Kartica 21.1

Question 1

Stafilokoki

Answer 1

-porodica Micrococcaceae
-S. aureus
-S. epidermis (Albus)
-S. saprophyticus

-S. aureus - katalaza +, koagulaza+, beta-hemoliza, DNA-aza, osjetljiv na novobiocin; aglutinacija+, zlatno-žuta boja kolonije
-S.epidermis - katalaza+, koagulaza-, non-hemoliza, ne tvori DNA-zu, osjetljiv na novobocin, bijela boja kolonije
-S. saprophyticus - katalaza+, koagulaza-, non-hemoliza, OTPORAN NA NOVOBIOCIN, ne tvori DNA-zu, bijela-blijedo žuta

Question 2

S.aureus

Answer 2

-stanice tvore nakupine slične grozdovima (staphyle - grozd)
-rasprostranjena bakterijska vrsta na tjelesnim površinama čovjeka
-na sluznicama je kao stalan ili povremen član
-prijenos rezistentnih sojeva u bolničkim sredinama (MRSA, VRSA)

Question 3

Kliničke manifestacije S. aureus

Answer 3

-infekcije kože i mekih tkiva: furunkuli, karbunkuli, imeptigo, celulitis, mastitis nakon poroda, post-operativne infekcije
-endokarditis i meningitis
-septikemija - zbog učestalog prodora stafilokoka u krv
-alimentarne toksoinfekcije
-toksični šok
-epidermoliza

Question 4

Alimentarne toksoinfekcije S.aureus

Answer 4

Bakterije tvore enterotoksine, najviše enterotoksin A - emetik, koji ne ubrzava peristaltiku crijeva
-termostabilni protein
-nakon ingestije dolazi do intoksikacije, a nakon par sati i do akutne toksikoze

Question 5

Toksični šok S.aureus

Answer 5

-samo 1% bakterija S.aureus stvara TSST (toxic shock syndrom toxin)
-TSST - superantigen te će inducirati tvorbu T-limfocita, a oni će utjecati na masovnu tvorbu citokina
-dolazi do sistemske upale
-tjelesna temperatura je povišena, pojava slabosti, konvulzija, hipotenzija
-pr. stanja u kojem dolazi do proizvodnje TSST-1 : vagina je kolonizirana normalnom florom i sojem S.aureus i sojem S.aureus koji sadrži TSST-1 gen
-stanje s tamponom olakšava rast S.aureusa i proizvodnju TSST-1 toksina koji se apsorbira iz vagine i cirkulira
-sistemski efekt može biti posljedica direktnog efekta toksina ili citokina otpuštenih superantigenskim mehanizmom
-toksin se veže direktno na Vbeta-portion-T-staničnih receptora i na receptore razreda II glavnih histokompatibilnih kompleksa (MHC-2 - on se nalazi na profesionalnim predočnim stanicama - istovremeno se veže)
-V-beta-stimulacija signalizira proizvodnju citokina IL-1 , TNF
-TNF - djeluje na centar za regulacije temperature te dolazi do povećanja tjelesne temperature

Question 6

Epidermoliza S.aureusa

Answer 6

-do nje dolazi zato što bakterije tvore alfa-toksin, koji uzrokuje beta-hemolizu
-potpuna liza eritrocita/hemoglobina
-zbog oštećenja membrane kod novorođenčadi dolazi do Ritterove bolesti

Question 7

Čimbenici virulencije S.aureusa

Answer 7

-tvorba toksina : TSST, eksfolijantini A i B, enterotoksini (A-G) , alfa-hemolizin, leukocidin
-protein
-mikrokapsula
-stanična stijenka
-adhezini
-činitelji invazivnosti : koagulaza, hijaulorinidaza, nukleaza, lipaza, proteaza, stafilokinaza, laktamaza

Question 8

Eksfolijantini A i B, S.aureus

Answer 8

-epidermolitični toksini, proteini koji uzrokuju toksičnu nekrozu površinski slojeva kože (nekroza intracelularne veze epidermalnih stanica)

Question 9

Enterotoksini A-G , S. aureus

Answer 9

-termostabilni proteini
-stvara se u hrani bogatoj ugljikohidratima - trovanje hranom
-otporni na kuhanje i želučane enzime

Question 10

Alfa-hemolizin, toksin, S.aureus

Answer 10

-protein, uzrokuje hemolizu eritrocita, ubija leukocita te uzrokuje nekrozu kože

Question 11

Leukocidin, S.aureus

Answer 11

-egzotoksin-protein, ubija PMN leukocite tako što uništava njihovu staničnnu membranu, na taj način djeluje antifagocitno!

Question 12

Protein na površini stanične stijenke S.aureusa stimuliranje stvaranje __________________ i djeluje ________________.

Answer 12

protutijela, antifagocitno

Question 13

Koagulaza S.aureus

Answer 13

-aktivira protrombin koji viže fibrinogen i trombin, dolazi do stvaranja fibrinske mrežice koja štiti bakteriju od fagocitoze

Question 14

Hijaluronidaza

Answer 14

ekstracelularni enzim koji omogućuje širenje bakterija

Question 15

Lipaza

Answer 15

uzrokuje hidrolizu triglicerida i masnih kiselina, produkata žlijezda lojnica te na površini kože dovodi do stvaranja akni

Question 16

Proteaza

Answer 16

uzrokuje hidrolizu kazeina, hemoglobina, želatine i elastina

Question 17

Stafilokinaza

Answer 17

Pretvara plazminogen u plazmin, a plazmin je u stanju rastvoriti svježe fibrozne ugruške krvi

Question 18

Laktamaza

Answer 18

inaktivira penicilin i cefalosporin u području beta-laktamskog prstena

Question 19

Enterotoksinogeni sojevi S.aureus tvore _____________________ __________________ koji je povezan s _______________ _________________ i _____________ __________________ te mogućnosti korištenja kao biološko oružje.

Answer 19

stafilokokni enterotoksin (SE) koji je povezan reumatoidnim artritisom, atopičkim ekcemima

Question 20

Stafilokokni enterotoksini (SE)

Answer 20

-vrlo stabilni,termostabilni, otporni na proteolitičko djelovanje tripsina i pepsina te zbog toga sačuvaju svoj toksični učinak i nakon ingestije :
-6 tipova: A-F
-simptomi trovanja, mučine i povraćanja
-pirogeni toksin

Question 21

Pirogeni toksini

Answer 21

-stafilokokni i streptokokni toksini
-SE, TSST, egzofolijantni toksin A i B, streptokokni pirogeni
-dijele sličnost u strukturi, funkciji, sekvencijama
-superantigeni te uzrokuju nespecifičnu proliferaciju T-limfocita
- T-limfociti zatim utječu na masovnu tvobu citokina koji djeluje na centar za regulacije temperature, te dolazi do povišenja tj. temp, pirogeni

Question 22

S. epidermidis

Answer 22

-oportunistička vrsta, komenzal
-koagulaza negativan
-katalaza +, osjetljiv na novobiocin
-DNA-za -
-bijela boja kolonije
-aglutinacija -

Question 23

S. saprophyticus

Answer 23

-oportunistička vrsta, naš komenzal
-koagulaza -
-katalaza+
-uzrokuje infekcije mokraćnog sustava u mladih djelovajak i nespecifični uretritis u muškaraca
-otporan na novobiocin
-bijela do blijedo žuta boja
-DNA-za -
-aglutinacija -

Question 24

Ospice

Answer 24

-Morbilivirusi
-ovojnica - HEMAGLUTININ - vezanje na receptore,
F-glikoprotein - fuzija sa stanicom domaćina, ulazak u stanicu, sincicij
-samo 1 serotip u ljudi, drift
-prijenos kapljično
-virus štenećaka, goveđa kuga

-RECEPTORI VEZANJA VIRUSA:
SLAM (CD150) - signalna molekula na timocitima, limfocitima, dendritičkim stanicama, makrofagima
-Nektin-4 - adhezijski faktor na epitelnim stanicama
-CD46 -na različitim staničnim kulturama (in vitro)

Question 25

Patogeneza ospica

Answer 25

-povisuje temp, respiratorni simptomi
-makulopapularni osip
-Koplikove mrlje u ustima
-komplikacije: sekundarne bakterijske infekcije, postinfektni encefalomijelitis, subakutani sklerozni panecefalitis

-kronična infekcija CNS-a
-defetni virusi, nema imunosne reakcije

Question 26

Cjepivo za ospice

Answer 26

-Enders i Peebls izolirali Edmonston cijepni soj 1954.
-1963. Edmonston B soj u cjepivu
-atenuiranje u ljudskim staničkim kulturama i fibroblstima pilećeg embrija
-Edmonston-Zagreb soj 1968.
1976. MO-Pa-Ru (u 1. godini, i 1. razred OŠ)

Question 27

Zaušnjaci

Answer 27

-Rubula virus, Mumps
-2 glikoproteina na ovojnici: Hemaglutinin - djelovanje hemaglutinina i neuraminidaze i F - fuzija sa stanicom domaćina
-samo 1 antigeni tip
-komplikacije nastaju kada virus inficira organe izvan gornjeg dišnog sustava
-meningitis, encefalitis
-orhitis
-prevencija i terapija : 1967. atenuirano cjepivo, rzamnožavanjem u kulturi pilećiih embrionalnih stanica
-Mo-PA-Ru (MMR) Measles, Mumps, Rubella

Question 28

Rubivirus

Answer 28

-ovojnica
-glikoprotein E1 za vezanje na receptore
-samo 1 serotip
-infekcija je blaga, često asimptomatska kod djece (4-9g)
-opasnost u trudnoći, malformacije fetusa

Question 29

Patogeneza, klinička slika

Answer 29

-replikacija u respiratornom sustavu,, viremija
-crveni osip najviše izražen na glavi, vratu i trupu
-infekcija transplacentarno (1. trim), pobačaj, kongenitalni rubeola sindrom
-malformacije - srčane, plućne, neurološke i dr

prevencija i terapija - MMR