IVAS Flashcards
Otite
Qual o principal agente etiológico da otite externa? Qual o quadro clínico? Qual o diagnóstico? Qual o tratamento?
Pseudomonas Aeruginosa
Manifestação clínica
• Otalgia que piora com a manipulação do pavilhão auricular, sem febre ou outros sinais
Diagnóstico
• Trata-se de um diagnóstico clínico
Tratamento
• Antibiótico, corticoide tópico
Otorrinolaringologia
Qual a principal complicação da otite externa?
Em pacientes diabéticos e imunossuprimidos pode evoluir para OE necrotizante (Infecção invasiva),
Otite média aguda
Qual a principal causa?
35% são causadas por complicações de IVAS
Otite média aguda
Quais são os principais fatores de risco?
• Amamentação na posição horizontal
• Refluxo gastroesofágico
(Tuba auditiva de paciente pediátrico é menor e mais horizontal)
• Frequentador de creches
• Tabagismo passivo
• Hipertrofia de adenoide
Otite média aguda
Quais são os principais agentes etimológicos? Quem compartilha a mesma disposição?
- Streptoccus Pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Trata-se da mesma disposição das rinositutes bacterianas
Otite média aguda
Qual a apresentação clínica?
• Otalgia associada a febre (moderada a alta)
Otite média aguda
Qual o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico através da otoscópia
• Abaulamento da membrana timpânica (Fecha diagnóstico)
• Apenas hiperemia (não fecha diagnóstico)
Otite média aguda
Quando tratar?
Crianças menores de 6 meses
- Sempre tratar
6 meses a dois anos
- Unilateral com sintomas leves (observação)
- Pode fazer antibiótico
Maiores de dois anos
- Antibiótico (>48h, Febre >39, Bilateral, Otorreia)
- Expectorante (Imunocompetentes, Sem anormalidade crâniofacial, sintomas leves e sem otorreia)
Otite média aguda
Com o que tratar?
Amoxicilina sozinha
- Dose dobrada (90mg/kg/dia)
Em caso de repetição, ou com conjuntivite purulenta
- Amoxicilina com clavulanato
- Aumenta a chance de ser por Haemophilus influenza
Alergia a penicilina
- Clindamicina ou Ceftriaxona
