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Intoxicacion De Gases Asfixiantes (Monoxido De Carbono Y Cianuro) Flashcards

1
Q

Toxicocinetica del monóxido de carbono se une principalmente a

A

mioglobina citocromo oxidasa u NADPH reductasa

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Q

Toxicodinamia/Mecanismo de acción del monóxido de carbono: ¿Cómo actúa el monóxido de carbono (CO) en el cuerpo?

A

Alta afinidad por la hemoglobina: 240 veces mayor que el oxígeno. Desplaza el oxígeno al unirse a la hemoglobina formando carboxihemoglobina.

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3
Q

¿Qué daño provoca la unión del CO a la hemoglobina?

A

Induce hipoxia tisular al reducir la capacidad de transporte de oxígeno.

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4
Q

¿Qué ocurre después del periodo de re-oxigenación en intoxicación por CO?

A

Se generan radicales de oxígeno que: Causan peroxidación de lípidos. Degradan los ácidos grasos. Provocan lesiones en el sistema nervioso central (SNC).

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5
Q

¿Qué síntomas se presentan con menos del 10% de carboxihemoglobina?

A

Asintomático.

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6
Q

¿Qué síntomas aparecen con niveles de carboxihemoglobina entre 10-20%?

A

Cefalea leve.

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7
Q

¿Qué ocurre con niveles de carboxihemoglobina entre 40-50%?

A

Taquicardia. Taquipnea. Respiración de Cheyne-Stokes. Síncope.

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8
Q

¿Qué sucede con más del 60% de carboxihemoglobina?

A

Paro cardiorrespiratorio. Muerte.

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9
Q

¿Cuál es la complicación más frecuente de la intoxicación por CO?

A

Rabdomiólisis.

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10
Q

¿Qué efectos tiene la intoxicación por CO en el feto?

A

Secuelas neurológicas. Lesión cerebral grave.

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11
Q

¿Qué secuelas se observan tras una intoxicación por CO?

A

Neurológicas (como daño cerebral alteraciones cognitivas o motoras).

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12
Q

¿Qué hallazgo característico se observa en la autopsia de una persona fallecida por intoxicación por CO?

A

El cadáver tiene un color rojo cereza debido a la formación de carboxihemoglobina.

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13
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial en la intoxicación por CO?

A

Administrar oxígeno al 100% a la mayor concentración posible con cualquier mascarilla disponible.

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14
Q

Diagnóstico confirmatorio de intoxicación por monóxido de carbono

A

Niveles de carboxihemoglobina en sangre.

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15
Q

El px intoxicado por cianuro tiene un olor característico a

A

Almendras amargas.

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16
Q

Ruta mayor: ¿Cómo se convierte la oxihemoglobina (OxiHb) en metahemoglobina (MetHb)?

A

El nitrito de sodio o nitrito de amilo convierten la OxiHb en MetHb. La MetHb tiene alta afinidad por el cianuro formando cianomethemoglobina (CianoMetHb) lo que disminuye la cantidad de cianuro libre.

17
Q

Ruta mayor: ¿Cómo se convierte el cianuro a tiocianato?

A

La rodanasa en presencia de tiosulfato de sodio convierte el cianuro (CN⁻) en tiocianato (SCN⁻) que es menos tóxico. El tiocianato se excreta por la orina.

18
Q

Ruta mayor: ¿Cuáles son los órganos principalmente afectados por el cianuro?

A

El SNC (Sistema Nervioso Central) y el corazón son los principales órganos blanco afectados por la intoxicación por cianuro.

19
Q

¿Cómo se elimina el cianuro en la ruta menor?

A

En la ruta menor el cianuro se puede combinar con la vitamina B12 (hidroxicobalamina). La hidroxicobalamina actúa como un antídoto al unirse al cianuro formando cianocobalamina que luego se excreta en la orina.

20
Q

¿Cuál es el metabolito final para la eliminación renal del cianuro?

A

Ruta mayor: Tiocinato. Ruta menor: Cianocobalamina

21
Q

Toxicodiamia: ¿Cual es el mecanismo de acción en una intoxicación por cianuro?

A

El cianuro inhibe el complejo citocromo oxidasa en las mitocondrias. Bloquea el transporte de electrones interrumpiendo la fosforilación oxidativa y reduciendo la producción de ATP. (Como el arsénico)

22
Q

Diagnóstico confirmatorio de intoxicación por cianuro

A

niveles de tiocinato en orina

23
Q

¿Cómo se trata la intoxicación por cianuro?

A

1.Oxígeno al 100%.
2.Ruta menor: Hidroxicobalamina (IV). O 3.Ruta mayor (Ciano Kit): Nitrito de amilo (inhalado). Nitrito de sodio (IV). Tiosulfato de sodio (IV).

24
Q

Verdadero o Falso: ¿El monóxido de carbono y el cianuro causan hipoxemia?

A

Falso. Ambos causan hipoxia tisular (disminución de oxígeno en los tejidos)

Farma 🖤 (23 decks)

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