Kardiovaskulär immunologi Flashcards
I vilket lager i kärlväggen bildas fattystreaks?
Intima
Vilka steg finns det i utvecklingen av ett atherosklerotisk plack?
Fettstrimmor (fatty streaks), Intimahyperplasi (väggförtjockning), Aterosklerotiskt plack (atheroma)
Hur bildas fatty streak?
LDL sipprar ut igenom endotelceller in i intiman. LDL partiklar med ApoB-100 oxideras och driver inflammation genom att attrahera monocyter som aktiveras till makrofager
Hur bildas skumceller
Oxiderade LDL-partiklar tas upp av makrofager via scavenger-receptorer, vilket leder till bildning av skumceller
Vart uppkommer atheroskleros främst?
Ateroskleros uppkommer främst vid arteriell kaliberväxling och vid
bifurkationer
Följande beskriver?
* Ackumulering av kolesterolinnehållande LDL partiklar i artärväggen
* Endotelcellsaktivering, uttryck av adhesionsmolekyler och kemotaktiska faktorer
* Infiltration av leukocyter
* Monocyter mognar ut till makrofager
* LDL upptag av makrofager → skumceller (foam cells) bildas
Uppkomsten av atheroskleros
Följande beskriver?
* Ackumulering av skumceller och bildandet av en lipidrik nekrotisk kärna
* Antigenpresentation och aktivering av T-celler
* En fibrös kapsel (fibrous cap), bildad av glatta muskelceller och kollagen, innesluter placket och gör att innehållet inte exponeras för blodbanans celler och koagulationssystemet
Bildandet av själva atherosklerotiska placket
Hur bidrar det adaptiva immunsystemet till inflammationen som ses vid bildandet av atherosklerotiska placket?
Oxiderade LDL partiklar binder till scavenger receptorer på makrofager, där de sedan endocyteras. Makrofag presenterar sedan ApoB-100 på MHC-II molekyler för TCR på specifik T-cell.
T-celler frisätter sedan cytokiner såsom TFN gamma och aktiverar B-celler till plasma celler.
Plasma celler frisätter sedan antikroppar:
-Anti-LDL
-Anti-oxLDL
-Anti-ApoB
-Anti-PC
