Lambeau esthétique d'accès

Question 1

Principe du LEA

Answer 1

Principe : conserver les papilles dentaires intègres en les élevant intégralement dans le lambeau de plein épaisseur.

Question 2

Indications du LEA

Answer 2

Présence de poches parodontales de plus de 5mm en secteur antérieur maxillaire nécessitant un surfaçage à ciel ouvert

Question 3

Avantages du LEA

Answer 3

Réduire l’impact esthétique du traitement chirurgical

Question 4

Inconvénients du LEA

Answer 4

Difficultés opératoires lors du passage des papilles en vestibulaire

Question 5

Technique du LEA

Answer 5

1. Réaliser les incisions intrasulculaires des dents à traiter avec une lame numéro 15. Avec une lame numéro 12 prolonger les tracés dans le sulcus interdentaire de chaque dent et poursuivre dans le sulcus des faces palatines jusqu’au tiers de la couronne 2. Rejoindre les incisions intra-sulculaires au niveau du palais par des incisions en arc de cercle 3. Débuter le décollement en pleine épaisseur avec un décolleur fin en vestibulaire de chaque dent 4. Décoller au niveau des incisions semi-lunaires palatines et faire progresser le décolleur en inter-papillaire 5. Faire passer les papilles ainsi libérées en vestibulaire, en les poussants avec un fouloir à travers les embrasures 6. Finir le décollement vestibulaire 7. Eliminer le tissu de granulation avec une CK6 8. Surfacer, polir les racines et combler si nécessaire les défauts osseux

Question 6

Objectifs du LEA

Answer 6

Lever un lambeau d’assainissement pour traiter les poches profondes tout en limitant l’impact esthétique du traitement Minimiser les récessions et les pertes de papilles induites par l’acte chirurgical