Kartica 3.1. Flashcards
Navedite mikrobe mokraćng sustava.
Staphylococcus saprophyticus
Pseudomonas aeruginosa
Proteus??
Uropatogena E.coli
Opišite Staphylococcus saprophyticus.
Naš komenzal, može uzrokovati oportunističke infekcije mokraćnog sustava kod mladih djelovajaka i nespecifični uretritis kod muškaraca.
Što je Pseudomonas aeruginosa?
Bakterija, oportunistički patogen, izoliran iz ždrijela zdravih osoba, u nekim uvjetima može dovesti do infekcija. Može uzrokovati infekcije urinarnog trakta.
Opišite uropatogenu E.coli.
Uzrokuje 80% bakterijiskih infekcija mokraćnog sustava, češća u žena jer one imaju kraću uretru. Imaju P-fimbrije (od P-antigena na površini eritrocita) pomoću kojih se veže na epitelne stanice. Imaju kapsulu koja ih štiti od fagocitoze. Hemolizini uzrokuju transmembranske pore u stanici nositelja.
Što uzrokuje uropatogena E.coli?
Uzrokuje infekcije gornjeg mokraćnog sustava (pijelonefritisis) i donjeg mokraćnog sustava (cistitis).
Opišite čimbenike virulencije E.coli i njezinu patogenost.
Eksprimira tip 1 fimbrije, skrecijski toksin??, druge čimbenike virulencije
Luči siderofore koji hvataju željezo, tako se natječe s domaćinovim željezom - kelirajućim molekulama i lipokalinom 2
Patogeneza: bakterija se veže preko fimbrija za epitelne stanice mokraćnog mjehura, bakterija se ubrazno dijeli unutar stanice, oblikuje velike zajednice nalik BIOFILMU
Zašto eksfolijacija inficiranih stanica mokraćnog mjehura nije rješenje kod terapije E.coli?
Iako eksfolijacija inficiranih stanica mokraćnog mjehura olakšava uklanjanje bakterija, ona ostavlja izloženima manje nezrele stanice nižih slojeva, one su podložnije infekciji, prije toga dolazi do izljeva E.coli te im to omogućuje opstanak unutar urinarnog trakta, i dolazi do priliva neutrofila.
Opišite bakteriju E.coli.
-E.coli spada u koljeno Proteobacteria i u porodicu Enterobacteriaceae
-prirodno stanište im je GIT čovjeka i životinja
-uzgaja se na selektivnim i diferencijalnim podlogama (sa žućnim solima i bojama kristal ljubičasto)
-imaju peritrihijalne flagele koje im omogućuju pokretanje, većina ima kapsulu, pile (fimbrije) koje mogu biti seksualne ili adhezijske
Opišite razliku između seksualnih i adhezijskih pila E.coli.
Seksualne pile bakterija koristi za konjugaciju, prijenos genetskog materijala, a adhezijske za vezanje za stanicu domaćina..
Kako smo podijelili virulentne E.coli?
Na neinvazivne i invazivne.
Koje su neinvazivne, a koje invazivne E.coli?
Neinvazivne : enteropatogena (verotoksin) i enterotoksična (LT, ST)
Invazivne : toksične (verotoksin, šigeli-sličan citotoksin - inhibiraju sintezu proteina) i netoksične
Virulentne E.coli najčešće uzrokuju ______________________ infekciju.
bolničku, nozokomijalnu
Navedite sve činitelje patogenosti E.coli.
- Adherencija - adhezini, fimbrije , kapsula i LPS im omogućuje
- Invazivnost - zbog hemolizina koji uzrokuje beta-hemolizu na krvnom agaru i imaju šigeli slične invazine za unutarstaničnu invaziju i širenje
- Pokretljivost - flagele im omogućuju prodor u tkivo
- Toksini :
- LT - termolabilan enterotoksin, citotoničan, uzrokuje
hipersekreciju tekućine i elektrolita
- ST - termostabilan enterotoksin, ima citotoksičan učinak na stanice tkiva
- šigeli-sličan citotoksin
- lipid A - Antifagocitni površinski dijelovi - kapsula, K-antigen i LPS
- Obrana protiv imunosnog odgovora: kapsula, K-antigen, LPS, varijacije u antigenoj strukturi
Navedite sve vrste E.coli.
enterotoksična
enteroagregativna
enteropatogena
enteroinvazivna
enterohemoragična
uropatogena
K1- pozitivna
tapih i
Objasnite EPEC.
Uzrokuje crijevne infekcije, uništava crijevne resice i epitel, uzrokuje dugotrajni proljev uz povišenu tjelesnu temperaturu (dijareja bez krvi i vrlo rijetko leukocita)
-čimbenici virulencije - specifični pili kodirani plazmidom, intimin
-vodenastri proljev i povraćanje dojenčade i male djece i u zemljama u razvoju
Opišite EIEC.
uzrokuje crijevne infekcije; sojevi prodiru u epitelne stanice crijeva i oštećuju ih
-invazivni atigen kodiran plazmidom, djeluje u debelom crijevu
-febrilnost, vodeni proljev koji može prijeći u dizenterični sindrom (krv u stolici), češći u zemljama u razvoju u svim dobima
Opišite EHEC.
-uzrokuje crijevnu infekciju, dolazi do intoksikacije; uzrokuje infekcije u kolonu, tamo dolazi do adherencije i invazije epitelnih stanica, uništava tkivo i uzrokuje dijareju s malo tekućine, puno krvi i mukoze koja sadrži puno PMN stanica
-stvara verotoksin koji djeluje ireverzibilno citotoksično
-šigela toksin ili verotoksin je potentan toksin, receptori se nalaze na epitelu kolona, stanicama bubrega i endottelu kapilara (iz epitela crijeva se otpušta u cirkulaciju)
-uzrokuje hemoragični kolitis i hemolitičko-uremijski sindrom
-jako su virulentne, oralna izloženost malom broju ovih bakterija izaziva nekoliko bolesti
Navedite čimbenike virulencije EHEC-a i simptome bolesti.
Pili u snopovima, intimin, šiga-toksin 1 i 2 kodirani bakteriofagom
-vodenasti proljev koji ubrzo prelazi u dizenterični sindrom (krv i sluz u stolici, grčevi), može se razviti HUS
Opišite ETEC.
za toksičan učinak su odgovorni : plazmidski kodirani enterotoksini LT i ST, kolonizacijski antigeni
Opišite patogenezu virulentnih čimbenika ETEC-a.
LT (termolabilan enterotoksin) - antigen, uzrokuje hipersekreciju tekućine i elektrolita u crijevo, poticanjem aktivnosti adenilat-ciklaze u enterocitima
ST (termostabilan enterotoksin) - nije antigen, remeti sintezu cGMP (cikličkog gvanozin monofosfata) te tako potiče sekreciju tekućine i elektrolita u crijevo, smanjuje apsorpciju
- stimulira intestinalnu gvanilat ciklazu, enzim koji sudjeluje u pretvorbi gvanozin-5-trifosfata u ciklički-5-monofosfat , GTP –> GMP
— vodenasti proljev bez povišene tjelesne temperature, PROLJEV PUTNIKA —
Opišite UPEC ili PAP E.coli (uropatogena).
P-fimbrije, fimbrije tipa AAFI, AAFII,hemolizini
-nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava
**uzrokuje 80% bakterijskih infekcija mokraćnog sustava, češće u žena, jer one imaju kraću uretru, imaju P-fimbrije (zbog P-antigena na površini eritrocita)
-imaju kapsulu koja ih štiti od fagocitoze
-hemolizini uzrokuju transmembranske pore u stanici nositelja
Objasnite mehanizam prikupljanja željeza UPEC-a.
Bakterijska siderofora ENTEROBAKTIN veže žljezo velikim afinitetom, a domaćinov LIPOKALIN 2 veže enterobaktin i spjrčava njegov povratak u UPEC
Bakterija koja nosi iroA klaster gen može modificrati enterobaktin glukozilacijom, stvarajući SALMOKELIN koji uspješno veže željezo, a enterobaktin ga ne prepoznaje
Objasnite ulogu D-manoze u terapiji E.coli.
Adhezin na vrhu fimbrije ima receptor za ugljikohidrat D-manozu, vezanjem D-manoze sprječava se bakterijska adhezija na uroepitel i upala
Opišite Penicilium spp
Penicilium marneffei - patogena gljivica koja specifično inficira pacijente oboljele od AIDS-a koji žive u jugoistočnoj Aziji
Navedite parazite koji se prenose mokraćno-spolnim putem.
- bičaši mokraćnog-spolnog sustava - Trichomonas vaginalis
- Enterobius vermicularis - mala bijela dječja glista
Opišite Trichomonas vaginalis
nametnik sluznice spolnih organa i kanalićamokraćnih puteva u muškaraca i žena
-živi samo u vegetativnom obliku i ne tvori ciste
-izaziva često na sluznici rodnice upalne promjene s pojačanim izlučivanjem sluzi, a može prodrijeti i u mokraćnu cijev
-nametnik ne tvori ciste i slabo je otporan izvan tijela
Trichomonas vaginalis ne tvori ciste i živi samo u vegetativnom obliku. T/N
TOČNO
