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63. Medicina Interna II > Fiebres del Trópico > Flashcards

Fiebres del Trópico Flashcards

1
Q

Cuándo se considera un síndrome febril agudo

A

-7 días

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2
Q

Zonas donde se desarrollan las fiebres del trópico

A

-1600 msnm

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3
Q

Tiempo en el que se puede desarrollar una fiebre del trópico

A

30 días después de viaje

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4
Q

Cuántas enfermedades tropicales hay

A

+60

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5
Q

Cuál es la enfermedad tropical que más impacta en la morbimortalidad

A

Malaria

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6
Q

Qué son las fiebre Icterohemorrágicas

A

Compromete función hepática y hematológica

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7
Q

Cuáles son las fiebre Icterohemorrágicas

A

Malaria
Fiebre Amarilla
Leptospirosis
Dengue
Hepatitis A

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8
Q

Cuándo se considera fiebre en las fiebre icterohemorrágicas

A

Dos picos de 38.3°

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9
Q

Quién produce la Malaria

A

Plasmodium falciparum y vivax

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10
Q

Especie del plasmodium que tiene periodos de latencia

A

Vivax

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11
Q

Prevalencia de Malaria

A

250 millones al año
3% Suramérica

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12
Q

Patogénesis de la Malaria

A

Incubación 9-14 días
Ciclo eritrocítico 48 horas
Crisis febril 8-32 horas

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13
Q

Cómo se hace el diagnóstico de Malaria

A

Clínica (fiebre y anemia)
TRD (antígenos y enzimas)
Gota gruesa (trofozoítos)

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14
Q

Complicación de la Malaria

A

Shock orgánico

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15
Q

Tratamiento de la Malaria por Falciparum no complicado

A

Arteméter / Lumefantrina 20/100 mg

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16
Q

Tratamiento de la Malaria por Falciparum complicado

A

Quinina diclorhidrato 600 mg
Clindamicina 600 mg

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17
Q

Tratamiento de la Malaria por Vivax

A

Cloroquina 250 mg
Primaquina 15 mg

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18
Q

Quién produce la fiebre amarilla

A

Virus flaviviridae – aedes aegypti

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19
Q

Prevalencia de la fiebre amarilla

A

200 mil casos al año
10% Suramérica

20
Q

Patogénesis de la fiebre amarilla

A

3-4 días viremia
3-6 días apoptosis hepatocitos
Respuesta inflamatoria anómala
7-14 días Shock y muerte

21
Q

Qué sucede en la etapa de viremia de la fiebre amarilla

A

Síndrome febril
Aumento citocinas

22
Q

Qué sucede en la etapa de apoptosis de los hepatocitos de la fiebre amarilla

A

Ictericia
Alteración factores de coagulación

23
Q

Consecuencias de la alteración de factores de coagulación en la fiebre amarilla

A

CID
Disfunción plaquetaria
Hemorragia
Falla renal por necrosis tubular

24
Q

Cómo la respuesta inflamatoria exagerada en la fiebre amarilla produce shock y muerte

A

Daño microvascular

25
Q

Cómo se hace el diagnóstico de fiebre amarilla

A

Clínica
Títulos serológicos
Estudio histopatológico

26
Q

Cuál es la clínica común de la fiebre amarilla

A

Fiebre
Ictericia
Sangrado

27
Q

Títulos serológicos que se usan en la fiebre amarilla

A

IgM VFA+
IgG VFA+

28
Q

Cómo se trata la fiebre amarilla

A

Medidas de soporte

29
Q

Medidas de soporte para la fiebre amarilla

A

Hidratación
Protección gástrica
Soporte transfusional
Vitamina K
Vacuna

30
Q

Cómo se distribuye la leptospirosis

A

Espiroquetas de Leptospira

31
Q

Bifases de la lepstospira

A

Bacterémica
Inmunológica

32
Q

Características de la fase bacterémica de la leptospira

A

Fiebre
Cefalea
Mialgias
Vómito
Inyección conjuntival
Meningitis aséptica

33
Q

Características de la fase inmunológica de la leptospira

A

Fiebre
Enfermedad de Weil
Compromiso respiratorio
Micarditis

34
Q

Qué es la enfermedad de Weil

A

Hepatitis
Ictericia
IR

35
Q

Cómo se hace el diagnóstico de Leptospira

A

Test de microglutinación (IgG)

36
Q

Tratamiento de la leptospira

A

Leve/moderada: Doxiciclina o Ampicilina x10-14 días
Moderado/grave: Penicilina cristalina o Ceftriaxona

37
Q

Quién transmite el dengue

A

Virus flaviviridae – Aedes aegypti

38
Q

Serotipos del dengue

A

DENV1
DENV2
DENV3
DENV4

39
Q

Patogénesis del dengue

A

4-7 días replicación en nódulos linfáticos regionales
Diseminación

40
Q

Severidad del dengue

A

A: leve
B: moderado (signos de alarma)
C: severo
D: muy severo (shock)

41
Q

Manifestaciones del dengue

A

Náuseas
Rash
Leucopenia
Test torniquete +
Compromiso poliarticular

42
Q

Diagnóstico del dengue

A

IgM e IgG (5 días)
Repetir a 72 horas o ELISA
PCR-test rápido (1 día)

43
Q

Tratamiento del dengue

A

Medidas de soporte

44
Q

Medidas de soporte del dengue

A

Hidratación
Antipirexia con acetaminofén
Protección gástrica
Evitar medicamentos IM
Hemogramas seriados
Signos de fuga capilar (shock)
Corticoides

45
Q

Qué es lo que hay que vigilar en los hemogramas seriados del dengue

A

Hb
Htco
Plaquetas

63. Medicina Interna II (15 decks)

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