Dysfonction érectile Flashcards
L’influx nerveux qui est responsable de l’érection est sympathique ou parasympathique?
Parasympathique
Quels sont les neurotransmetteurs relargués aux terminaisons nerveuses des nerfs caverneux?
NO et acétylcholine
Qu’est-ce qui permet un afflux sanguin maximal à l’intérieur des corps caverneux?
La relaxation des muscles lisses de la paroi des
artères et des artérioles
Qu’est-ce qui permet une augmentation importante de la pression intracaverneuse?
L’obstruction temporaire du retour veineux
Qu’est-ce qui entraîne la détumescence?
L’arrêt de l’influx nerveux parasympathique
les artères retrouvent leur état basal : diminution du flot artériel au niveau des corps caverneux
Bon je sais pas trop comment faire une question sur les causes de la dysfonction érectile pcq yen a vrm bcp
En gros les catégories sont :
- Psychogénique
- Endocrinologique
- Artériogénique
- Caverneuse (venogénique)
- âge
- IRC
- Neurogénique
- Médicamenteux
Nommer des facteurs de risque de la dysfonction érectile
- Diabète mellitus
- Désordre psychologique ou psychiatrique
- Maladie cardiaque athérosclérotique
- Maladie vasculaire athérosclérotique
- Tabagisme
- Certains médicaments
- Facteurs hormonaux
Qu’est-ce qui est important d’éliminer lorsqu’un présente une dysfonction érectile?
Question pas claire dsl
Une maladie vasculaire périphérique, car la dysfonction érectile peut être une manifestation précoce d’athérosclérose.
Quels sont des éléments en faveurs d’une origine psychogénique?
- Début brutal
- Érections matinales ou nocturnes conservées
- Érection normale par masturbation / stimulation visuelle
- Évolution fluctuante selon les circonstances (partenaire etc)
Examen physique :
Qu’est-ce que des testicules atrophiés peuvent indiquer?
C’est un élément en faveur de l’hypogonadisme
Qu’est-ce que la maladie de la Peyronie?
La maladie de la Peyronie est une fibrose de la gaine des corps caverneux responsable d’un épaississement fibreux entraînant une courbure de la verge et parfois des érections douloureuses.
À part regarder l’anatomie génitale et l’aspect corporel, que doit-on faire lors de l’examen physique d’une dysfonction érectile?
- Examen vasculaire périphérique (pouls périphériques aux quatre membres)
- Examen neurologique de dépistage
Quels sont les tests biochimiques à faire pour évaluer le risque d’une maladie vasculaire périphérique?
Glycémie à jeun et profil lipidique
Quels sont les signes, à part l’atrophie du testicule, qui peuvent nous amener à suspecter l’hypogonadisme?
- Trouble de la libido associée
- Testicule mou ou absent
- Non réponse au traitement standard avec inhibiteurs de la PDE-5
On doit donc faire un profil hormonal (testostérone, TSH, PRL)
Quel est la modification des habitudes de vie proposée à un patient avec dysfonction érectile?
Perte de poids, activité physique, arrêt du tabagisme
