Lésions épithéliales et mésenchymateuses Flashcards
de quelle origine peuvent être les masses des tissus mous
-épithéliale
-fibroblastique
-adipeuse
-musculaire
-nerveuse
et autres
quelles sont les lésions d’origine épithéliale à prolifération épithéliale
-papillome malpighien (squameux)
-verrue vulgaire
-condylome acuminé
-hyperplasie épithéliale focale
-xanthome verruqueux
comment appel t on aussi le papillome squameux
papillome malpighien
quelle est la lésion la plus commune quand on fait référence aux lésions des tissus mous du palais
papillome squameux
qu’est ce que le papillome squameux
prolifération bénigne de l’épithélium
les patients atteints de quelle maladie on plus de chance de contracter un papillome squameux
VPH, mode de transmission inconnu
vrai ou faux, le papillome squameux est très virulent
faux, peu virulent. Bas niveau de contagion
qui est le plus touché par le papillome squameux
autant les hommes que les femmes de 30-50 ans
à quoi ressemble le papillome squameux dans la plupart du temps
à base pédiculée
projections papillaires de couleur normale, blanche ou rouge
où retrouve t on le plus souvent le papillome squameux
langue, lèvre, palais mou
quel est le dx différentiel du papillome squameux
verrue vulgaire
condylome acuminé
que voyons nous à l’histologie lors d’un papillome squameux
-proliférations de l’épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
-projections papillaires
-hyperplasie de la couche basale (donc augmentation du nbr de keratinocytes)
-stoma fibro-vasculaire
vrai ou faux, il y a toujours de l’inflammation à l’histologie du papillome squameux
faux, pas toujours, mais il peut en avoir
vrai ou faux, la verrue vulgaire est très contagieuse
vrai
qu’est ce que la verrue vulgaire
hyperplasie bénigne de l’épithélium
comment se transmet la verrue vulgaire
auto-inoculation
quelle maladie augmente les chances de développer une verrue vulgaire
VPH
qui a le plus souvent des verrues vulgaires
les enfants. Souvent au niveau des doigts parce que les enfants mettent leurs doigts dans la bouche et la on retrouve des verrues au vermillon, gencive, muqueuse labiale
à quoi ressemble la verrue vulgaire en bouche et quels sont les sites de prédilection
-lésion exophytique à projection papillaire ou surface chou-fleur, sessile ou pédiculée
-blanche ou plus pale que les tissus environnants
-plusieurs endroits
-vermillon, muqueuse labiale, langue
vrai ou faux, la verrue vulgaire ne peut que se développer à un endroit à la fois dans la bouche
faux, souvent plusieurs VS le papillome qui en a juste un à la fois
que voyons nous à l’histologie de la verrue vulgaire
-prolifération de l’épithélium pavimenteux stratifié avec hyperkératose
-projections papillaires et koilocytes
-élongation des rete pegs dans le stroma, tendance à converger vers le centre de la lésion (IMPO)
ou retrouve t on l’inflammation à l’histologie de la verrue vulgaire
inflammation chronique à même le tissu conjonctif
comment appelle t on les cellules typiques de la verrue vulgaire et à quoi ressemblent elles
koilocytes, ressemblent à des raisins secs
où convergent les élongations des rete pegs dans le stroma lors de la verrue vulgaire
tendance à converger vers le centre de la lésion
qu’est ce que le condylome acuminé
prolifération bénigne de l’épithélium
quelles sont les régions les plus atteintes par le condylome acuminé
régions génitales, périanales, buccales
quelle maladie augmente les chances d’avoir le condylome acuminé
VPH
comment se transmet le condylome acuminé
transmissible sexuellement
quelles sont les régions buccales les plus atteintes du condylome acuminé
muqueuses labiales, palais mou, frein lingual
à quoi ressemble le condylome acuminé en bouche
masses exophytiques, sessile
que voyons nous à l’histologie du condylome acuminé
-hyperplasie de l’épith pavimenteux stratifié kératinisé
-projections papillaires (courtes)
-koilocytes (comme verrue vulgaire)
-épithélium en forme de tube ou d’éprouvette
comment sont les papilles lors du condylome acuminé
elles sont tronquées (à la surface c’est moins pointu
qu’est ce qu’un koilocyte
virus qui entre dans le noyau, ressemble à un raisin sec
qu’est ce que l’hyperplasie épithéliale focale
prolifération locale de l’épithélium pavimenteux
comment appelle t on la maladie reliée à l’hyperplasie épithéliale focale
maladie de Heck
quel groupe ethnique est plus propice au développement de l’hyperplasie épithélial focale
inuits et autres groupes ethniques des usa
quelle maladie augmente les risques de développer l’hyperplasie épithéliale focale
VPH (types 13,32) plus rare
quelle tranche d’age est plus souvent touchée par l’hyperplasie épithéliale focale
jeunes et ages moyens (enfants, ados, jeunes adultes)
à quoi ressemble l’hyperplasie épithéliale focale en bouche
-agglomération multiple de papules et créer une surface plus étendue avec des crevasses
-couleur normale
-peut avoir un aspect papillaire ou surface lisse
vrai ou faux, il peut arriver que l’hyperplasie épithéliale focale parte seule
vrai, mais on préfère tout de même l’enlever
que voyons nous à l’histologie de l’hyperplasie épithéliale focale
-acanthose de l’épithélium (épaississement de la couche intermédiaire de l’épith)
-muqueuse épaisse s’élève mais les rete pegs sont au même niveau que les rete pegs de l’épith normal
-rete pegs larges et fusionnés
-koilocytes
-cellules mitosoides
qu’est ce qui est pathognomonique de l’hyperplasie épithéliale focale
cellules mitosoides (ce sont des fausses mitoses alors on appelle ça des mitosoides)
où retrouve t on les cellules mitosoides à l’histologie de l’hyperplasie épithéliale focale
en haut de la couche basale/parabasale
vrai ou faux, le xanthome verruqueux est viral
faux, pas associé au VPH. Ce serait plutot du à un trauma ou réponse immunitaire
qu’est ce que le xanthome verruqueux
condition hyperplasique de l’épithélium
Il y a accumulation de quoi dans le cas du xanthome verruqueux
accumulation d’hystiocytes lipidiques (macrophages avec cytoplasme spumeux)
à quoi ressemble le xanthome verruqueux en bouche
-lésions papillaires
-couleur jaune ou blanche (à cause de lipides)
qui à plus de chance de contracter le xanthome verruqueux
40-70 ans
F:H 2:1
où retrouve t on souvent le xanthome verruqueux
surface latérale de la langue
que voyons nous à l’histo du xanthome verruqueux
-projections papillaires avec acanthose de l’épith
-hyperparakératine
-macrophages (histiocytes) contenant un cytoplasme spumeux confiné au derme papillaire de la peau ou de la partie superficielle du tissu conjonctif = cellules xanthomes
qu’est ce qu’une cellules xanthome
histiocyte à contenue lipidique
vrai ou faux, il est facile de faire le dx du xanthome verruqueux à l’histologie
vrai, les cellules xanthomes sont facile à reconnaitre : grosses cellules ayant un cytoplasme bubbly
quelles sont les masses d’origine mésenchymateuses
masses molles
masses fermes (résistant)
masses dures (comme du ciment)
vrai ou faux les masses d’origines mésenchymateuses peuvent toutes être solitaires ou multiples
vrai
vrai ou faux, lors de la présence de masses d’origine mésenchymateuse l’épithélium de surface est atteint
faux, il reste intact la plupart du temps. C’est plutot en dessous de l’épithélium que ça se passe (formation de boule)
quelles composantes du palais pourraient provoquer une masse mésenchymateuse
-odontogène
-salivaire
-tissu conjonctif
-adipeux
-musculaire
-vasculaire
qu’est ce qui est très important à tenir en compte pour le dx différentiel des masses mésenchymateuses
la localisation
quelles sont les masses du tissu conjonctif
-hyperplasie fibreuse
-fibrome à cellule géante
-parulis
-granulome pyogène
-granulome périphérique à cellules géantes
-fibrome périphérique ossifiant
-histiocytome fibreux
-fibromatose
-mucinose focale
quelle est la lésion la plus commune de tout dans la bouche
hyperplasie fibreuse
comment appelle t on l’hyperplasie fibreuse lorsqu’elle touche la gencive
épulis fibreux, partout ailleurs on nomme ça hyperplasie fibreuse
quelle est l’origine de l’hyperplasie fibreuse
traumatique
à quoi ressemble l’hyperplasie fibreuse en bouche
-nodule à surface lisse, sessile ou pédiculée de couleur semblable aux tissus environnant
-grosseur variable peut présenter un ulcère (des fois ça va frotter et ça peut irriter)
où retrouve t on le plus souvent l’hyperplasie fibreuse
muqueuse jugale a cause des morsures
vrai ou faux, l’hyperplasie fibreuse est un dx de reconnaissance
faux, facile à enlever, tu coupes
que voyons nous à l’histo de l’hyperplasie fibreuse
-masses nodulaires de tissu conjonctif recouvert d’un épith pavimenteux stratifié kératinisé
-tissu conjonctif dense
-atrophie des digitations épithéliales
vrai ou faux, il y a toujours de l’inflammation à l’histo de l’hyperplasie fibreuse
faux, souvent mais pas tout le temps.
une morsure créer de l’inflammation ce qui stimule les fibroblastes (accumulation de t conjonctif) recouvert d’un épith souvent ulcéré
vrai ou faux, le fibrome à cellules géantes est courant
faux, rare
vrai ou faux, on doit enlever le fibrome à cellules géantes
vrai, c’est néoplasique (tumeur fibreuse)
vrai ou faux, les adultes sont plus touchés par le fibrome a cellules géantes que les jeunes
faux, jeunes ++
à quoi ressemble le fibrome à cellules géantes
-nodule sessile/pédiculé à surface lisse
où retrouve t on en bouche le fibrome à cellules géantes
gencives
quel est le dx différentiel du fibrome à cellules géantes
épulis fibreux
qu’est ce que la papille rétro-cuspidienne
diagnostic de reconnaissance qui ressemble beaucoup au fibrome à cellules géantes.
-bilatéral
-petites papules
-surélevées
que voyons nous à l’histologie du fibrome à cellules géantes
-masses de tissu conjonctif fibreux et vasculaire
-épithélium atrophique
-digitations épithéliales minces et allongées
-fibroblastes larges à prolongements stellaires pouvant contenir plusieurs noyaux (dans le T conjonctif)
quels sont les dx diff des masses gingivales les plus communes
toutes des lésions réactionnelles :
-Parulie
-granulome Pyogène
-granulome Périphérique à cellules géantes
-fibrome Périphérique ossifiant
*LES 4P
qu’est ce qu’un épulis fibreux
fibrome traumatique sur la gencive
-d’origine traumatique
à quoi ressemble l’épulis fibreux
-papule ou nodule à surface lisse, sessile ou pédiculée de couleur semblable au tissu environnant
-grosseur variable
-peut présenter un ulcère
qu’est ce qu’une parulie
-origine endodontique ou parodontal (en lien avec un abcès fistulaire) (chronique)
-permet de trouver le trajet fistuleux
qu’est ce que le granulome pyogène
-masse gingivale, mais peut également se retrouver sur la langue ou la joue
-excroissance érythémateuse
-réponse à une irritation locale ou un trauma
-surface lisse/lobulée, pédiculée/sessile
-surface ulcérée (50%)
-quelques mm à quelques cm
-saigne facilement
le granome pyogène se retrouve sur la gencive dans combien de pourcent de cas
75%
quel est un facteur précipitant du granulome pyogène
hygiène
qui sont les plus à risque de développer un granulome pyogène
-enfants
-jeunes adultes
-femmes enceintes (tumeur de grossesse) : à cause de l’augmentation de l’oestrogène et de la progestérone
vrai ou faux on doit enlever le granulome pyogène de la femme enceinte
vrai, mais on l’enlève une fois la grossesse terminée pour ne pas causer de récidive
quels sont les dx différentiels du granulome pyogène
granulome périphérique à cellules géantes, lésions vasculaires…
à quoi ressemble un granulome pyogène à l’histo
-souvent une membrane fibrino-purulente (pcq souvent ulcéré)
-tissu de granulation très vascularisé (bcp de canaux vasculaires pouvant ressembler à un hémangiome)
-infiltrat inflammatoire : neutrophiles, plasmocytes, lymphocytes
comment pouvons nous décrire la masse qu’est le granulome pyogène
masse polypoide (3 murs)
qu’est ce que le granulome périphérique à cellules géantes
lésion réactionnelle : irritation locale ou trauma
le granulome périphérique à cellules géantes est la contrepartie muqueuse de quelle lésion
granulome centrale à cellule géantes (qui est dans l’os)
quel est le sites de prédilection du granulome périphérique à cellules géantes
sur la gencive, antérieur aux molaires
vrai ou faux le granulome périphérique peut également se retrouver sur la joue et la langue
faux, seulement sur la gencive
à quoi ressemble le granulome périphérique à cellule géante
-masse nodulaire rougeatre sessile/pédiculée
-plus de 2 cm
-rare que c’est la même couleur que le tissu environnant (peut être bleu, brun…)
qui sont les plus touchés du granulome périphérique à cellules géantes
femmes 60%, 5-6 décades
quel est le dx différentiel du granulome périphérique à cellules géantes
granulome pyogène
que voyons nous à l’histo du granulome périphérique à cellules géantes
-revêtement épithélial peut être ulcéré
-bande de tissu fibreux sépare l’épithélium de la zone proliférative
-prolifération des cellules géantes plurinucléées variant de quelques noyaux à plusieurs douzaines
-extravasation de globules rouges (érythocytes à l’extérieur des vs qui laissent des pigments hors des vs)
-tissu osseux réactionnel/calcifications distrophiques
comment est l’inflammation dans le cas d’un granulome périphérique à cellules géantes
aigue ou chronique
que doit on faire obligatoirement avant d’enlever une des lésion des 4P
prendre un radio avant et de cureter de façon aggressive pour ne rien laisser
à quoi ressemble le fibrome périphérique ossifiant
-masse nodulaire sessile/pédiculée
-exclusivement sur la gencive (papille)
-rouge, rose, peut être ulcéré
qui sont les plus à risque de développer un fibrome périphérique ossifiant et où se développement-il le plus souvent
jeunes femmes
maxillaire/région antérieure
qu’est ce que le fibrome périphérique ossifiant et quelle est son origine
-lésion réactionnelle
-origine du périoste ou ligament paro
vrai ou faux, le fibrome périphérique ossifiant est la contrepartie muqueuse du fibrome central ossifiant
faux
qu’est ce qui pourrait former un fibrome périphérique ossifiant
possiblement le granulome pyogène mature avec tissu dur
quel est le dx diff du fibrome périphérique ossifiant
-épulis fibreux
-granulome pyogène
-granulome périphérique à cellules géantes
que voyons nous à l’histo du fibrome périphérique ossifiant
-prolifération fibreuse associée à la formation de produit minéralisé
-épithélium peut être ulcéré
-composante fibroblastique plus cellulaire au niveau des zones de minéralisation : os, cément ou calcification dystrophique
vrai ou faux, le fibrome périphérique ossifiant contient uniquement des cellules mononucléées
faux peut contenir des cellules plurinucléées
vrai ou faux, dès que la lésion est sur la gencive on peut mettre les 3P comme dx diff
faux, uniquement s’il y a une proximité avec le collet de la dent (impression que ça vient du lig paro)
qu’est ce que l’histiocytome fibreux
tumeur à différentiation fibroblastique et histiocytique
quelle est la contrepartie cutanée de l’histiocytome fibreux
dermatofibrome
quelles est la possible origine de l’histiocytome fibreux
histiocytes à propriétés fibroblastiques
où retrouve t on l’histiocytome fibreux
muqueuse jugale et vestibulaire
vrai ou faux l’histiocytome fibreux est plus courant sur la peau chez les jeunes alors qu’il est plus fréquent dans la cavité buccale pour les vieux
vrai
quel est le patron à l’histologie de histiocytome fibreux
patron fasciculaire (les cellules ont des genres de coup de vent, fait des faisceaux)
qu’est ce que la fibromatose
prolifération fibreuse (des fibroblastes) souvent agressive
quelles sont les différentes formes que peuvent prendre les fibromatoses
-fibromatose agressive juvénile (tête et cou)
-tumeur desmoide (abdomen)
-fibrome desmoplastique (os maxillaire)
-contracture de Dupuytren (main)
qui a plus de chance d’avoir une fibromatose agressive juvénile
les enfants, se développe rapidement
avec quoi on peut confondre une fibromatose
peut passer pour un fibrosarcome de bas grade
que voyons nous à l’histo de fibromatose
-orientation des cellules fibroblastiques pluridirectionnelle (fasciculaire)
vrai ou faux, on peut voir des cellules malignes lors d’une fibromatose
faux
à quoi ressemble un fibrosarcome à l’histo
ressemble à des arrêtes de poisson
qu’est ce que la mucinose focale
petites excroissances à surfaces lisses d’origine inconnue
il y a surproduction de quoi lors d’une mucinose focale
surproduction d’acide hyaluronique (substance fondamentale)
à quoi ressemble la mucinose focale et qui en contracte le plus souvent
-masse sessile, rose
-gencive et palais dur
-jeunes
-F:H 2:1
-plus de 2 cm
que voyons nous à l’histo de la mucinose focale
-zone bien délimitée, non- encapsulée de tissu conj myxomateux entouré de tissu conjonctif plus dense
quel est le dx diff de la mucinose focale
toutes les lésions à composante myxomateuse (hyperplasie fibreuse avec changement myxoides…)
quelles sont les lésions associées au port de prothèse amovible
-hyperplasie d’irritation prothétique/Épulis fissuratum
-polype en feuille
-hyperplasie papillomateuse (classe III)
qu’est ce que l’hyperplasie d’irritation prothétique
hyperplasie du tissu conjonctif qui se développe en association avec le rebord d’une prothèse mal ajustée (souvent rebord trop long)
que voyons nous à l’histo de l’hyperplasie d’irritation prothétique
-hyperplasie du tissu conjonctif
-plusieurs replis (assise de la prothèse) et le fond des replis peuvent être ulcérés
-épithélium hyperparakératinisé
-métaplasie osseuse (transformation du t conjonctif en tissu osseux)
qu’est ce que le polype en feuille
-polype fibro-épithélial (hyperplasie du TK)
où retrouve t on le plus souvent le polype en feuille et a quoi ressemble t il
-au palais dur sous prothèse maxillaire
-masse plate reliée au palais par un pédicule étroit
-le pourtout peut être dentelé = aspect en feuill
qu’elle est l,histologie du polype en feuille
-hyperplasie de l’épithélium
-tissu conjonctif dense et fibreux
-inflammation chronique
comment appelle t on aussi l’hyperplasie papillaire inflammatoire
papillomatose
qu’est ce que l’hyperplasie papillaire inflammatoire
réaction tissulaire au niveau du palais
à quoi est souvent associé l’hyperplasie papillaire inflammatoire
-prothèse mal ajustée
-pauvre hygiène prothétique
-port constant de la prothèse
-candida
vrai ou faux, on peut traiter l’hyperplasie papillaire inflammatoire avec un anti-fongique
vrai on fait souvent ça, mais ne fonctionne pas a tout coup. quand la phase inflammatoire est terminée et les papilles sont plus matures (fibreuses), alors même si on traite avec un antifongique, les papilles vont rester là
vrai ou faux, on doit absolument enlever un hyperplasie papillaire inflammatoire en phase mature
faux, pas obligé de l’enlever mais ça peut être une indication pour permettre une meilleure stabilité de la prothèse
quelle est l’histologie de l’hyperplasie papillaire inflammatoire
-multiples projections papillaires
-épithélium hyperplasique
-hyperplasie pseudo-épithéliomateuse
-infiltrat inflammatoire chronique
à quoi peut ressembler l’hyperplasie pseudo-épithéliomateuse (cas avancé de l’hyperplasie papillaire inflammatoire)
ressemble beaucoup histologiquement à un cancer. on peut les distinguer en regardant s’il y a des signes de malignité dans les keratinocytes
vrai ou faux le lipome est la contrepartie bénigne du liposarcome
vrai
qu’est ce que le lipome
tumeur bénigne des cellules adipeuses
à quoi ressemble un lipome
-nodule a surface lisse sessile/pédiculée
-jaune si superficiel, rose si profond
lorsqu’on veut enlever un lipome qu’est ce qu’on doit garder en tête
qu’il ne faut pas enlever la boule de bichat qui elle est normale
un lipome passe facilement pour quoi
pour un fibrome traumatique
vrai ou faux, les récidives sont courantes dans le cas d’un lipome
faux, si on enlève bien il n’y a pas de prob
vrai ou faux le lipome est encapsulé
vrai, encapsulé et bien délimité
que voyons nous à l’histo du lipome
-tumeur bien délimitée
-capsule fibreuse
-arrangement lobulaire de cellules adipeuse (on doit juste s’assurer que les noyaux sont normaux)
quelles sont les variantes du lipome
-fibrolipome
-angiolipome
-lipome myxoide
-lipome intramusculaire
-lipome pléomorphique
où se retrouve le noyaux dans les adipocytes d’un lipome
toujours sur le coté
quels sont les masses des tissus mou d’origine musculaire
-léiomyome
-rhabdomyome
qu’est ce qu’un léiomyome et un rhabdomyome
léiomyome : muscle lisse qui prolifère autour des vs
rhabdomyome : muscle strié
quelle est la contrepartie maligne du léiomyome et du rhabdomyome
léiomyome : léiomyosarcome
rhabdomyome : rhabdomyosarcome
vrai ou faux le léiomyome est courant dans la cb
faux, mais si ça arrive on le retrouve :
-angle mandibule
-palais
-muqueuse alvéolaire
quelle coloration permet de colorer les cellules lisses en brun pour déterminer s’il s’agit bel et bien d’une léiomyome
coloration SMA
qu’est ce qu’un angiomyome
-tumeur bénigne vasculaire
-à partir des cellules musculaires lisses de la paroi des artères ou veines
qu’est ce que le rhabdomyome
tumeur bénigne du muscle strié
quel est le site de prédilection du rhabdomyome
prédilection pour la tête et le cou :
-plancher de la bouche
-palais mou
-langue
-muqueuse vestibulaire
quelles sont les masses des tissus mous d’origine nerveuse
-névrome traumatique
-névrome en palissade encapsulée
-neurilemmome
-neurofibrome
-névrome sous-muqueux
-tumeur à cellules granuleuses
qu’est ce que le névrome traumatique (d’amputation)
prolifération réactionnelle de tissu nerveux suite à un dommage (extraction dentaire ou trauma)
-section des nerfs et tentative de réparation
que pouvons nous déduire si le névrome traumatique est douloureux
qu’il y a présence d’inflammation
que voyons nous à l’histo du névrome traumatique
prolifération de tissu nerveux
où retrouvons nous le plus souvent le névrome palissadique encapsulé
palais dur et muqueuse labiale supérieur
vrai ou faux le névrome palissadique encapsulé possède toujours une capsule
faux pas toujours
que voyons nous à l’histo du névrome palissadique encapsulé
-cellules de schwann orientée dans toutes les directions
-orientation parallèle des noyau
qu’est ce que le neurilemmome
tumeur des cellules de schwann
vrai ou faux, le neurilemmome est toujours au niveau des t mous
faux, peut être muqueux ou intra osseux
quel est le site le plus fréquent du neurilemmome
langue (face dorsale)
qu’est ce qui nous donne un bon indice qu’il s’agit du neurilemmome
que c’est attaché, mais en dehors du tissu nerveux : une bonne idée que ça a rapport avec les cellules de schwann
comment se présente cliniquement le schwannome
quand il se développe, il pousse le nerf, on voit donc une masse et en dessous le nerf
vrai ou faux le schwannome a toujours une capsule
vrai
quels sont les deux patrons microscopiques possible lors du neurilemmome
-antoni A (corps de Verocay)
-antoni B
lequel de deux patron est plus pathognomonique du neurilemmome
antoni A
à quoi ressemble les corps de Verocay lors d’un neurilemmome
représente 2 zones de noyau en palissade avec une zone centrale sans noyau
quand on a plusieurs corps de verocay on appelle ça le patron antoni A
on a besoin de combien de corps de verocay pour dx le schwannome
un seul
qu’est ce que le neurofibrome
tumeur des tissus nerveux périphériques
vrai ou faux le neurofibrome eat seulement solitaire
faux, peut etre solitaire ou multiple
le neurofibrome affecte quelles cellules
cellules de schwann et fibroblastes périneuraux
pourquoi le neurofibrome est-il plus difficile a diagnostiquer
parce que c’est une tumeur incorporée dans le nerf
vrai ou faux, le neurofibrome est bien délimité
vrai, il présente une bande de tissu fibreux séparant l’épithélium de la lésion
qu’est ce qu’il faut pour être en présence d’un neurofibromatose type I
-6 ou plus macules café-au-lait
-2 ou plus neurofibromes ou 1 plexiforme
qu’est ce qui est pathognomonique du neurofibromatose type I
plexiforme
quelles sont les complications possible lors du neurofibromatose type 1
-difficulté d’apprentissage
-scoliose évolutive
-hypertension artérielle
-néoplasies malignes
qu’est ce que les néoplasies endocriniennes multiples
hyperplasies ou tumeurs de plusieurs organes de nature endocrinienne
combien y a t il de types de neoplasies endocrinniennes multiples
4 :
NEM I
NEM II
NEM III ou IIB +++
NEM IV
quel est l’organe le plus important dans les néoplasies endocrinniennes multiples
thyroide car peut développer un cancer de la tyroide
à quoi correspond le NEM III ou IIB
-profil marfanoide (profil allongé, longs bras)
-carcinome médullaire de la thyroide
quel est le premier signe de NEM III
nevrome muqueux
quels sont les sites de choix du NEM III
lèvres, langue, muqueuses jugales, gencive (prolifération de tissu nerveux, présence de polypes/nodules en bouche)
quel est l’endroit typique atteint du NEM III, mais pas pathognomonique
région rétrocommissurales bilatérale
qu’arrive t au niveau des yeux des personnes atteintes du NEM III
oeil inversé (paupières)
que voyons nous à l’histologie de NEM III
-masses de tissu nerveux hyperplasique
-stoma de tissu conjonctif
-épaississement de l’épinerve
quelle est l’origine des tumeur à cellules granuleuses
origine des cellules de schwann
ou voyons nous la tumeur à cellules granuleuses sur le corps
peau et cavité buccale
quel est le site de choix des tumeurs à cellules granuleuses
surface dorsale de la langue
qui sont plus atteints par la tumeur à cellules granuleuses
4-6 décade
2x plus de femmes
à quoi ressemble la tumeur à cellules granuleuses
nodule sessile de couleur rose
vrai ou faux, la tumeur a cellules granuleuses est une lésion encapsulée
faux, non-encapsulée, peut infiltrer
comment est le cytoplasme lors de la tumeur à cellules granuleuses
cytoplasme abondant, éosinophile, granulaire
quel est le dx différentiel de la tumeur à cellules granuleuses
épulis congénital du nouveau né
vrai ou faux, on peut différencier la tumeur à cellules granuleuses de l’épulis congénital du nouveau né grace a l’histo
faux, on a besoin d’informations supplémentaires (localisation et âge du patient)
quelle est la différence entre la tumeur à cellules granuleuses et l’épulis congénital du nouveau né à l’histo
on pourrait voir de l’hyperplasie pseudo-épitheliomateuse
qu’est ce que l’épulis congénital du nouveau né
-exclusivement sur crête alvéolaire des nouveau-nés
-surtout au max sup, ant
-pas dangereux
comment est le cytoplasme lors de l’épulis congénital
granulaire
-jamais d’hyperplasie pseudo-épitheliomateuse comparément à la tumeur à cellules granuleuses
qu’est ce que la tumeur neuro-ectodermique pigmentée du nourrisson
tumeur de l’enfance qui affecte les os
quelle est la région de choix de la tumeur neuro-ectodermique pigmentée du nourrisson
surtout la région antérieure du max sup (dans la moelle osseuse)
comment se fait la croissance de la tumeur neuro-ectodermique pigmentée du nourrisson
croissance rapide, osseuse, uni ou multiloculaire.
Créer une expansion de la crête, mais n’est pas dangereux
que pouvons nous voir en bouche lors de la tumeur neuro-ectodermique pigmentée du nourrisson
peut avoir une apparence bleutée
peut déplacer les bourgeons dentaires
quels sont les deux types de cellules formant les cavités lors de la tumeur neuro-ectodermique pigmentée du nourrisson
-périphérique : cellules larges, pigmentées
-centrale : petites cellules, rondes, hyperchromatiques
où pouvons nous retrouver les métastases des tissus mous chez les femmes? chez les hommes?
femmes : seins, organes génitaux, poumons, reins, thyroide
hommes : poumons, prostate, reins, mélanome, mandibule post+++
