Kartica 10.2

Question 1

Coxiella

Answer 1

-zoonoza, prenose ju krpelji u prirodi
-vojska, vjetar s farmi, puteva prijenosa stoke
-prijenos : aerosol (placenta 10^9/g ), urin, feces, mlijeko, vjetar, direktni kontakt, povraćaj, ingestija, ubod krpelja, rijedak prijenos s čovjeka na čovjeka!
-ČOVJEK je krajnji nositelj, 50% asimptomatsko, slabi kl. znakovi nalik gripi
-IZRAZITO OPASNA ZA TRUDNICE (smrt in utero)
-akutni, kronični tijek bolesti
-10% osip na koži, atipična pneumonija (do 50%), hepatitis i ozbiljne komplikacije (miokarditis, meningoencefalitis), smrtnost do 2%
-osnovna struktura st. stijenke gram neg bakterija + komponentte gram poz

Question 2

Coxiella burnetti

Answer 2

-razmnožavanje u fagolizosomu (voli kiselo)
-izrazito su stabilne u okolišu
-tri stadija: mala i velika stanica i endospora
-varijacije antigena (nije nađeno za rikecije??) - varijecije u sadržaju ugljikohidrata u LPS
– antigena faza I (virulentna) - domaćini (krpelj, čovjek, životinje, kronično)
– antigena faza II (avirulentna) - uzgoj u kulturi stanica, akutna Q groznica

Question 3

Q-groznica

Answer 3

uzrokovana Coxiella burnetti - respiratorna bolest
-zoonoza ((I ciklus -infekcije divljih glodavaca, put širenja je krpelj, II ciklus - domaće životinje)
-izlučevine životinja - npr. mlijeko
-udisanje prašine s koksijelama
-inkubacija 18-21 dan

Question 4

Razmnožavanje koksijela

Answer 4

-dolazi do fagocitoze koksijele u makrofag
stvara se FAGOCITNA VAKUOLA
-dolazi do fuzije fagosom-lizosom i razmnožavanje koksijela
-na kraju dolazi do lize fagolizosoma i stanice

Question 5

Kliničke manifestacije koksijele

Answer 5

-koksijele ulaze u organizam UBODOM krpelja, uši, buhe, grinje
-zatim se šire u organizmu hematogeno i u limfni sustav - dolazi do razvoja bolesti - encefalitis, pneumonitis, osip, povraćanje, prestanak rada bubrega
-razvija se Q groznica - pneumonitis, endokarditis , granulomi

Question 6

Koja se bakterija razmnožava u plućima?

Answer 6

Chlamydia spp.

Question 7

Vrste klamidija.

Answer 7

C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae

Question 8

C. trachomatis

Answer 8

• serotip A, B, Ba i C –> trahom - razmnožavanje u cilindričnom epitelu konjunktive, hiperendemično, sljepoća u ljudi ; put prijenosa - ruka,a, ručnicima -> oko, muhe

-serotip D-K –> okulo-genitalne infekcije – razmnožavanje u epitelnim stanicama; inkluzioni konjunktivitis u odraslih i novorođenčaid, uretritis, proktitis, epididimitis, cervicitis, pneumonija novorođenčadi ; put prijenosa - spolnim putem, autoinokulacija genitalnih sekreta rukama na oko, prolaz kroz zaraženi porođajni kanal

-serotip L-1,L-2,L-3 - lymphogranuloma venerum (LGV) - spolnim putem
LGV - limfni čvorovi se gnoje i fistuliraju na površini kože, spolna bolest (4. spolna bolest)

-nositelj : čovjek
-oblik ET : okruglo
- broj inkluzija: jedna
-plazmid, folna kiselina

antibiotici: tetraciklin, sulfonamidi, eritromicin

Question 9

C. psittaci

Answer 9

-serotip - ima mnogo neidentificiranih
-akutne respiracijske infekcije, pneumonija (psitakoza) - zoonoza, ornitoza (papige, perad, druge ptice)
- inhalacijom/ aerosol ptičjih izlučevina
NE PRIJENOS S ČOVJEKA NA ČOVJEKA

-nositelj: ptice
-oblik ET: OKRUGLO
-broj inkluzija - više
-plazmid, nema folnu kiselinu

antibiotici: tetraciklin, eritromicin

psitakoza - zaražene ptice izlučuju klamidije stolicom, udisanje aerosola, profesionalna bolest uzgajivača

Question 10

C. pneumoniae

Answer 10

-serotip TWAR
-pneumonija (Akutno) - aerosol s čovjeka na čovjeka
-bronhitis, pneumonija
-isključivo humani patogen – nositelj - čovjek
-oblik ET : kruškoliko
-broj inkluzija - više
-antibiotici : tetraciklin, eritromicin

Question 11

Chlamydia spp

Answer 11

-intracelularni energetski parazit
-one metabolizmom ne stvaraju energiju već je kradu nositelju, koriste se energijom domaćina dok parazitiraju u citoplazmi domaćina (Sadrže ATP/ADP translokaze)

Question 12

Životni ciklus klamidije

Answer 12

-prvo se stvara mala čestica - elementarno tjelešce - dospijeva u stanicu domaćina
-u samoj se stanici formira oko male čestice vakuola (elementarno tjelešce)
- u toj se vakuoli stvara početno veliko tjelešce koje se dijeli višekratnom diobom – nakon toga se vakuola ispuni s više malih čestica koje u stanici formiraju inkluzije –> INICIJALNO TJELEŠCE
-stanica prsne, a novostvorene čestice se oslobađaju i inficiraju nove stanice

Question 13

Elementarno tjelešce klamidije

Answer 13

• infektivna kuglasta stanica 200-400 um
  -ulazak u stanicu domaćina fagocitozo – vakuola
• jednake količine DNA i RNA
• DNA skupljena u nukleotidu
  -nema peptidoglikana u ovojnici
  -LPS i protein (60%) - antigeni
  -čvrstoća ovojnice - disulfidni mostovi
  -IMA MALO RIBOSOMA JER SE NE UMNOŽAVA

Question 14

Incijalno tjelešce klamidije

Answer 14

• retikularno tjelešce
  -metabolički aktivno
  -obična dioba, ispunjavanje vakuole
  -manje proteina u vanjskoj ovojnici
• DNA: RNA= 1: 3-4
  -ima mnogo ribosoma jer se umnožava

Question 15

Perzistentno tjelešce klamidije

Answer 15

otporno na antibiotike i imunosni odgovor

Question 16

Životni stadiji klamidije

Answer 16

1. Elementarno tjelešce
2. Inicijalno tjelešce (retikularno)
3. Perzistentno

Question 17

Obligatorne intracelularne patogene bakterije

Answer 17

-rikecije, orientija,, erlihija, koksijela, bartonela
-imaju proteinsku mikrokapsulu
-rikecije se nalaze slobodno u citoplazmi, a koksijela i erlihija u citoplazmatskim vakuolama
-svi koriste ATP domaćina, osim koksijele (i zbog toga se ne mogu uzgajati u umjetnim hranjivim podlogama nego samo na životinjskom tkivu)
- rezervoar : životinje i ljudi
-vektor širenja - artropodi (uši, krpelji, buhe, grinje) - osim za koksijele

Question 18

Patogeneza rikecija

Answer 18

-inficiraju retikuloendotelne stanice, obligatorni paraziti (zbog čega nemaju koenzim A, NAD i ATP nego ih koriste od stanice domaćina
-penetarcija pomoću fosfolipida
-mogu uzrokovati promjene na mozgu, koži, vrućicu, glavobolju, osip, konjunktivitis, faringitis

R. rickettsii, R. conorii, R. akari, R. prowazekii, R. typhi, Orientia tsutsugamushi

Question 19

Rickettsia rickettsii

Answer 19

-uzrokuje pjegavu groznicu stjenovitih planina
-vektor prijenosa i rezervoar - krpelj , ČOVJEK je slučajni domaćin te se kod njega razvija bolest, kod artropoda se ne razvija bolest
- uzrokuju lizu filopodija - tanki izdanak stanične membrane poduprt aktinskim snopovima

Question 20

R. conorii

Answer 20

-uzrokuje mediteransku pjegavu groznicu (blaži oblik)
-vektor prijenosa - pseći krpelj
-endemična je u priobalju i otocima RH

Question 21

R. akari

Answer 21

-uzrokuje rikecijske boginje (značajna rikecije pjegave groznice)
-rezervoar - kućni miš
-vektor prijenosa - grinja

Question 22

R. prowazekii

Answer 22

-uzrokuje epidemijski tifus i Brill-Zimsserovu bolest
-vektor prijenosa je uš - Pediculus humanus var. Corporis
-rezervoar - čovjek
-cjepivo - atenuirani soj Madrid -E
-uzrokuje lizu stanice

Question 23

R. typhi

Answer 23

-uzrokuje štakorski (murini) tifus
-rezervoar - štakori
-vektor prijenosa - buha Xenopsylla
-javlja se u priobalju i otocima RH

Question 24

Orientia tsutsugamushi

Answer 24

-štakorski tifus
-rezervoar - glodavci
-vektor prijenosa - larva grinje

Question 25

Erlihije

Answer 25

-pleomorfne - mogu imati 2 oblika : male stanice s zgusnutom DNA i veće retikularne stanice
-razmnožava se u vakuolama bijelih krvnih stanicia
-rezervoar - čovjek i životinje
-vektor - krpelji
-erlihioza - vrućica, glavobolja, HME - humana monocitna erlihioza i HGE - humana granulocitna erlihioza

-E. phagocytophila, E.. chaffensis, E. ewingii, E. sennetsu

Question 26

E. phagocytophila

Answer 26

-uzrokuje HGE - humana granulocitna erlihioza
-rezervoar : čovjek, pas, konj, govedo
-vektor prijenosa - krpelj Ixodes

Question 27

E. chaffensis

Answer 27

-uzrokuje HME - humana monocitna erlihioza (Slična pjegavoj grzonici stjeljnjaka)
-rezervoar : čovjek, pas, jelen
-vektor - krpelj Amblioma, Dermacentor

Question 28

E. ewingii

Answer 28

-uzrokuje erlihiozu psa i imunokompromiranih pacijenata
-ciljne stanice su granulociti i neutrofili
-rezervoar : čovjek i pas
-vektor - krpelj Amblioma

Question 29

E. sennetsu

Answer 29

-uzrokuje sennetsu vrućicu (slična mononukleozi)
-ciljne stanice su makrofagi
-rezervoar - čovjek
-vektor - ingestija sirove ribe (metilji)

Question 30

Bartonele

Answer 30

Bartonela quintana
Bartonela henselae
Bartonela baciliformis

Question 31

Bartonela quintana

Answer 31

-uzrokuje rovovsku groznicu (za vrijeme 1. svj rata)
-vektor prijenosa je prtena uš

Question 32

Bartonela henselae

Answer 32

-uzrokuje bolest mačjeg ogreba
-vektor prijenosa - mačja buha - Ctenocephalides felis
-uzrokuje limfadenopatiju kod imunokompetetnih, a kod imunokompromitiranih bolesnika uzrokuje bacilarnu angiomatozu

Question 33

Bartonela bacilliformis

Answer 33

-uzrokuje oroya - groznicu, anemija s vrućicom
-on je patogen u eritrocitima
-vektor prijenosa su mušice Lutzomyia

Question 34

Trakavice

Answer 34

-spadaju u plošnjake (Platodes), zajedno s metiljima, trematode
- 3 životna stadija - odrasli oblik u konačnom nositelju
- ličinke (metacestode - cisticerkusi) u prijelaznom
nositelju
- jajašca u vanjskoj sredini
-Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepis nana / Taenia nana, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis

Question 35

Morfologija trakavica

Answer 35

• dvospolci
  -hrane se osmotski, čitavom površinom tijela
  -odrasli - strobilarni stadij
  -tijelo trakavice građeno od članaka (proglotida)
  -skoleks je opkrbljen sisaljkama i kukicama
  -članci sadrže završetke živaca, kanaliće za izlučivanje, muške i ženske spolne organe
  -u mladim člancima se razvijaju muški, u starijim članicima ženski spolni organi
  -stariji članci su zreli i puni jajašca
  -jajašca sadrže zametak koji se razvija u ličinku u prijelaznim nositeljima

Question 36

Taenia saginata

Answer 36

-goveđa trakavica
-nositelj : čovjek, prijelazni nositelji su stoka
-uzrokuje tenijaziju (odrasli oblici se razvijau u crijevu)

Question 37

Taenia solium

Answer 37

-svinjska trakavica
-nositelj : čovjek, prijelazni nositelji : svinje i čovjek
-uzrokuje tenijaznuu ikričavost (ličinka u tkivu)

Question 38

Hymenolepis nana /Taenia nana

Answer 38

-mala čovječja trakavica
-nositečj : štakor,miš i čovjek
-prijelazni nositelj - čovjek i buhe
-uzrokuje trakavičavost

Question 39

Echinococcus granulosus

Answer 39

-mala pasja trakavica
-nositelji - pas i vuk
-prijelazni nositelji - biljojedi i čovjek (nastaje hidatidna cista u tkivu)
-uzrokuje unilokularnu ehinokokozu ili hidatozu

Question 40

Echinococcus multilocularis

Answer 40

-strobilarni stadij u lisicima
-nositelji : lisica, pas i mačka
-prijelazni nositelji - glodavci i čovjek
-uzrokuje multilokularnu ehinokokozu ili alveolarnu hidatozu