Intoxicacion por veneno de serpiente Flashcards
Especies mas comunes en los accidentes ofidicos:
- Cascabel 1° (44.9%)
- Nauyaca 2° (42.8%)
- Corales
- Otras
- Desconocidos
Px trabajador de campo, se encontraba cortando matorrales cuando sintio un dolor punzante en tobillo derecho, se encuentran 2 lesiones en pierna derecha edematizados, equimoticos y presencia de una flictena de 3cm de diametro. Px refiered olor y parestesias en el sitio de lesion.
- Dx mas probable?
- Especies mas comunes que provocan el dx?
- Accidente ofidico
- Corales
Px con mordedura de serpiente de especia desconocida se presenta a urgencias con dolor y edema localizado en sitio de punzadura. Presneta nasueas y vomito en 3 ocaciones en las ultimas 2 horas, Se encuentra taquicardico, somnoliento y a la colocacion de sonda se observa hematuria franca. 20 min despues inicia con hipotension y Glasgow rapidamente disminuido.
- Cual es el a clasificacion que se utiliza para clasificar las intoxicaciones por serpientes?
Clasificacion de Christopher Rodning
Para viperidae y micrurus
cultivo necesario en todos los px con mordedura de serpiente:
Cultivo para clostridium tetani
Labs a monitorizar en el px con mordedura de ofidio:
- BH
- Reticulocitos
- EGO
- Electros
- QS
- Tiempos
- fibrinogeno
- Plaquetas (descartar CID)
Acciones contraindicadas en el manejo del px mordido de serpiente:
- succion
- Torniquetes (favorecen necrosis)
Acciones sugeridas en el cuidado prehospitalario del px con mordedura ofidica:
- Retiro de anillosy pulceras
- Aplicar vendajes de compresion entre 50-70mmHg inmovilizando el mimebro
- Hielo cada 20 min
- MArcar edema con marcador indeleble (por riegso de sx compartimental)
- Aplicar toxoide tetanico en el px en riesgo
Efectos adversos mas comunes de los favoterapicos:
- Hipersensibilidad tardia o temprana
Al cuanto tiempo se presenta la hipersensibilidad tardia del faboterapico anticoral:
3 semanas
Complicaciones mas comunes en ninos con mordedura de serpiente:
- Necrosis tisular
- CID
- Sx compartimental
segun la escala de christopher rodning, un px con mordedura con edema del miembro afetcado, vomito, fiebre y cambios muy notables de la piel con edema >10cm es qué nivel de intoxiccion?
III
Segun la clasificacion christopeher rodning la presencia de CID presenta que nivel de envenennamiento?
IV