Antihipertensivos Flashcards
Como es el metabolismo del sistema renina-angiotensina-aldosterona?
La renina pasa a ser angiotensina 1 gracias al angiotensinogeno (proviene del hígado) pasa a ser angiotensina 2 gracias a la Enzima convertidora de angiotensina (ECA) (provienen del pulmón) y finalmente la Angiotensina 2 causa un aumento de la liberación de aldosterona y receptores de angiotensina (aquí actúan los ARA2) que estos causan una vasoconstricción retención de Na+ y por ende aumento de la presión sanguínea a su vez tira hidrogeniones y potasio (causando alcalosis e hipopotasemia/hipokalemia)
La enzima convertidora de angiotensina además de convertir de angiotensina 1 a 2 que otras características hace
producen que la bradicinina y sustancia P se convierta en peptidos no activos
Si inhibimos la ECA ocasionaríamos en el px qué características
si hay una inhibición de la ECA no hubiera el cambio de sustancia p y bradicinina a peptidos no activos y por ende ocasionaría TOS ANGIOEDEMA Y VASODILATACIÓN
A nivel de Na+ K+ e H+ como se encontraría en px que tomen IECAS o ARA2?
Habría Natriuresis e Hiponatremia Hiperkalemia y Acidosis
Verdadero o falso: los IECAS y ARA2 Son nefroprotectores
Verdadero ya que vasodilatan la arteriola eferente
Medicamentos IECAS
(terminan en Pril) Captopril Lisinopril Trandolapril Enalapril Enalaprilato (profarmaco) Quinapril Ramipril Benzapril Fosinopril Moexprilo Perindopril
CI IECAS
No dar en embarazo No dar con ARA 2
IECAS con eliminación bifásica
Trandolapril Quinalapril y Perindopril
IECA con eliminación Trifásica
Ramipril
Medicamentos ARA2
Losartan Candesartan Ibesartan Eprosartan Valsartran Temilsartran Olmesartran Azilsartran
IECA cardioprotector
Losartan
IECA eliminación vía biliar
Temilsartran
Bloqueadores de renina
Aliskiren inhibe directamente la renina
Medicamentos vasodilatadores
Hidralazina Minoxidilo y Nitropusiato sódico
Medicamentos Antihipertensivos en el embarazo
Alfa metildopa Labetalol Hidralazilna