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63. Medicina Interna II > Diabetes > Flashcards

Diabetes Flashcards

1
Q

Cuáles son signos de insulinorresistencia

A

Acantosis nigricans
Fibromas laxos

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Q

Por qué la insulinorresistencia produce esos signos

A

Estimulación de factores de crecimiento y melanocitos

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3
Q

Qué es diabetes lada

A

Muy joven para DM tipo II y muy mayor para DM tipo I

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4
Q

Qué valor de glucometría indica HI

A

+500

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5
Q

Factores de riesgo para diabetes

A

Obesidad
Familiar 1° grado con DM
Hombre
HTA
Sedentarismo
Dislipidemia
SOP
Cardiovascular
Diabetes gestacional
+35 años

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6
Q

Por qué la obesidad es un factor de riesgo para DM

A

+Tejido graso
+ Insulina por metabolizar
Insulinopenia

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7
Q

Paraclínicos que se piden para el Dx de DM

A

Cuadro hemático
Glucemia pre y post prandial
Glucemia pre y post carga
Hemoglobina glicosilada
Perfil lipídico
Uroanálisis
BUN / Creatinina
K

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8
Q

Qué se busca en el cuadro hemático de una persona con diabetes

A

Poliglobulia por hipoxia

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9
Q

Cuándo se hace una glucemia pre y post prandial

A

Cuando hay sospecha de diabetes

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10
Q

Cuándo se hace una glucemia pre y post carga

A

Cuando se quiere probar la tolerancia a carbohidratos

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11
Q

Qué es la hemoglobina glicosilada

A

Fracción de Hb pegada al azúcar

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12
Q

Cada cuánto se toma una hemoglobina glicosilada

A

3-4 meses en control

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13
Q

Qué se evalúa en el perfil lipídico

A

Colesterol total
HDL
LDL
Triglicéridos

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14
Q

Cuándo se hace perfil lipídico en diabéticos

A

Riesgo cardiovascular

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15
Q

Cuál prueba de uroanálisis se realiza en DM

A

Microalbuminuria

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16
Q

Por qué el BUN da falsos positivos en DM

A

Se eleva ante cualquier tipo de deshidratación

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17
Q

Cuáles son las dos causas de síndrome nefrótico en adultos

A

Diabetes
HTA

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18
Q

Glucosa en ayunas de paciente sano

A

-100

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19
Q

Hb glicosilada de paciente sano

A

-5,6%

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20
Q

Glucosa en ayunas de paciente diabético

A

+126

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21
Q

Glucosa al azar de paciente diabético

A

+200

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22
Q

Hb glicosilada de paciente diabético

A

+6,5%

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23
Q

Glucosa en ayunas de paciente pre-diabético

A

101-125

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24
Q

Hb glicosilada de paciente pre-diabético

A

5,7-6,4 %

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25
Q

Glucometría post de paciente pre-diabético

A

+140 (intolerancia a carbohidratos)

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26
Q

Cómo se clasifica el riesgo cardiovascular

A

MACE

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27
Q

Cómo está conformado el MACE

A

IAM
ACV
Muerte

28
Q

Comorbilidades de la DM

A

Falla cardiaca
Enfermedad renal

29
Q

Tratamiento para la DM

A

Disminuir carbohidratos y azúcares
Actividad física 150 min semanales
Antidiabéticos orales

30
Q

Grupos de antidiabéticos orales

A

Biguanidas
SGLT2
Inhibidores DPP-4
Análogos GLP-1
Sulfolinurias

31
Q

Función de las biguanidas

A

Antihiperglucemiante

32
Q

Medicamento que pertenece a las biguanidas

A

Metformina

33
Q

Presentaciones de la Metformina

A

500, 750, 850, 1000 mg

34
Q

Contraindicaciones de la metformina

A

TFG -30
Falla hepática

35
Q

Efectos secundarios de la Metformina

A

Gastrointestinales

36
Q

Cuándo debe consumirse la metformina

A

Durante las comidas

37
Q

Dosis de la metformina

A

2000 mg / día

38
Q

Qué medicamentos se deben administrar cuando la TFG -30

A

Inhibidores de DPP-4
Insulina

39
Q

Líquido endovenoso que se administra en tratamiento de pacientes diabéticos descompensados

A

1L Solución salina normal al 0,9%

40
Q

Medicamentos que pertenecen al grupo SGLT2

A

Dapagliflozina
Empagliflozina

41
Q

Dosis de la dapagliflozina

42
Q

Dosis de la empagliflozina

43
Q

Función de los SGLT2

A

Disminuir MACE
Nefroprotectores
Disminuir peso
Disminuir falla cardiaca
Seguro en hipoglicemia

44
Q

Contraindicación de los SGLT2

45
Q

Efectos secundarios de los SGLT2

A

Infecciones urinarias por glucosuria
Cetoacidosis euglucémica

46
Q

Medicamentos inhibidores DPP-4

A

Sitagliptina
Linagliptina
Saxagliptina
Vildagliptina

47
Q

Función de los inhibidores DPP-4

A

Efecto incretina

48
Q

Qué es el efecto incretina

A

Aumenta producción de insulina al comer

49
Q

Pacientes a los que brinda seguridad los inhibidores DPP-4

A

Adultos mayores
ERC

50
Q

Cómo se administran los análogos GLP-1

A

Inyectables

51
Q

Mecanismo de acción de los análogos GLP-1

A

Efecto incretina

52
Q

Función de los análogos de GLP-1

A

Disminuir MACE
Disminuir peso

53
Q

Medicamentos del grupo de los análogos de GLP-1

A

Semaglutide
Liraglutide
Lixeglutide
Exenatide

54
Q

Cuál es la última opción de medicamentos que se les da a los paciente diabéticos

A

Sulfolinurias

55
Q

Medicamento de las sulfolinurias

A

Glibenclamida

56
Q

Qué aumenta la glibenclamida en mayores de 60

A

Síndrome Coronario Agudo

57
Q

Función de las sulfolinurias

A

Hipoglucemiantes

58
Q

Efecto adverso de las sulfolinurias

A

Falla células B páncreas

59
Q

Medicamentos que no se pueden combinar por mismo efecto potencia pancreatitis

A

Inhibidores DPP-4
Análogos GLP-1

60
Q

Medicamentos que no se pueden combinar con insulina por su efecto hipoglucemiante

A

Sulfolinurias

61
Q

Causas de descompensación en pacientes diabéticos

A

Deshidratación
Infección (estrés)
No adherencia
Insulinopenia
IAM

62
Q

Tipos de descompensaciones en diabéticos

A

Cetoacidosis diabética
Estado hiperosmolar
Mixto

63
Q

DM donde es más frecuente una descompensación por cetoacidosis diabética

A

I = insulinopenia

64
Q

DM donde es más frecuente una descompensación por estado hiperosmolar

A

II = exceso de glucosa

65
Q

Valor normal de la osmolaridad

A

275-295 mOsm/Kg

66
Q

Si no se trata una descompensación diabética cuál es el riesgo

A

Descompensación neurológica

67
Q

Qué no se puede hacer hasta conocer el tipo de descompensación de un diabético

A

Administrar algo vía oral

63. Medicina Interna II (15 decks)

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