Le cancer urothélial Flashcards

1
Q

Quelles structures anatomiques sont recouvertes d’urothélium?

A
  • les calices
  • les bassinets et les uretères
  • la vessie (le cancer est le plus souvent à la vessie)
  • la partie proximale de l’urètre (prostate)
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2
Q

Dans quels domaines professionnels les travailleurs sont-ils exposés à des substances potentiellement carcinogènes pour l’urothélium?

A

Amines aromatiques

  • Industries du textile et de la peinture (colorants)
  • Industrie plastique et caoutchouc

Hydrocarbures aromatiques polycycliques :

  • Industrie de l’aluminium
  • Fonderie d’acier et de fonte
  • Ramonage, revêtements routiers
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3
Q

Quelle est la présentation clinique la plus fréquente du cancer urothélial?

A

L’hématurie macroscopique ou microscopique

Aussi :

  • urgences mictionnelles
  • polyurie
  • nycturie
  • douleurs lombaires (obstruction urétérale)
  • oedème des membres inférieurs
  • masse pelvienne
  • stade avancé : perte de poids, douleurs osseuses et abdominales
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4
Q

Que peut-on voir à la cytologie urinaire d’un cancer urothélial?

A

Des cellules néoplasiques avec un noyau plus gros et plus dense par rapport au cytoplasme

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5
Q

Vrai ou faux?

La plupart des cancers de la vessie sont infiltrants lors du diagnostic

A

Faux, la plupart (75%) sont superficiels lors du diagnostic

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6
Q

Quel est le traitement des tumeurs infiltrantes?

A

Cystectomie radicale

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7
Q

Quel est le traitement des tumeurs non infiltrantes?

A
  • RTU (résection transurétrale)

* Suivi par cystoscopie et cytologie urinaire

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8
Q

Quel est le traitement des cancers métastatiques?

A

Chimiothérapie et radiothérapie

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9
Q

Quels sont les deux buts principaux d’une résection transurétrale (RTU)?

A
  1. Déterminer le stade de la maladie (profondeur de la tumeur dans la paroi vésicale)
  2. Offrir une procédure à la fois diagnostique ET thérapeutique, si la tumeur est superficielle.
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