Antidepresivos Flashcards
Antidepresivos de segunda generación:
ISRS, IRNyS y Atípicos
Medicamentos inhibidores de la recaptura de serotonina (ISRS)
(FFCEPS) Fluoxetina Fluvoxamina Citalopram Escitalopram Paroxetina Sertralina
1era línea en el Tx de la depresión
ISRS
Verdadero o falso: los inhibidores de la recaptura de serotonina inactiva al CYP
verdadero
CI de los ISRS
Px con cancer de mamá que toman tamoxifeno (debido a que este se metaboliza mucho por el CYP2D6 CYP el cual los ISRS inhiben provocando efectos adversos en el tamoxifeno)
ISRS con VM más larga de todo su grupo
Fluoxetina (50 hrs) no es común el Sd de abstinencia
ISRS usado como Tx # 1 Depresión mayor inhibe alostericamente SERT
Sertralina
ISRS que tienen un efecto mayor sedante que antidepresivo (ojo si se usa como antidepresivo pero tiene mayor efecto sedante/ansiolitico)
Fluvoxamina Escitalopram Paroxetina
ISRS Tx #1 para Trastorno de estrés postraumático (ansiedad) es el segundo inhibidor alosterico SERT
Paroxetina
CI Paroxetina
Embarazo debido a que hay riesgo malformaciones cardiacas congénitas
ISRS que tiene como EA causar Bradiarritmias y es CI en px con Sd QT largo
Citalopram
Medicamentos inhibidores de la recaptura de noradrenalina y serotonina (IRNyS)
(VDDML) Venlafaxina Desvenlafaxina Duloxetina Milnacipran Levomilnacipran
IRNyS Tx #1 depresión en px con cancer de mamá
Venlafaxina (no interactúa con el tamoxifeno inhiben al CYP de manera debil)
EA Venlafaxina
bajo peso (no dar en px con trastornos alimenticios) hipertensión diastólica en el 10-15% de los px.
IRNyS utilizados para depresión y fibriomialgias
Duloxetina Milnacipran y Levomilnacipran
Medicamentos antidepresivos atípicos
(BuMiTANN) Bupropion Mirtrazapina Trazadona Atomoxetina Nefazodona
Antidepresivos atípico inhibidor de la recaptura de Noradrenalina y Dopamina. Tx ansias por nicotina (Sd de abstinencia por dejar de fumar) y como Tx #2 TDAH
Bupropion
CI Bupropion
No usarlo en px con convulsiones (porque empeora la sintomatología No lo causa)
Antidepresivo atípico antagonista de Serotonina y antagonista H1 Tx en depresión e insomnio
Mirtrazapina
EA Mirtrazapina
Aumento de peso por aumento de apetito y somnolencia
Antidepresivo atípico antagonista de serotonina EA priapismo
Trazodona
Antidepresivo atípico antagonista de serotonina EA Hepatotoxicidad (se retiró por lo mismo)
Nefazodona
Antidepresivo atípico Tx #2 TDAH en pediatría
Atomoxetina
Antidepresivos de primera generación:
Triciclicos de 2da y 3era generación e IMAOs
Medicamentos Antidepresivos triciclicos 2nda generación
(DAMaNoPro) Desipramina Amoxapina Manoptriptilina Norteiptilina Proptiptilina
Antidepresivo triciclico 2da generación Tx Sd de tourette
Desipramina
Antidepresivo triciclico 2da generación Tx Enuresis nocturna en niños
Nortriptilina
Medicamentos antidepresivos triciclicos 3era generación
(DICTA) Doxepina Imipramina Clorimipramina Trimipramina Amitriptilina.
Antidepresivo triciclico 3era generación Tx enuresis
Imipramina
Antidepresivo triciclico 3era generación Tx neuropatia diabética
Amitriptilina
Medicamentos antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
(FIST) Fenelzina Isicarboxazida Selegilina Tranilcipromina.
Que hace la MAO?
metabolizar Catecolaminas (Noradrenalina Serotonina y dopamina) por ende si tenemos medicamentos que inhiban el metabolismo vamos a tener más catecolaminas endocrinas
EA antidepresivos IMAOs
Crisis hipertensivas si se consume alimentos con tiramina (es el precursor de las catecolaminas)
Ejemplos de alimentos con Tiramina
Quesos añejos vino carne cruda pescado habas embutido soya cerveza
Antidepresivo IMAO REVERSIBLE Tx coadvuvante en etapas iniciales de Párkinson no tanto antidepresiva su VA es en parches trasdermicos
Selegilina
Antidepresivos IMAOs IREVERSIBLES Tx depresión atípica se metabolizan por acetilacion
Fenelzina Isoxcarboxazida Tranilcipromina (FIT)
Medicamento Tx se trastorno de bipolaridad y de manías
Litio
Pregunta aparte: Medicamentos que causan umbrales convulsivos
Bupropion y Fisostigmina (parasimpaticomimetico)
