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63. Medicina Interna II > IVU > Flashcards

IVU Flashcards

1
Q

Qué es una infección de vías urinarias

A

Infección demostrada por manifestaciones como piuria y bacteriuria

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Q

Porcentaje que se asocia al cuidado de salud

A

40%

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Q

Puesto que ocupa en las consultas por infecciones

A

Segundo

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4
Q

Complicaciones de una IVU

A

LRA
Sepsis

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5
Q

Qué es sepsis

A

Foco inflamatorio + SIRS

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6
Q

Personas en las que es más prevalente la IVU

A

Mujeres

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7
Q

Etiología principal de la IVU

A

Enterobacterias (Gram -) – materia fecal

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8
Q

Por qué en la infancia es más común la IVU en niños

A

Alteraciones anatómicas

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9
Q

Por qué la prevalencia de IVU aumenta en adultos jóvenes

A

Relaciones sexuales

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10
Q

Factores que predisponen IVU en adultos

A

Embarazo
Prostatitis

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11
Q

Factores de riesgo en mujeres premenopáusicas para el desarrollo de IVU

A

DM
Antecedentes
Relaciones sexuales

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12
Q

Factores de riesgo en mujeres postmenopáusicas para el desarrollo de IVU

A

Deficiencia de estrógenos
Alteración mental
Antecedentes
Cateterismos
Incontinencia

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13
Q

Factores de riesgo en personas con alteraciones anatómicas

A

Obstrucción extrarrenal (cálculos, hipertrofia)
Obstrucción intrarrenal

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14
Q

Clasificación según la anatomía de las IVU

A

Alta (pielonefritis)
Baja (cistitis)

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15
Q

Factores de riesgo para desarrollar una IVU alta

A

DM
SIDA
Iatrogénica
Estructural

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16
Q

Manifestaciones de una IVU alta

A

Fiebre
Malestar
Vómito
Puño percusión +
Anorexia

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17
Q

Factores de riesgo para desarrollar una IVU baja

A

Mujer
IVU
Relación sexual
DM
Vaginitis
Obesidad
Genética

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18
Q

Manifestaciones de una IVU baja

A

Disuria
Polaquiuria
Nicturia

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19
Q

Clasificación de IVU según su duración

A

Crónica +8 días
Aguda -8 días

20
Q

Clasificación de la IVU según su complejidad

A

Complicada
No complicada

21
Q

Cuándo se considera que una IVU es complicada

A

Inmunosuprimidos
Embarazadas
Hombres
Alteraciones estructurales
Renales

22
Q

Clasificación de las IVU según su epidemiología

A

Nosocomial
Comunitaria

23
Q

Cuándo se considera que una IVU es nosocomial

A

Durante hospitalización
3 días después de hospitalización

24
Q

Qué es una IVU asociada a catéter

A

48h después de uso de catéter

25
Q

Principal microorganismo que coloniza los catéteres urinarios

A

Enterococos

26
Q

Clasificación de las IVU según su aparición

A

Recurrente
Reinfección
Recidiva

27
Q

Qué es una IVU recurrente

A

2+ episodios en 6 meses o 4 en 1 año

28
Q

Qué es una IVU reinfección

A

Germen diferente

29
Q

Qué es una IVU recidiva

A

Mismo germen

30
Q

Vías de acceso para formar una IVU

A

Ascendente
Hematógena
Linfática

31
Q

Fisiopatología de la IVU

A

MO entra por uretra y coloniza vejiga
Pines de adhesión al urotelio
Forma biofilms
Respuesta inflamatoria local
Migran y librean toxinas + proteasas
Daño tisular renal
Bacteriemia

32
Q

Qué es el síndrome miccional agudo

A

Disuria
Tenesmo
Polaquiuria

33
Q

Manifestaciones de la cistitis y uretritis

A

Síndrome miccional agudo
Hematuria
Fiebre
Dolor suprapúbico
Ángulo costovertebral

34
Q

Manifestaciones de una pielonefritis aguda

A

Fiebre
Escalofríos
Dolor en flanco
Síntomas miccionales
Puño percusión +

35
Q

Manifestaciones de una prostatitis

A

Fiebre
Escalofríos
Dolor perineal
Síndrome miccional agudo
Hematuria
Retención urinaria

36
Q

Manifestaciones de un absceso renal

A

Fiebre
Dolor lumbar
Puño percusión +
Sensación masa renal

37
Q

Cómo se hace el diagnóstico de IVU

A

Clínica
Uroanálisis
Gram de orina
Urocultivo
Hemograma
Imágenes

38
Q

Paraclínicos que deben pedirse juntos en el diagnóstico de IVU

A

Uroanálisis
Gram de orina

39
Q

Cuándo se considera un gram de orina +

A

1 población aislada
+10 a la 5 UFC

40
Q

Imágenes que se usan para el diagnóstico de IVU complicada

A

Ecografía renal
UroTAC

41
Q

Tratamiento para la IVU baja no complicada

A

Nitrofurantoína
Fosfomicina
Cefalexina

42
Q

Tratamiento para IVU baja complicada

A

Prostatitis: Ciprofloxacina y Levofloxacina
No: Nitrofurantoína, Fosfomicina, Cefalexina

43
Q

Tratamiento IVU baja embarazada

A

Cefalexina
Fosfomicina
Nitrofurantoína

44
Q

Tratamiento IVU alta embarazada

A

Cefazolina – Cefalexina
Cefuroxime

45
Q

Tratamiento IVU alta

A

Igual que gestantes

46
Q

Manejo intrahospitalario de IVU

A

Cefepime
Amikacina
Ertapenem

63. Medicina Interna II (15 decks)

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