Infecciones Por Meningococos Y Listeria Flashcards
Son diplococos aerobios negativos con una cápsula de polisacárido
Meningococos
Que Enfermedades causa neiseria meningitidis
Meningitis meningococemia fulminante
Cuántos y cuáles son los grupos de meningococos
Cinco grupos A, B, C, Y y W-135 causan más del 90% de los casos de enfermedad meningococica
Serogrupo de meningococos que producen epidemias recurrentes en África subsahariana
Serogrupo A
Cuál es el serogrupo de meningococos que causa la enfermedad más esporádica
Serogrupo B
Serogrupo de meningococos que Produce la mayor parte de los brotes
Serogrupo C
Serogrupo de meningococos que es cada vez más frecuente en ancianos y los individuos con enfermedad crónica subyacente
Serogrupo Y
En qué grupos son más altos los índices enfermedad meningocócica
En lactantes y niños un segundo pico en adolescentes se debe a la residencia cuarteles dormitorios u otras situaciones de hacinamiento
Cómo se transmiten los meningococo
Por las secreciones respiratorias, la colonización de la rinofaríngeo la faringe puede persistir durante meses en forma asintomática
Qué porcentaje de la población está colonizada por meningococos
10%
Cuáles son los factores de riesgo para la colonización y enfermedad invasiva por meningococo
Contacto doméstico con un enfermo con meningococo portador de la bacteria hacinamiento doméstico o institucional exposición al humo de tabaco y una infección respiratoria superior vírica
En La patogenia de las infecciones por meningococos si la multiplicación bacteriana es lenta que sucede?
La batería puede sembrar sitios locales como las meninges si es rápida se produce meningococemia
La morbilidad y mortalidad de estos organismos guardan relación directa con la cantidad de endotoxina circulante que puede ser 10 a 1000 veces más alta que los niveles que se observan en bacteriemias por otros gran negativos
Meningococos
Durante esta enfermedad pueden surgir deficiencias de antitrombina C y S
Meningococemia
Constituyen la principal defensa del hospedador contra meningo cocos
Los anticuerpos contra el polisacárido capsular específico del serogrupo
Es un factor que puede ocasionar infecciones recurrentes
Deficiencia de los componentes tardíos del complemento C5-C9
Serogrupo de meningococo que causa neumonía
Serogrupo Y
Qué porcentaje de meningococemia se produce sin meningitis
10 al 30%
Tal vez sea la forma más rápidamente letal de choque séptico en los seres humanos
Enfermedad fulminante por neningicoccemia que se acompaña de lesiones cutáneas hemorrágicas y coagulación intravascular diseminada
Este síndrome consiste en micro trombosis inducida por fabulación intravascular diseminada hemorragia visión mística insuficiencia suprarrenal
Síndrome de waterfriederichsen
Es un síndrome raro con fiebre episódica exantema y alternancias que duran semanas a meses se trata con esteroides este trastorno puede volverse fulminante
Meningococemia crónica
Luego de 24 horas de enfermedad presentan cefalea nauseas vomito rigidez cervical letargo confusión
Meningitis por meningococo
Ayudan a distinguir esta forma de meningitis bacteriana de otros tipos
Lesiones petequiales o purpúricas
El examen de líquido cefalorraquídeo revela aumento de la concentración de proteína concentración baja de glucosa y leucocitosis neutrofilica
Meningitis por meningococo
Cuáles son las secuelas de la meningitis por meningococo
Retraso mental sordera y hemiparesia
En qué porcentaje de los casos de enfermedad meningocócica se presenta la artritis
10% de los casos
Cómo se hace el diagnóstico definitivo de meningitis
Depende del aislamiento del microorganismo de líquidos corporales que deberían ser estériles atención de gran de líquido cefalorraquídeo tiene resultado positivo en 85%
Como es el pronóstico si los resultados de la Tincion de gram son positivos en ausencia de leucocitosis Enrique cefalorraquídeo
El pronóstico es malo
Son más sensibles que la Tincion de gram y no se modifican con tratamiento antibiótico previo
Pruebas con reacción en cadena de la pplimerasa en la capa leucocitica
En qué consiste el síndrome de waterfirederichsen
En: 1 micro trombosis inducida por CiD, 2 hemorragia 3 lesión histica e 4 insuficiencia suprarrenal
Cual es el tratamiento de meningicoccemia fulminante
Apoyo vigoroso con líquidos Ventilación electiva Fármacos opresores Plasma fresco congelado Y tratamiento glucocorticoides complementario para la reserva suprarrenal anormal
En qué pacientes esta indicada la proteína c reactiva
Para sujetos con septicemia grave de cualquier causa y calificación apache II mayor de 25
Cual es la contraindicación para administrar proteína C activada
Si el recuento plaquetario es menor de 50,000
Cual es la medida de prevención para meningococo
Vacuna conjugada de rutina a todas las personas de 11 a 18 años de edad y para las de dos a 55 años de edad con riesgo alto de enfermedad meningococica
Los contactos domésticos u otros contactos cercanos que riesgo tienen de contraer enfermedad meningococica
400 veces mayor de contraer que la población general
Cuanto tiempo es necesario el aislamiento respiratorio
24 hrs de aislamiento
Es un patogeno transmitido en los alimentos que puede causar infecciones graves sobretodo en embarazadas y sujetos con mala respuesta inmunitaria
Listeria monocytogenes
Es un bacilo gram positivo sin esporulacion que muestra movilidad cuando se cultiva a temperaturas bajas
Listeria
puede encontrarse en alimentos procesados y no procesados como quesos suaves carnes tipo delicatessen hot dogs leche y ensaladas frías
Listeria minocytogenes
Cuales son los síndromes clínicos más frecuentes que produce la listeria
Meningitis y septicemia
Puede desarrollarse 48 hrs después de la ingestión de alimentos contaminados con un inoculo grande de la bacteria
Gastroenteritis Listeria
Diagnóstico que debe tenerse en cuenta en los brotes de gastroenterocolitis cuando los cultivos son negativos para otros patogenos probables
Gastroenterocolitis por listeria
El paciente se presenta con fiebre escalofrío mialgias y artralgia los hallazgos neurologicos o meninges sugieren el diagnóstico
Bacteremia por listeria