aangeboren afwijkingen

Question 1

Persisterende ductus van Botalli

Answer 1

• Aangeboren afwijking.
• Meestal erfelijke aandoening.
• Tijdens de foetale periode zijn de longen nog niet werkzaam -> weinig bloed nodig.
• Bij geboorte sluit de ductus normaal -> wordt ligament.
• Open ductus van Botalli: Bloed kiest weg van minste weerstand -> naar longen.
• Symptomen: continu bijgeruis (machinery geruis), RX, Echo, ECG.
• Prognose: Goede prognose zolang er geen of milde hartinsufficiëntie is, slecht in vergevorderde gevallen.
• Behandeling: Ligatie van de ductus.

Question 2

Tetralogie van Fallot

Answer 2

• Stenose A.pulmonaris.
• Ventrikel septumdefect.
• Hypertrofie Re ventrikelwand.
• Uitgang van de aorta is groter dan normaal ‘overrijdende aorta’.

Question 3

Behandeling

Answer 3

• Medicijnen: preload verlagen, medicamenteuze behandeling (pimobendan, ACE-remmers, hartglycosiden, diuretica).
• Dieetmaatregelen: natriumarme voeding, essentiële nutriënten (natrium, chloride, kalium, magnesium, taurine, carnitine), smakelijkheid zoutarme voeders.
• Periodieke controle: wekelijks controleren op lichaamsgewicht, conditiescore, elektrolyten in serum, nierfunctie.