeten voorzorgsmaatregelen nemen, kat moet stabiel genoeg zijn voor behandeling.

Question 17

Wat is de biologische halfwaardetijd van I131 bij katten?

Answer 17

2 tot 3 weken na behandeling is het meeste radioactieve jood verdwenen.

Question 18

Wat zijn de symptomen en diagnose van schildkliertumoren bij honden?

Answer 18

Schildkliervergroting, palpatie tumor, punctie, weinig waarde van plasma T4; scintigrafie.

Question 19

Wat is de prognose na behandeling van schildkliertumoren bij honden?

Answer 19

Afhankelijk van vorm, grootte, kwaadaardigheid, en metastasen van de tumor.

Question 20

Wat is de rol van jodium in de schildklierfunctie?

Answer 20

Nodig voor de vorming van schildklierhormonen T4 en T3; tekort leidt tot hypothyreoïdie.