Infecto Flashcards
Virus que ocasiona la rabia
ARN Lyssavirus, familia Rabdovirus
Fases de la rabia
Prodromica
Segunda
Tercera
En que consiste la fase prodromica de la rabia
Fiebre, cefalea, mialgias, nausea y vomito
En que consiste la segunda fase de la rabia
Encefalitis aguda, agitacion, confusion, alucinaciones
En que consiste la tercera fase de la rabia
Afectacin tronco encefalica, encefalitis rabica, hipersalivacion, disfagia, hidrofobia, deplopia
Diagnóstico de la rabia
Autopsia, cuerpo de Negri
Categorias de la rabia según la OMS
Categoria I: no contacto directo, con saliva del animal o lamedura con piel intacta, SIN RIESGO
Categoria II: riesgo leve, mordedura superficial en tórax, abdomen, pierna, o lamedura el piel erosionada
Categoria II: riesgo grave, saliva en contacto con mucosas o en cabeza, cara, cuello o miembros superiores, 2 o más mordeduras profundas en cualquier parte. En px inmunosuprimidos
Cuando se aplica la gammaglobulina en la rabia
Toda persona en catergoria III, se infiltra alrededor de la herida idealmente en las primeras 24 horas
Cuando se aplica la vacuna antirrabica en personas que recibieron mordedura
Categoria II y III
Qué tipo de vacuna se utiliza para la postexposición antirrabica?
Cultivada en celulas Vero
E n qué días se aplica la vacuna antirrabica postexposición?
0,3,7,14,28 o 30
Esquema Essen
A quienes y como se aplica la vacuna profilactica antirrabica
Personas con riesgo (veterinarios)
0,7 y 21 o 28 con vacuna humana
Cuanto se tiene que esperar para poder suturar una hx por mordedura de perro?
7-14 días
Cuanto tiempo tiene que estar en observacion un perro que mordio a una persona?
10 días
Causa más común de parasitosis
Giardia
Forma patogena de la Giardiasis
Trofozoito
Clínica de Giardiasis
Diarrea, dolor abdominal, sal y pimienta en retina, esteatorrea, malabsoeción, retardo en crecimiento
Diagnóstico de giardasis
Coprocultivo en serie de 3 (trofozoitos en tincion de yodo)
Tratamiento de la giardiasis
Metronidazol
Tinidazol en niños con bajos recursos
Tipo de amoeba no patologica
E dispar
Agente causal de la colera
Vibrio cholerae 01 y 0139
Por dónde se propaga el colera
Agua y comida contaminada
Cuadro clínico de colera
diarrea acuosa “en agua de arroz”, olor a pescado, deshidratación intensa, calambres, choque
Diagnóstico de colera
Microscopia en heces (campo oscuro), cultivo en agar McConkey
Tratamiento colera
Doxiciclina 300 mg DU
Como se le conoce a la mucormicosis
Hongo negro
Familia de la mucormicosis
Rhizopus
Como se presenta la mucormicosis en DM?
rinocerebral, dolor periorbitaria, fiebre, exoftalmos, DESTRUCCIÓN DE TEJIDOS
Principal FR para mucor?
DM
Diagnostico de mucormicosis
Cultivos c/ presencia de hifas NO septadas en angulo recto, clinico
Tratamiento de Mucor
Desbridamiento Qx lo más importante
Anfotericina B liposomal 3-6 meses
Tipo más frecuente de Aspergilosis
A. fumigatus
FR principal para tener aspergilosi
Neutropenia (px hematologicos)
Como se presenta la aspergilosis
En inmunodeprimidos
Alergicos (hiperreactividad bronquial)
Bola fungica (aspergiloma)
Necrotizante crónica (se realaciona con EPOC, uso de corticoides crónico)
Diagnostico de Aspergiloma
Cultivos con hifas septadas en angulos de 45º, galactomano +, Rc en media luna
Tratamiento de Aspergiloma
Voriconazol 3-6 meses más Anfo (cerebral)
Aspergiloma –> Quirurgico
De qué otra forma se le conoce a la Enterobiasis?
Oxiuriasis
Agente causal de la enterobiasis
Enterobios Vermicularis
Transmisión enterobiasis
Fecal-oral, autoinfectante
Cuadro clínico de enterobiasis
Prurito anal de predominio nocturno que interrumpe el sueño, bruxismo
En donde habita el enterobius
Ciego
Diagnóstico de enterobiasis
Test de Graham (granos de cafe, cinta adhsesiva en ano)
Tratamiento de enterobiasis
Albendazol DU, tratar familiares, lavado de ropa de cama
Agente causal de la ascariasis
Ascaris lumbricoides
Forma infectante de Ascaris
Huevo embrionario
Complicaciones de la ascariasis
Obstruccion intestinal, migracion a conductor biliares pancratico, apendicitis
Cuadro clinico de la ascariasis
Desnutricion (escolares), retraso en el crecimiento
Cuadro clinico de la ascariasis
Desnutricion (escolares), retraso en el crecimiento
Leve: dolor abd, diarrea, anorexia
Grave: infiltrado pulmonares, nausea, vomito, movs peristaltico disminuidos
Dx de ascariasis
CPS (huevos en corcholata), nematodos en recto
Dx en esputo: neumonia eosinofilica
Sindrome pulmonar que causa la ascariasis
Sx de Löffler
Tratamiento de ascariasis
Albendazol DU, se da el tx hasta que pase la fase pulmonar
Agente causal de la uncinariasis
Ancilostoma duodenale, Necator Americans
En que pais se puede ver la uncinariasis
Brasil
En que población se puede dar la uncinariasis
Brasil, personas que andan descalzas
Que padecimiento hematologico puede causar la uncinariasis
Anemia por deficit de hierro (absorbe de .2-.3 ml de sangre diarios en intestino)
Ciclo infeccioso de la uncinariasis y en donde es su resorverio
Se deglute y llega a GI, va ascendiendo por vía aerea, reservorio en duodeno
Clinica de la uncinariasis
Anemia por deficit de hierro, eritema, prurito, dolor abd, diarrea
Diagnostico de uncinariasis
CPS con presencia de huevo embrionario, eosinofilia
Tratamiento de uncinariasis
Albendazol
Parasito que se puede ver en la piel
Strongyloides
Agente causal de la estrongiloidosis
Strongyloides Stercoralis
Via de infeccion en la estrongiloidosis
Contacto directo
Cuadro clinico de la estrongiloidosis
Cutaneo: urticaria en GLUTEO Y MUÑECAS, muslos, perineo
Intestinal: nauseas, STDA, colitis cronica, perdida de peso, dolor que se agrava con alimentos
Signo cutaneo de la estrongiloidosis
Larva currens (migratoria), es eritematosa, pruriginosa y elevada (10cm/hr)
Diagnostico de estrongiloidosis
CPS larvas rabtoides o serologia
Esputo con larvas (en hiperinfecciones)
Tratamiento de estrongiloidosis
Ivermectina x 2 dias
Hiperinfeccion (inmunocomprometidos)x 7 días
Agente de la tricocefalosis
Trichuris Trichuria (parasito)
Via de infeccion de tricocefalosis
Alimentos contaminados
Clinica de tricocefalosis
Colitis, TENESMO, PROLAPSO RECTAL, evacuaciones mucosanguinolientas, anemia (expolio chupa sangre), antecedente de geofagia, HEMORRAGIA EN ASTILLAS
Diagnostico de tricocefalosis
CPS cuali y cuantitativo (huevo en bolillo, limon, barril, gusano en latigo)
Tratamiento de tricocefalosis
Albendazol 3-5 dias
Mebendazol
Agente causal de histoplasmosis
Histoplasma Capsulatum (hongo) es la micosis endemica mas frecuente
Reservorio del histoplasma
Aves, MURCIELAGOS
En donde podemos encontrar el histoplasma
Cuevas, cenotes, lugares de construccion
Clinica de histoplasmosis
Aguda: tipo neumonia, autolimitada
Grave: tipo TB con antecedente de enf pulmonar previa
Diseminda: VIH o transplantado, pancitopenia porque se aloja en MO
Diagnositco de histoplasmosis
Cultivo, Ag urinario (VIH), serologia
Tratamiento de histoplasmosis
Anfotericina B + itraconazol x 12 semanas (pulmonar)
Anfotericina B 2 semanas + itraconazol 1 año (Diseminada)
Agente causal de la crytococosis
Cryptococo neoformans
En donde podemos encontrar el cryptococo neoformans
Heces de palomas
Factores de riesgo para crytococosis
VIH, transplantados
Agente causal de cryptococosis en inmunocompetentes
Cryptococo Gatti
Cuadro clinico de crytococosis
SNC: meningitis, hidrocefalea
Diagnostico de cryptococosis
Cultivo de LCR con tinta china
Tratamiento de cryptococosis
Anfotericina B + flucocitosina
Agente causal de la enfermedad de Chagas
Trypanosima Cruzi