cours I

Question 1

Quels sont les types de pulpites

Answer 1

réversible et irréversible

Question 2

quels sont les types d’abcès apical

Answer 2

chronique et aigu

Question 3

quels sont les types de cellulite

Answer 3

Angine de Ludwig et thrombose du sinus caverneux

Question 4

À quoi mène inévitablement une pulpite irréversible

Answer 4

une nécrose

Question 5

quel est le problème majeur d’une inflammation dentaire p/r à un autre endroit

Answer 5

c’est une inflammation dans un milieu clos, il manque d’espace pour accueillir l’inflammation. Cela cause alors bcp de douleur

Question 6

quels sont les étapes de l’inflammation

Answer 6

1. médiateurs de l’inflammation qui causent une vasodilat et donc augmentent perm vasculaire
2. augmentation du volume (oedème)
3. diminution du flot sanguin qui cause une congestion
4. hypoxie et ischémie (manque sang et oxygène)
5. diminution du retour veineux

Question 7

quelles sont les 3 conséquences d’une inflammation a/n pulpaire

Answer 7

-augmentation de la pression pulpaire
-dommage pulpaire
-formation de tissu nécrotique

Question 8

la dent est-elle vivante en cas de pulpite

Answer 8

oui

Question 9

vrai ou faux en pulpite réversible la douleur est modérée a intense

Answer 9

faux, légère à modérée

Question 10

vrai ou faux une pulpite réversible dure longtemps dans le temps

Answer 10

faux, courte durée

Question 11

comment apparait la douleur en cas de pulpite réversible

Answer 11

elle est stimulée (provoquée). C’est une douleur non spontanée

Question 12

vrai ou faux la douleur est plus intense au froid qu’au chaud lors d’une pulpite réversible

Answer 12

v, réagit au test du froid

Question 13

vrai ou faux la réponse est rapide aux tests pulpaires lors d’une pulpite réversible

Answer 13

v, mais la douleur se résorbe rapidement

Question 14

le test de percussion est-il positif ou neg pour une pulpite réversible

Answer 14

neg

Question 15

est-ce que la pulpite réversible est visible à la radio

Answer 15

non

Question 16

que voyons nous à l’histologie pour une pulpite réversible

Answer 16

-hyperhémie (accumulation de sang)
-oedème
-infiltrat inflam plus chronique

Question 17

en quoi peut évoluer une pulpite réversible si on ne fait rien

Answer 17

pulpite irréversible symptomatique ou asymptomatique

Question 18

par quoi se caractérise une pulpite irréversible symptomatique précoce (types de douleur)

Answer 18

-douleur vive suite à la stimulation
-douleur au froid
-douleur persistante suite au retrait du stimulus
-douleur spontanée

Question 19

caractéristiques de la douleur d’une pulpite irréversible symptomatique avec le temps

Answer 19

-douleur au chaud, soulagée par le froid
-réponse pulpaire plus lente (vitalo plus élevé)

Question 20

pourquoi lors d’une pulpite irréversible symptomatique installée depuis un bon moment la douleur au chaud est-elle soulagée par le froid

Answer 20

le chaud dilate les vs ce qui crée de la douleur parce que la pression augmente. En mettant du froid il y a vasoconstriction et réduit la douleur

Question 21

quelles sont les caractéristiques d’une pulpite irréversible symptomatique (étape plus avancée)

Answer 21

-douleur augmente en intensité
-empêche de dormir
-test de percussion négatif

Question 22

que voit-on à l’histologie lors d’une pulpite irréversible

Answer 22

-neutrophiles (formation de pus)
-nécrose focale
-tissus pulpaire environnant «fibrosé» avec inflammation chronique

Question 23

comment évolue une pulpite irréversible

Answer 23

il y a nécrose et éventuellement atteinte du ligament paro

Question 24

en théorie, quand la dent meurt-elle

Answer 24

quand l’inflammation est rendue à l’apex

Question 25

pourquoi une dent meurt-elle souvent en cas de trauma

Answer 25

parce que la circulation peut se bloquer à cause de la vasoconstriction en réponse à un trauma

Question 26

par la présence de quoi est caractérisé une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 26

polype pulpaire

Question 27

chez qui voyons nous plus régulièrement une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 27

chez les enfants, jeunes adultes

Question 28

la perte de quelle structure dentaire se caractérise la pulpite irréversible hyperplasique

Answer 28

perte du plafond dentinaire

Question 29

quelles dents est plus propice à contracter une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 29

1ere molaire perm et dents primaires

Question 30

quels sont les étapes d'une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 30

carie, pulpite, tissu de granulation

Question 31

quelle est la finalité d'une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 31

extrusion de la pulpe

Question 32

qu'est ce qui explique qu'une dent en pulpite irréversible hyperplasique est asymptomatique

Answer 32

la chambre pulpaire et les apex sont ouverts

Question 33

la dent est-elle vitale lors d'une pulpite irréversible hyperplasique

Answer 33

oui

Question 34

vrai ou faux une pulpite hyperplasique est réversible et asymptomatique

Answer 34

faux, irréversible, asymptomatique

Question 35

qu'est ce qui est propre à une pulpite hyperplasique d'un niveau histologique

Answer 35

présence de tissus de granulation et la surface peut être «épithélialisée»

Question 36

comment on appelle et explique la présence d'une bande d'épithélium sur la pulpe lors d'une pulpite hyperplasique

Answer 36

on appelle cela un polype pulpaire et cela relève de la migration des cellules de la gencive sur la pulpe

Question 37

quels sont les possibles types de calcifications pulpaires

Answer 37

-lithiases pulpaires (pulpolithes) -denticules -calcification linéaires diffuses

Question 38

vrai ou faux, il peut seulement avoir des lithiases au niveau des dents

Answer 38

faux, on peut en avoir partout dans le corps

Question 39

à quoi correspond la nécrose pulpaire

Answer 39

la mort de la pulpe

Question 40

vrai ou faux lors de nécrose pulpaire la dent est symptomatique

Answer 40

faux, asymptomatique

Question 41

dans quel cas un peut faire face à une nécrose partielle

Answer 41

avec des dents pluriradiculées

Question 42

à quoi ressemble la radiographie lors de nécrose pulpaire

Answer 42

radio normale

Question 43

vrai ou faux, la dent est automatiquement morte lors de parodontite apicale

Answer 43

faux, peut relever d'une traitement d'ortho, trauma...

Question 44

qu'est ce que parodontite apicale

Answer 44

inflam du parodonte symptomatique ou asymptomatique

Question 45

en cas de parodontite apicale relevant d'une pulpite la dent est vivante ou morte

Answer 45

rendu là la pulpe est morte généralement

Question 46

à quel moment il y a douleur lors de parodontite apicale sympto

Answer 46

douleur à la mastication, palpation et percussion

Question 47

la dent est morte ou vivante lors de parodontite apicale sympto

Answer 47

peut etre un ou l'autre

Question 48

est ce qu'il y a des changement radiologiques lors de parodontite apicale sympto

Answer 48

il peut, mais pas toujours le cas. On n'est pas nécessairement assez loin dans le processus pour voir de la destruction

Question 49

quels sont les 3 types de parodontite apicale asymptomatique

Answer 49

-granulome périradiculaire -kyste périradiculaire -abcès apical

Question 50

comment distinguent-on cliniquement les trois types de parodontites apicales asymptomatiques

Answer 50

on doit faire une biopsie parce que cliniquement c'est tous la même chose

Question 51

à quoi ressemble radiologiquement les parodontites apicales asymptomatiques

Answer 51

lésion radioclaire à l'apex (ostéite raréfiante)

Question 52

vrai ou faux, la dent est morte et ne répond pas aux tests lors de parodontite apicale asymptomatique

Answer 52

vrai

Question 53

un granulome périradiculaire est un résultat de quoi

Answer 53

tentative de réparation à la suite d’une nécrose pulpaire

Question 54

vrai ou faux, un granulome périradiculaire est statique

Answer 54

faux, il peut évoluer, se transformer en différentes entités (kyste, abcès)

Question 55

v/f la dent est morte lors d'un granulome périradiculaire

Answer 55

v

Question 56

sympto ou asympto lors d'un granulome périradiculaire

Answer 56

généralement asympto

Question 57

est ce qu'il y a mobilité dentaire lors de granulome périradiculaire

Answer 57

non

Question 58

est ce que c'est sensible à la percussion lors de granulome périradicualire

Answer 58

non

Question 59

vrai ou faux, on peut diagnostiquer un granulome périradiculaire avec une radio

Answer 59

faux, on ne peut pas dire que c'est un granulome plutot qu'un kyste ou abcès. il faut l'histologie

Question 60

peut on faire un vitalo sur une couronne

Answer 60

non

Question 61

comment est généralement la lamina dura lors d'un granulome périradiculaire

Answer 61

on la perd généralement

Question 62

qu'est ce qu'on retrouve sur une coupe histologique d'un granulome périradiculaire

Answer 62

capaillaire fibroblastes (tissu conj) collagène inflam chronique peut avoir restants d'épith odontogène corps de russell (immunoglobuline) érythrocyte et pigments d'hémosidérine cristaux de cholestérol

Question 63

les immunoglobuline des corps de russell sont synthétisées par quoi

Answer 63

plasmocytes

Question 64

la dent est morte ou vivante pour un kyste périradiculaire

Answer 64

morte

Question 65

sympto ou asympto pour kyste périradiculaire

Answer 65

habituellement asympto

Question 66

la dent est mobile pour un kyste périradiculaire v/f

Answer 66

f

Question 67

sensible ou non a la percussion pour un kyste périradiculaire

Answer 67

non sensible

Question 68

que retrouve-t-on sur une coupe histologique d'un kyste périradiculaire

Answer 68

épit pavimenteux strat qui fait le tour exocytose, hyperplasie lumière contient fluide et débris corps de Rushton/hyalins cristaux de cholestérol érythrocytes, hémosidérine inflam aigue/chronique (mixte)

Question 69

morte ou vivante pour un abcès apical

Answer 69

morte

Question 70

est ce qu'automatiquement quand on fait référence à un abcès la dent est morte

Answer 70

non, par exemple ce n'est pas le cas pour un abcès parodontal

Question 71

qu'est ce qu'on retrouve dans un abcès apical

Answer 71

collection de pus localisée (neutrophiles plurimorphonucléaires)

Question 72

de quoi dépend un abcès apical

Answer 72

de la défense de l'hote et de la virulence de l'infection

Question 73

quels sont les types d'abcès apical

Answer 73

-chronique (asymptomatique) -aigu (symptomatique)

Question 74

qu'est ce qui différencie les deux types d'abcès apicales

Answer 74

pas de différence histologique, seulement les symptomes les différencies

Question 75

est ce qu'il y a de l'enflure en cas d'abcès apical chronique

Answer 75

non parce qu'il y a une fistule qui draine (évacuation du pus et de la pression)

Question 76

dans quel cas on est en présence de parulie

Answer 76

abcès apical chronique

Question 77

qu'est ce qu'une parulie et est ce que la dent est automatiquement morte

Answer 77

masse de chair sur le bord de la gencive qui correspond à l'entrée de la fistule, ça ne veut pas dire que la dent est morte

Question 78

vrai ou faux inflammation est chronique lors d'un abcès apical chronique

Answer 78

faux, inflam aigue

Question 79

avec quoi suivons nous le chemin de la fistule

Answer 79

gutta percha

Question 80

que permet de confirmer la parulie

Answer 80

présence d'un abcès apical chronique

Question 81

que retrouve-t-on sur une coupe histologique de abcès apical (chronique ou aigu)

Answer 81

accumulation de neutrophiles débris cellulaires bactéries

Question 82

inflammation aigue ou chronique pour abcès apical aigu

Answer 82

aigu

Question 83

y a t'il enflure et douleur pour abcès apical aigu

Answer 83

oui, mais des fois pas enflure si c'est très précoce

Question 84

comment peut être la dent en bouche qui contracte un abcès apical aigu

Answer 84

souvent la dent va être un peu surelevée (a/n occlusal) que les autres dents à cause de la forte pression. pertinent pour diagnostic car des fois il peut ne rien avoir sur la radio

Question 85

quel test on ne fait pas sur abcès apical aigu

Answer 85

percussion ; serait beaucoup trop douloureux pour pt

Question 86

en quoi peut progresser un abcès apical aigu

Answer 86

ostéomyélite, cellulite

Question 87

qu'est ce que la cellulite

Answer 87

diffusion de l'infection à travers les différents plans faciaux ou musculaires

Question 88

quels sont les symptomes de la cellulite

Answer 88

douleur enflure mobilité dentaire malaise fièvre adénopathies

Question 89

vrai ou faux la cellulite n'est pas alarmante

Answer 89

faux peut être très dangereux. ce sont des urgences médicales

Question 90

quels sont les types de cellulite et où ils sont

Answer 90

-angine de ludwig (maxillaire inf, peut empecher le pt de respirer) -thrombose du sinus caverneux (maxillaire sup, peut se rendre au cerveau)

Question 91

qu'est ce qu'une rx à corps étranger

Answer 91

réponse inflam, souvent extrusion de gutta ou ciment avec tx d'endo

Question 92

qu'est ce que l'histologie d'une rx a corps étranger

Answer 92

inflammation avec particules Regroupement maacrophagique

Question 93

quels peuvent être les corps étranger dans une rx à corps étranger

Answer 93

gutta percha ciment solution d'irrigation mx pointes de papier

Question 94

à quoi ressemble la radio d'une rx à corps étranger

Answer 94

zone radioclaire avec ou sans matériau radio-opaque

Question 95

rx a corps étranger est une urgence médicale, v/f

Answer 95

faux, pas très grave

Question 96

qu'est ce qu'une cicatrice fibreuse

Answer 96

processus de réparation tissulaire imparfaite sur une dent dévitalisée ou extraite

Question 97

si on voit une cicatrice fibreuse on fait quoi

Answer 97

normalement on y touche pas pcq asymptomatique et risquerait de compliquer la situation actuelle pour rien

Question 98

qu'elle est l'histologie d'une cicatrice fibreuse

Answer 98

tissu conjonctif sans inflam

Question 99

quelle est la dent la plus atteinte d'une cicatrice fibreuse

Answer 99

latérale sup

Question 100

la cicatrice fibreuse est très commune v/f

Answer 100

faux, rare