Infecciones Por Virus Del Herpes Flashcards
Son virus de DNA lineal y bicatenario cuando tienen contacto con los mocosos sólo tienes culiada penetráis multiplican las lunas de la epidermis y dermis
Penetra a las células neuronales sensitivas o autónomas transportado hasta las neuronas de los ganglios donde permanece latente
Virus del herpes simple uno y dos
Cuando se reactiva el virus del herpes
Se reactiva cuando se reanuda la expresión genética vírica normal con aparición del virus en las mucosas tanto la inmunidad inmoral como la celular son clínicamente importantes
Este virus se contrae con más frecuencia de una edad menor, más del 90% de los adultos puse anticuerpos contra el hacia la quinta década de la vida
Herpes simple tipo 1
Qué porcentaje de la población tiene anticuerpos contra el herpes virus tipo dos
15y20 por ciento
La infección causada por el virus simple tipo II constituye un factor de riesgo independiente para adquirir y transmitir la infección por el tipo I que se puede inseminar a partir las lesiones del herpes genital
Falso verdadero?
Verdadero
Cuál es el período de incubación de la infección primaria por herpes virus
26 días promedio seis a ocho días
De qué depende la reactivación de la infección por herpes virus
Depende del sitio anatómico el tipo de virus además de la edad y estado inmunitario del paciente
Este tipo de virus tiene el doble de probabilidad de reactivarse que el herpes virus uno genital y recurre con una frecuencia entre ocho a 10 veces mayor
Herpes virus tipo 2
Este tipo de virus recurre con más frecuencia que el herpes simple tipo II Buco labial
Herpes simple virus tipo uno bucolabial
Estoy infecciones más frecuentes en niños y adultos jóvenes por lo general estos pacientes padecen gingivoestomatitis faringitis ya está dos semanas de fiebre malestar general mialgias y capacidad para comer adenopatía cervical colecciones en el paladar encías lengua labios cara región posterior de la faringe y pilares amigdalinos a menudo se acompaña de faringitis exudativa
Infección primaria por el herpes simple virus tipo I
esta infección tiene como antecedente a veces una descompresión radicular del nervio trigémino o una extracción dental dentro de un promedio de tres días después del procedimiento
Reactivación de herpes simple virus tipo I discreción vírica en la saliva úlceras en la mucosa en trabucar úlceras en el borde del labio
Es una infección bucofacial por el herpes simple virus coaliciones cutáneas extensas y diseminación visceral ocasional algunas veces es arrollen pacientes con eccema atópico
Eccema herpético
Elemento que lo precipita en 75% de los casos es una infección por el herpes simple virus
Eritema multiforme
En qué porcentaje en el tema multiforme se precipita por una infección por herpes virus
75%
Que es la parálisis de Bell
Es parálisis flácida de la porción mandibular del nervio facial este tipo de parálisis sea de relacionado con el herpes simple virus y el virus de la varicela zoster
En la infección primaria del herpes simple tipo I los pacientes tienen una evolución más benigna aunque 15% de los casos se acompaña de otros síndromes clínicos como:
Meningitis aséptica cervicitis y uretritis
por lo general son subclínicas o provocar lesiones genitales o uretritis con disuria, incluso sin antecedentes de coito rectal, algunas veces aparecen lesiones perianales por la latencia establecida en el dermatoma sacro a partir de una infección genital previa
Infecciones genitales reactivación
Paciente que acude con lesiones perianales sin antecedentes de coito que se distribuye a través de un dermatoma sacro a partir de una infección genital previa
Reactivación por infección por herpes simple virus
Cómo se manifiesta la proctitis por herpes simple virus
Provoca dolor anorrectal exudado, tenés muy estreñimiento se observan lesiones cancerosas los 10 cm cristales de la mucosa rectal
Paciente con fiebre linfadenitis en que comienza repentinamente con edema eritema y dolor lesiones vesicular eso pustulosas en la punta del dedo que menudo se confunde colisiones de una infección bacteriana piógena
Panadizo. Infección digital por HSV
Éstas lesiones aparecen con mayor frecuencia en tórax orejas cara y manos a causa del tramo máximo de la piel durante las luchas
Herpes de gladiador
Es una infección ocular de inicio repentino con dolor visión borrosa quemosis conjuntivitis lesiones dendríticas de la córnea
Queratitis por herpes simple virus
La queratitis por herpes simple virus Debe aplicarse glucocorticoides tópicos, falso o verdadero
Falso los glucocorticoides tópicos exacerban el problema
Por lo general se presenta los casos de infección diseminada por HSV
Coriorretinitis.
Es una manifestación rara y grave de la infección por HSV o virus de la varicela zoster
Retinitis necrosante aguda. Por HSV
Qué porcentaje de los casos de encefalitis vírica esporádica se deben a herpes virus
Entre 10 y 20 por ciento de los casos y 95% de estos casos se debe al HSV -1
Paciente que manifiesta de manera repentina fiebre signos y síntomas neurológicos focales en especial del lóbulo temporal, se le inicia tratamiento antivirico y mejora
Encefalitis por herpes virus
Ocasiona signos y síntomas neurológicos focales en especial del lóbulo temporal
Encefalitis por HSV
En qué porcentaje de pacientes con infección por herpes virus se. Identifica meningitis aséptica
En 13 a 15% de los casos casi siempre son como una enfermedad genital primaria
En qué porcentaje de los pacientes con meningitis asépticas identificad NA de HSVen líquido cefalorraquídeo casi siempre con una infección genital primaria por HSV
Empresa 15% de los pacientes con meningitis aséptica
Esta enfermedad aguda y autolimitaba sin secuelas se manifiesta por fiebre cefalea y fotofobia los síntomas duran entre 27 días se acompaña de pleocitosis linfocítica en el líquido cefalorraquídeo
Meningitis aséptica por HSV
Es la causa más frecuente de meningitis linfocítica recurrente
El HSV
Cuál es la meningitis de mollaret
Es la meningitis linfocítica recurrente debido a HSV que es la causa más frecuente de esta
Esta enfermedad se acompañante de adormecimiento, parestesias de los bloqueos o área perineal, retención urinaria, estreñimiento e impotencia. Éstos síntomas desaparecen en un lapso de varios días o semanas
Disfunción autonómica que genera el HSV o vzv
Esta enfermedad en raras ocasiones después de la infección aparece mielitis transversa o síndrome de Guillén barre
Infección por HSV
Los pacientes manifiestan odinofagia disfagia, dolor retrosternal y adelgazamiento por general tienen úlceras que se ubican en el tercio distal del esófago
Esofagitis por virus del herpes
Cuáles son las intenciones viscerales que puede causar el virus del herpes
Esofagitis, neumonitis
La viremia en ocasiones genera lesiones en múltiples órganos
Esta enfermedad ocasiona ningún chisme necrosante focal en individuos con inmunodepresión prolongada de diseminación hematógeno y otros sitios generan neumonitis intersticial bilateral los índices de mortalidad son mayores 80%
Neumonitis por herpes simple virus
Estas infecciones viscerales o del sistema nervioso central en el neonato es mayor entre los pacientes menores de seis semanas edad y el índice de mortalidad es del 65% sin tratamiento pero desciende a 25% con aciclovir
Infecciones neonatales por herpes virus
En qué edad es más frecuente las infecciones neonatales por herpes virus
Los pacientes menores de seis semanas de edad
Qué porcentaje de los pacientes con infección del sistema nervioso central por herpes virus se desarrolla con normalidad
Menos del 10%
Qué porcentaje de las infecciones mentales el sistema nervioso central se debe a herpes virus tipo II
66%
Cómo se hace el diagnóstico de infección por herpes virus
Con la preparación de Tzank: para esta técnica se realiza la Tincion de wrgith giemsa o Papanicolaou
Raspado de la base de las misiones para identificar células gigantes u inclusiones intra celulares que son típicas Sin embargo no permite distinguir entre HSV o infección por VZV
Este método de diagnóstico proporciona el diagnóstico en menos de 24 horas para herpes virus
El cultivo amplificado por centrifugación continuación del antígeno HSV
Es el método más sensible para identificar al HSV su sensibilidad superior en las lesiones mocosas vesiculares que en las ulcerosas
Detección de DNA del HSV por medio de reacción en cadena de la polimerasa
Cuál es el método incruento más sensible para tener un diagnóstico precoz de la encefalitis por el HSV
Es el examen de PCR en líquido cefalorraquídeo busca DTNA vírico
Estos medicamentos sirven como sustratos para la cinasa de timidina este virus
En la ciclo vía y otros fármacos para el tratamiento de HSV
Cuál es el tratamiento de las infecciones mucocutáneos por HSB en pacientes con inmunodepresión
Para el episodio inicial o recurrente sintomático agudo es así club ir intravenoso
Famciclovir
Cuál es el tratamiento del herpes genital en pacientes inmuno competentes
El primer episodio se trata con la ciclo vía oral 200 mg cinco veces al día o 400 mg cada ocho horas
Valaciclovír 1 g cada 12 horas o famciclovir 250 mg cada 12 horas durante siete a 14 días son efectivos
Cuál es el tratamiento para el herpes genital recurrente sintomático
Si prefiere utilizar esquemas cortos de uno a tres días por su menor costo y conveniencia
Aciclovir 800 mg cada 12 horas durante dos días
Causados enfermedades la infección primaria varicela una reactivación herpes zoster
Virus de la varicela Zoster
Este mecanismo en especial reduce la probabilidad de transmitir el virus del herpes en especial durante la excreción vírica asintomática
El uso de anticonceptivos de Barrera en especial el condón
La infección primaria se transmite por vía respiratoria el virus se multiplica provocando viremia que se reflejan las lesiones cutáneas y fusas y diseminadas posteriormente se establece latencia
Virus de la varicela zoster
En donde se establece la latencia por el virus de la varicela zoster
En los ganglios de la raíz dorsal
Es patógeno sólo para el ser humano es muy contagioso con un índice de contagio del 90% entre las personas sensibles
Virus de la varicela zoster
Cuál es el índice de contagio entre familiares sensibles al virus de la varicela zoster
70 - 90%
Cuál es el período de incubación de varicela zoster
Varía de 10 a 21 días pero la mayoría de los pacientes manifiestan enfermedad en 14- 17 días
Permanece contagiosos durante 48 horas antes de la aparición del exantema esta que todas las vesículas forman costra
Virus de la varicela zoster
En qué periodo permanecen contagiosos los pacientes que padecen virus de la varicela zoster
48 horas antes de la aparición del exantema y hasta que todas las vesículas forman costra
Los pacientes manifiestan fiebre exantema y malestar general en el huésped inmunocomprometido la infecciones benigna y tiene una duración de tres a cinco días
Virus de la varicela zoster
Personas lesiones características cutáneas del virus de la varicela zoster
Son maculopapular, vesículas y costras en diversas fases devolución la mayor parte de las lesiones es pequeña y posee una base eritematosa de cinco a 10 mm
Con el virus del varicela zoster pueden aparecer lesiones en la mucosa de la faringe o vagina cierto o falso?
Cierto
En qué grupo de edad es más grave la enfermedad por el virus de la varicela
Enfermedades más grave conforme avanza la edad
Esta enfermedad los pacientes inmuno deprimidos exhiben lesiones numerosas a menudo con una base hemorrágica que tardan en sanar estos pacientes tienen más probabilidad de parecer complicaciones viscerales si no se tratan son fatales en 15% de los casos
Virus de la varicela zoster
A qué patógenos se debe casi siempre la super infección bacteriana
Streptococos pyogenos, staphylococus aureus incluido el resistente a meticiclina
Cuál es la zona extra cutánea donde con más frecuencia se pica el virus de la varicela sosten en el niño
Sistema nervioso central
Cuáles son las complicaciones del virus de la varicela zoster en el niño
Por lo general 21 días aproximadamente después del exantema aparece ataxias cerebelosa aguda , irritación meningea pero su evolución es Benigna
Como se encuentra líquido cefalorraquídeo y niños infectados por Varicela
Líquido cefalorraquídeo contiene linfocitos y proteínas elevadas
Cuál es la complicación más grave de la varicela
Es la neumonía y es más frecuente en adultos hasta el 20% de los casos que niños comienza 3 y 5 días después de iniciada la enfermedad
Tres a cinco días después de inicio de la enfermedad el paciente empieza con taquipnea dos disnea y fiebre a menudo se acompaña de cianosis dolor torácico pleurítico y hemoptisis en la radiografía de tórax se observan infiltrados musculares y neumonitis intersticial
Complicación más grave de varicela neumonía
La varicela perinatal tiene un alto índice de mortalidad en qué periodo
Cuando la infección en la madre ocurre cinco días antes del parto con las siguientes 48 horas
Que es el herpes Zoster
Es una reactivación del virus de la varicela los cambios de la raíz dorsal
En qué grupo de edad es más común en este zoster
Su frecuencia mayor entre personas mayores a 60 años edad
Paciente con una erupción vesicular unilateral sobre un dermatoma a menudo con dolor intenso
Herpes zoster
Cuáles son los hematomas que con más frecuencia se lesionan en el herpes zoster
T3-L3
Cuánto tiempo dura la enfermedad herpes zoster
Enfermedad dura entre 7:10 días pero no algunos casos la piel se restablece en dos a cuatro semanas
En el herpes zoster el paciente puede tener dolor en el dermatoma afectado 48- 72 horas antes cierto o falso
Cierto
Es una complicación del herpes zoster que afectan nervio trigémino es una enfermedad debilitante que provoca ceguera sino se trata
Zoster oftálmico
Qué es el síndrome de Ramsay hunt
Se caracteriza por dolor y vesículas en el conducto auditivo externo y perdida del gusto en los 2/3 anteriores de la lengua y parálisis facial ipsolateral
Paciente que presenta vesículas y dolor en el conducto auditivo externo, pérdida del gusto los 2/3 anteriores de la lengua y parálisis facial ipsolateral
Síndrome de Ramsay hunt
Es una complicación debilitante del herpes zoster el dolor persiste durante varios meses después de resuelto el problema cutáneo cuando -50% de los pacientes mayores de 50 años lo manifiesta
Neuralgia postherpética
En esta enfermedad con frecuencia líquido cefalorraquídeo es anormal en ausencia de síntomas otras veces se presenta meningoencefalitis sintomática
Herpes zoster
Estos pacientes son en especial más susceptibles de padecer zoster grave y progresivo
Aquellos con enfermedad de Hodgkin y linfoma no hodgkin
Cómo se realiza el diagnóstico del herpes zoster
Por medio del cultivo del virus zoster en muestras de tejido, identificación de DNA del virus zoster por medio de PCR o inmunofluorescencia directa de las células obtenidas de la base de la lesión
El diagnóstico del herpes zoster puede ser por cultivo del virus o por seroconversión o elevación en la concentración de anticuerpos en las muestras de cero de la fase convaleciente o aguda, cuantas veces debe estar elevado estos anticuerpos?
Cuatro veces Y las pruebas del anticuerpo fluorescente del antígeno de membrana y la prueba de Elisa son las técnicas más usadas
Cuál es el tratamiento de las infecciones por el virus del varicela zoster
Acoclovir para niños menores de 12 años 20mg/kg/c 6h y para adolescentes y adultos 800 mg cinco veces al día
Buena higiene cuidado meticuloso de la piel y antipruriginoso para aliviar los síntomas
Cuál es el tratamiento del herpes zoster
Las lesiones cicatrizan con mayor rapidez y se administra tratamiento antivírico aciclovir 800 mg cinco veces al día durante siete a 10 días
O es más rápido con famciclovir 500 mg cada ocho horas durante siete a 10 días
En un estudio también se demostró una resolución dos veces más rápida de la neuralgia postherpetica con este fármaco
Famciclovir
Cuál es el tratamiento de la neuralgia postherpética
Gabapentina, amitriptilina, parches de lidocaína, flufenacina, prednisona
En qué casos se administra inmunoglobulina de varicela zoster
Se administra en las primeras 96 horas después de la exposición cuando el riesgo de sufrir complicaciones es elevado en pacientes con inmunodepresión, mujeres embarazadas, lactantes prematuros, neonatos cuya madre padeció varicela
Causa un exantema súbito roséola infantil
Herpes humano tipo seis
Constituye una causa importante de convulsiones febriles sin eritema en la infancia
Virus herpes humano tipo 6
Algunos pacientes exhiben un síndrome de mononucleosis infecciosa o de encefalitis
Roseola herpes humano tipo 6
Qué porcentaje de los adultos es cero o para herpes humano seis
80%
