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MCQ VINO > Infectio > Flashcards

Infectio Flashcards

1
Q

Exclusion hépatite A et E

A

7 jours après le début de l’ictère

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Q

Exclusion coqueluche

A

Ad 5 jours après le début du traitement
Ad 21 jours si non traité

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3
Q

Exclusion GE virale

A

Ad 24h après la dernière selle liquide

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4
Q

Exclusion shigella

A

2 coprocultures négatives à 24h d’intervalle

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5
Q

Exclusion campylobacter

A

2 coprocultures négatives à 24h d’intervalle

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6
Q

Exclusion E Coli et ECol O157:H7

A

Ad 2 coprocultures négatives à 24h d’intervalle

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7
Q

Exclusion Salmonella thypi

A

2 coprocultures négatives à 24h d’intervalle

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8
Q

Exclusion Salmonella non-typhi

A

Ad selles normales

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9
Q

Exclusion C. difficile

A

Ad 48h sans diarrhées

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10
Q

Exclusion impetigo, scarlatine, amygdalite SGA

A

Ad 24h après le début du traitement

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11
Q

Exclusion rougeole

A

4 jours après le début du rash

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12
Q

Exclusion rubéole

A

Ad 7 jours après le début du rash

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13
Q

Exclusion oreillons

A

Ad 9 jours après le gonflement

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14
Q

Exclusion EBV

A

Pas d’exclusion, mais pas de sports pendant 3 semaines

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15
Q

Exclusion PMB/enterovirus

A

Toute la durée de la maladie

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16
Q

Virus rougeole

A

Paramyxovirus

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17
Q

Nom du virus rubéole

A

Togavirus

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18
Q

Critères choc toxique

A

Hypotension et 2 des atteintes suivantes:
- Atteinte rénale (créat 2X la N)
- Coagulopathie (thrombopénie et CIVD)
- Atteinte hépatique (enzymes hépatique et bili 2X la N)
- ARDS
- Rash maculaire généralisé

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19
Q

Chimioprophylaxie infection invasive SGA (qui et quel ATB)

A

Contacts étroits infection invasive SGA GRAVE confirmé (choc toxique, pneumonie/empyème, nécrose tissus mous, méningite ou toute autre infcx menant au décès)
Entre < 7 jours et 24h post début ATB
En général, 20h partagées dans ce 7 jours
Même famille, garderies milieu familial, partager même lit, relations sexuelles, contact direct sécrétions/lésion cut, UDIV, milieu de garde, hôpitaux, etc.

1er choix: céphalexine 25-50 mg/kg/j en BID pour 10 jours
Ou Cefadroxil
Si All: clarithro (CI en gx) ou clinda

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20
Q

Parinaud oculoglandular syndrome = germe le plus en cause

A

Bartonella Henselae
ADNP cervicale unilat avec conjonctivite ipsilatérale

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21
Q

Bartonella Henselae ATB

A

Azithromyxine si lymphadénite
Si atteinte SNC: doxy + rifampin

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22
Q

Mycobactérie atypique ATB

A

Clarithromycine 7-10 jr +/- incision/drainage

En fait, plusieurs sem traitement avec au moins bi-thérapie selon Dre Buteau.

Jeune âge, pas de fièvre, pas expo TB, apparence bleutée

23
Q

Critères pléocytose PL SCP

A

< 29 jours à partir de 16 GB
>= 29 jours à partir de 10 GB

24
Q

Durée ATB méningite selon le germe

A

S pneumo 10-14j
H influ 7-10j
Méningo 5-7j
SGB 14-21j
BGN néonatal min 21j

25
Q

Ppx contacts hépatite A

A

Période de contagion 2 semaines avant et ad 7 jours après début ictère

Si même maison/partenaire sexuel:
Vaccin si > 12 mois
Immunoglobulines si < 12 mois ou immunosupprimé

26
Q

Conditions extrahépatiques associées avec HBV (5)

A

Polyarteritis nodosa
Glomérulonéphrite membraneuse ou membranoproliférative
Polymyalgia rheumatica
Vasculite leucocytoclastique
Guillain-Barré

27
Q

Manifestations extrahépatiques HCV

A

Glomérulonéphrite membranoproliférative
Hypothyroidie subclinique
Thyroïdite auto-immune
ANA+

28
Q

Suivi PV nourrisson mère HCV+

A

Sérologie à 12-18 mois (si + faire PCR HCV)
Si anxiété prénatale ou risque de perte au suivi faire PCR HCV à >=2 mois. Si négatif = pas de transmission verticale mais tout de même confirmer avec sérologie à 12-18 mois. Si + référer en infectio.
Si sérologie faite à 6 mois est négative, pas d’autre contrôle nécessaire.

29
Q

Management nourrisson si mère gonorrhée non traitée

A

Si BEG: Culture conjonctives + Ceftri IM x1
Si mauvais EG: culture conjonctive, sang et LCR, ceftri IV, infectio

30
Q

Management nourrisson mère chlamydia non traitée

A

PAS de culture de routine
Pas de traitement recommandé
Surveiller si conjonctivite ou pneumonie

31
Q

Gonorrhée traitement et suivi

A

Ceftri IM x 1 (obligatoire sur pharyngé) ou Cefixime PO x 1
Azithro PO x 1 (traiter aussi chlam) ou Doxy PO 7 jrs

Traiter partenaires 2 derniers mois
Ok relation sexuelle 7 jours post tx
Répéter culture 3-7 j ou PCR 3-4 sem si gx, prépubère, infection pharyngée/rectale ou doute compliance
Répéter PCR à 6 mois

32
Q

Chlamydia traitement et suivi

A

Azithro PO x1 ou Doxy x 7 jours

Traitement partenaires 2 derniers mois
Rapport sexuel après 7 j
Répéter PCR après 3-4 sem si doute compliance, pré-pubère ou gx

33
Q

Traitement pneumonie à Chlamydia

A

Érythromycine x 14 jours (ou azithro)

34
Q

Critères dx PID + tx ATB

A

Femme active sexuellement
Douleur abdo
1 des suivants: sensibilité du col, annexes ou utérine

Tx hospit:
- Ceftri + Doxy + Flagyl
Ou
- Cefoxitin + Doxy ± Flagyl
Si all PNC: clinda + genta

Ambul:
- Ceftri IM x1 + Doxy x 14 jours +/- Flagyl si trichomonase ou abcès tubo-ovarien

35
Q

Virus de la dengue

A

Flavivirus

36
Q

Traitement TB latente

A

Isoniazid + rifapentine q semaine x 12 semaines
Rifampin die x 4 mois
Isoniazid die x 9 mois

37
Q

Quand traiter le C-DIfficile

A
38
Q

Chez qui devrait-on traiter empiriquement les diarrhées infectieuses ?

A

-Chez les enfants de moins de 3 mois avec suspicion de diarrhée bactérienne
-Un patient avec fièvre et syndrome dysentérique que l’on peut croire secondaire à la Shigella
-Patient fébrile et/ou avec signes de sepsis de retour de voyage dans un pays à risque

**le traitement empirique devrait être envisagé chez les patients immunocompromis avec maladie sévère et rectorragies

*céphalo de 3e ou azithro selon l’état du patient et son âge
*bactrim si yersinia tx po

39
Q

Résumé ( tableau de justine ) sur colite bactérienne

A
40
Q

Score de CENTOR

A

Pour les enfants de 3-14 ans
Un point pour chaque
-Exsudat ou oedème amygdales
-ADNP antérieurs sensibles ou enflés
-Fièvre
-Pas de toux

Si score en haut ou égal à 3 , faire un swab

41
Q

Quels sont les pathogènes les plus fréquents chez les aspléniques ? (5)

A

S. pneumo
H.influenzae
Neisseria meningitidis
Capnocytophaga carnimorsus ( chien )
Salmonelle

42
Q

Traitement de la maladie LYME

A
43
Q

À qui on donne une prophylaxie contre la maladie de Lyme?

A

Pourrait être considéré dans les régions endémiques :
-si la tique attachée pour minimum 36h

**prophylaxie à donner dans les 72h suivantes

Doxy 200 mg ou 4,4mg/kg si en bas de 45 kg

44
Q

Effet secondaire de la médication TB ?

A

Isoniazid: hépatotoxicité, neuropathie périphérique
Rifampin : hépatotoxicité, réaction hypersensibilité, trouble de mémoire, interaction médicamenteuse , fluides tournent orange
Pyrazinamide: hépatoxicité, augmentation acide urique
Ethambutol: neuropathie optique ( diminution acuité, champ visuel, color blindness)

45
Q

Prophylaxie tétanos

A
46
Q

Jusqu’à quel âge doit-on donner 2 doses de vaccin pour l’influença la première année?

A

9 ans
deux doses de 0,5 ml x 2

47
Q

Pt asplénique: durée prophylaxie ATB?

A

Min 2 ans post splénectomie (SCP)
Min ad 5 ans
Idéalement à vie

48
Q

Il faut recevoir les vaccins combien de temps avant une splénectomie élective?

A

Minimum 2 semaines pour les vaccins inactivés et 4 semaines pour les vaccins vivants

49
Q

Critères de Dukes modifiés endocardite

A

Dx si:
- 2 majeur
- 1 majeur + 3 mineur
- 5 mineurs

50
Q

Nommez les vaccins vivants atténués (6)

A
  • RRO
  • Varicelle/zona
  • Rotavirus
  • BCG
  • Fièvre jaune
  • Dengue
51
Q

Germe le plus fréquent lors de perforation spontané du tympan?

A

SGA

52
Q

OMA perforée, durée tx?

A

10 jours peu importe l’âge

53
Q

Durée tx d’infection ostéo-articulaire?

A

3-4 semaines sauf si hanche 4-6 semaines

54
Q

Lésions/ulcères génitaux: nommer en 2 non-douloureux et 2 douloureux

A

Non-douloureux:
- Syphilis
- Chlamydia

Douloureux:
- Chancre (H. decreyi)
- HSV

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