Infecciones Por Meningococos Y Listeria Flashcards

0
Q

Son diplococos aerobios negativos con una cápsula de polisacárido

A

Meningococos

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1
Q

Que Enfermedades causa neiseria meningitidis

A

Meningitis meningococemia fulminante

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2
Q

Cuántos y cuáles son los grupos de meningococos

A

Cinco grupos A, B, C, Y y W-135 causan más del 90% de los casos de enfermedad meningococica

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3
Q

Serogrupo de meningococos que producen epidemias recurrentes en África subsahariana

A

Serogrupo A

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4
Q

Cuál es el serogrupo de meningococos que causa la enfermedad más esporádica

A

Serogrupo B

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5
Q

Serogrupo de meningococos que Produce la mayor parte de los brotes

A

Serogrupo C

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6
Q

Serogrupo de meningococos que es cada vez más frecuente en ancianos y los individuos con enfermedad crónica subyacente

A

Serogrupo Y

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7
Q

En qué grupos son más altos los índices enfermedad meningocócica

A

En lactantes y niños un segundo pico en adolescentes se debe a la residencia cuarteles dormitorios u otras situaciones de hacinamiento

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8
Q

Cómo se transmiten los meningococo

A

Por las secreciones respiratorias, la colonización de la rinofaríngeo la faringe puede persistir durante meses en forma asintomática

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9
Q

Qué porcentaje de la población está colonizada por meningococos

A

10%

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10
Q

Cuáles son los factores de riesgo para la colonización y enfermedad invasiva por meningococo

A

Contacto doméstico con un enfermo con meningococo portador de la bacteria hacinamiento doméstico o institucional exposición al humo de tabaco y una infección respiratoria superior vírica

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11
Q

En La patogenia de las infecciones por meningococos si la multiplicación bacteriana es lenta que sucede?

A

La batería puede sembrar sitios locales como las meninges si es rápida se produce meningococemia

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12
Q

La morbilidad y mortalidad de estos organismos guardan relación directa con la cantidad de endotoxina circulante que puede ser 10 a 1000 veces más alta que los niveles que se observan en bacteriemias por otros gran negativos

A

Meningococos

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13
Q

Durante esta enfermedad pueden surgir deficiencias de antitrombina C y S

A

Meningococemia

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14
Q

Constituyen la principal defensa del hospedador contra meningo cocos

A

Los anticuerpos contra el polisacárido capsular específico del serogrupo

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15
Q

Es un factor que puede ocasionar infecciones recurrentes

A

Deficiencia de los componentes tardíos del complemento C5-C9

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16
Q

Serogrupo de meningococo que causa neumonía

A

Serogrupo Y

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17
Q

Qué porcentaje de meningococemia se produce sin meningitis

A

10 al 30%

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18
Q

Tal vez sea la forma más rápidamente letal de choque séptico en los seres humanos

A

Enfermedad fulminante por neningicoccemia que se acompaña de lesiones cutáneas hemorrágicas y coagulación intravascular diseminada

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19
Q

Este síndrome consiste en micro trombosis inducida por fabulación intravascular diseminada hemorragia visión mística insuficiencia suprarrenal

A

Síndrome de waterfriederichsen

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20
Q

Es un síndrome raro con fiebre episódica exantema y alternancias que duran semanas a meses se trata con esteroides este trastorno puede volverse fulminante

A

Meningococemia crónica

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21
Q

Luego de 24 horas de enfermedad presentan cefalea nauseas vomito rigidez cervical letargo confusión

A

Meningitis por meningococo

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22
Q

Ayudan a distinguir esta forma de meningitis bacteriana de otros tipos

A

Lesiones petequiales o purpúricas

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23
Q

El examen de líquido cefalorraquídeo revela aumento de la concentración de proteína concentración baja de glucosa y leucocitosis neutrofilica

A

Meningitis por meningococo

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24
Q

Cuáles son las secuelas de la meningitis por meningococo

A

Retraso mental sordera y hemiparesia

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25
Q

En qué porcentaje de los casos de enfermedad meningocócica se presenta la artritis

A

10% de los casos

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26
Q

Cómo se hace el diagnóstico definitivo de meningitis

A

Depende del aislamiento del microorganismo de líquidos corporales que deberían ser estériles atención de gran de líquido cefalorraquídeo tiene resultado positivo en 85%

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27
Q

Como es el pronóstico si los resultados de la Tincion de gram son positivos en ausencia de leucocitosis Enrique cefalorraquídeo

A

El pronóstico es malo

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28
Q

Son más sensibles que la Tincion de gram y no se modifican con tratamiento antibiótico previo

A

Pruebas con reacción en cadena de la pplimerasa en la capa leucocitica

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29
Q

En qué consiste el síndrome de waterfirederichsen

A
En: 
1 micro trombosis inducida por CiD, 
2 hemorragia 
3 lesión histica e 
4 insuficiencia suprarrenal
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30
Q

Cual es el tratamiento de meningicoccemia fulminante

A
Apoyo vigoroso con líquidos 
Ventilación electiva 
Fármacos opresores 
Plasma fresco congelado
Y tratamiento glucocorticoides complementario para la reserva suprarrenal anormal
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31
Q

En qué pacientes esta indicada la proteína c reactiva

A

Para sujetos con septicemia grave de cualquier causa y calificación apache II mayor de 25

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32
Q

Cual es la contraindicación para administrar proteína C activada

A

Si el recuento plaquetario es menor de 50,000

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33
Q

Cual es la medida de prevención para meningococo

A

Vacuna conjugada de rutina a todas las personas de 11 a 18 años de edad y para las de dos a 55 años de edad con riesgo alto de enfermedad meningococica

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34
Q

Los contactos domésticos u otros contactos cercanos que riesgo tienen de contraer enfermedad meningococica

A

400 veces mayor de contraer que la población general

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35
Q

Cuanto tiempo es necesario el aislamiento respiratorio

A

24 hrs de aislamiento

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36
Q

Es un patogeno transmitido en los alimentos que puede causar infecciones graves sobretodo en embarazadas y sujetos con mala respuesta inmunitaria

A

Listeria monocytogenes

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37
Q

Es un bacilo gram positivo sin esporulacion que muestra movilidad cuando se cultiva a temperaturas bajas

A

Listeria

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38
Q

puede encontrarse en alimentos procesados y no procesados como quesos suaves carnes tipo delicatessen hot dogs leche y ensaladas frías

A

Listeria minocytogenes

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39
Q

Cuales son los síndromes clínicos más frecuentes que produce la listeria

A

Meningitis y septicemia

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40
Q

Puede desarrollarse 48 hrs después de la ingestión de alimentos contaminados con un inoculo grande de la bacteria

A

Gastroenteritis Listeria

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41
Q

Diagnóstico que debe tenerse en cuenta en los brotes de gastroenterocolitis cuando los cultivos son negativos para otros patogenos probables

A

Gastroenterocolitis por listeria

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42
Q

El paciente se presenta con fiebre escalofrío mialgias y artralgia los hallazgos neurologicos o meninges sugieren el diagnóstico

A

Bacteremia por listeria

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43
Q

Que porcentaje de meningitis extrajospotalarias causa listeria

A

Cerca del 5 al 10 por ciento de los casos en adultos

44
Q

Tipo de meningitis que difiere en su presentación que a nenis es subaguda y el perfil de líquido cefaloraquideo revela menos de 1000 leucocitos por ml con predominio menos marcado de leucocitos polimorfonucleares

A

Listeria

45
Q

Puede invadir en forma directa el parenquimatoso cerebral y producir cerebrito a o un absceso focal

A

Meningo encefalitis por listeria

46
Q

Puede causar rombencefalitis

A

Meningoencefalitis por listeria

47
Q

Cual es la presentación clínica de la rombencefalitis

A

Fiebre cefalea seguidas de alteraciones asimétricas en los nervios craneales signos cerebrales y defectos hemiparesicos o sensitivos

48
Q

Se presenta en el embarazo con una enfermedad febril in específica que incluye mialgias artralgias lumbalgia y cefalea

A

Listeriosis en el embarazo

49
Q

Qué porcentaje de los fetos con enfermedad muere

A

50%

50
Q

Qué porcentaje de los fetos con madres infectadas desarrollan enfermedad

A

70 90%

51
Q

Que es la granulomatosis infantil séptica

A

Esta infección fetal abrumadora por listeria se caracteriza por microabscesos miliares granuloma más a menudo se la pierda hígado y bazo

52
Q

Con que microrganismos puede confundirse la listeriosis

A

La extinción de gran puede confundirse con neumococos

53
Q

Cuál es el fármaco elección para el tratamiento de las infecciones por listeria

A

Ampicilina 2 g y de cada cuatro horas

La mayoría de los expertos recomiendan gentamicina para tener efecto sinérgico

54
Q

Cuál es el medicamento alternativo para alérgicos a penicilina en el tratamiento de listeriosis

A

Trimetoprima con sulfametoxazol

55
Q

Qué porcentaje de pacientes se recupera por completo con tratamiento oportuno

A

50 70%

56
Q

Que medidas consiste la prevención para personas embarazadas y personas de riesgo de listeriosis

A

Desembarazasen entre los quesos suaves evitaron representar elementos que se expenden listos para comer precocinados

57
Q

Es un pequeño cocobacilo gramnegativo pleomórficas con capsular polisacárido de los serotipos del A al F

A

Haemofilus influenzae

58
Q

Es el serotipo de amo filos influenza es que tiene más importancia causa enfermedad invasiva sistémica sobre lactantes y niños menores de seis años

A

Serotipo b

59
Q

Como se disemina Haemophilus influenzae

A

Gotitas que viajan por el aire o contacto directo con secreciones o fomites

60
Q

El porcentaje de pacientes tiene hipoacusia sensorial como secuela de meningitis. Por Haemophilus influenza tipo B

A

6%

61
Q

Microorganismo que cause epiglotitis y niños mayores precios adultos celulitis de papelotes y tejió su pronósticos noche con información forense progresan poco tiempo hasta disfagia vale obstrucción

A

Haemofilus influenzae tipo b

62
Q

Que síndromes causar Haemophilus influenzae no tipificable

A

Yamuni extra hospitalaria enfermedad pulmonar instructivo crónica y diversos como otitis septicemia puerperal bacteriemia neonatal

63
Q

Cuál es el tratamiento de las infecciones por Haemophilus influenza E

A

En adultos para meningitis ceftriaxona 2 g cada 12 horas por dos semanas

Mi niña se tres las 75100 miligramos por kilogramo día

64
Q

Cual es el tratamiento del epiglotitis por Haemophilus influenzae

A

CEFTRIAXONA 50 mg por kilogramo al día durante dos semanas

65
Q

Que porcentajes de la sepas no tipificable de haemofilus influenza de produce lactamasas b

A

20-35%

66
Q

A qué edad se va aplicar inmunización para Haemophilus influenza

A

A los dos años

67
Q

En que pacientes esta indicada la profilaxis para h.influenzae

A

Todos los niños y adultos salvo embarazadas de las viviendas con un caso de enfermedad por Haemophilus al menos un contacto con inmunización incompleta menor de cuatro años edad deben recibir profilaxis con rifampiscina

68
Q

Es el agente etiologico de tosferina

A

Bordetella pertussis

69
Q

Bacilo gramnegativo de cultivo difícil que se une con las células epiteliales ciliadas de la rinofarínge se multiplica en el mismo sitio y produce una alta variedad de toxinas y productos con actividad biológica

A

Bordetela pertusis

70
Q

En qué porcentaje la tos que persiste más de dos semanas puede deberse a bordetela pertussis

A

12 al 30% de los casos

71
Q

Porcentajes de pacientes se contagia de tosferina

A

80% entre contactos no

Inmunizados y 20% entre los inmunizados

72
Q

A Qué grupo de edad se limita la morbimortalidad de tosferina

A

Se limita a lactantes menores de seis meses de edad

73
Q

Cuál es el periodo de incubación de tosferina

A

Período de incubación de siete a 10 días se desarrollan enfermedad prolongada con todos los síntomas casi siempre son intensos en lactantes y niños pequeños

74
Q

Cuáles Son las fases de la tosferina

A

Face catarral
fase paroxística y
fase convaleciente

75
Q

En qué consiste la fase catarral de la tosferina

A

La frase catarral es similar al resfriado común dura una a dos semanas

76
Q

En qué consiste la fase paroxística de la tosferina

A

Dura dos a cuatro semanas y se caracteriza por tos que a veces ocurre en crisis espasmódicas de cinco a 10 entonces cada una.
Los episodios agravan por la noche puede haber bonito o jadeo después de un ataque de tos

77
Q

En qué fase de la tosferina durante los espasmos es posible que haya tenido y cianosis los pacientes encuentran cada vez más fatigados

A

En la fase paroxística

78
Q

En qué consiste la fase convaleciente de la tosferina

A

Los síntomas se resuelven en uno a tres meses

79
Q

Es más sensible en comparación con el cultivo y produce resultados positivos durante más tiempo en relación al diagnóstico de tosferina

A

Reacción de cadena de la polimerasa

80
Q

Cuál es el tratamiento de la tosferina

A

Macrólidos eritromicina 12 g al día por una a dos semanas que eritromicina 250 mg cada 12 horas por una semana así terramicina 500 mg en dosis de impregnación el diablo y luego 250 mg por día por cuatro días
Telémetro pin sulfametoxazol en pacientes que no toleran

81
Q

Que está indicado para contactos domésticos de pacientes sobre todo si en la casa y personas con alto riesgo enfermedad grave

A

quimioprofilaxis con macrólido

82
Q

Es un coco gramnegativo parecido a neiseria Y puede confundirse con estafilococos aureus

A

Moraxella catarrhalis

83
Q

La infección alcanza su incidencia máxima final del invierno y principios de la primavera, es parte de la flora normal de las 10 respiratorias superiores

A

Moraxella catarrhalis

84
Q

Es la tercera causa más frecuente de otitis media en niños y es una isla muy importante en casos de sinusitis aguda y crónica

A

Moraxella catarralis

85
Q

Es una de las manifestaciones clínicas amor acciona catarrhalis los pacientes tienen más de 50 años de edad padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica

A

Traqueobronquitis purulenta y neumonía

86
Q

Cuál es el tratamiento para las infecciones por Moraxella catarrhalis

A

Son susceptibles las combinaciones de lactamicos beta con inhibidor de la betalactamas
Cefalosporinas de segunda tercera generación dociciclinas macrólidos nuevos trimetoprima con sulfametoxazol inseguro quinolonas

87
Q

Consiste en bacterias gran negativas de crecimiento lento y cultivo difícil cuyo crecimiento requiere dióxido de carbono

A

El grupo H a C e K

88
Q

Son recientes normales de la cavidad bucal las bacterias pueden causar infecciones bucales locales enfermedad sistémica grave sobre todo Endocarditis

A

El grupo H a C e K

89
Q

Qué porcentaje de endocarditis infecciosa se deben al grupo HAECK

A

Hasta 3% de los casos

90
Q

Cuáles son los microorganismos que conforman grupo H a e ck

A
Haemofilus 
Actinobacillus actinomycetemcomitans
Cardiobacterium hominis
Elkinella corrodens
Kingella kingae
91
Q

Qué porcentaje de los individuos con endocarditis por grupo HAECK tiene vegetaciones a menudo migrantes

A

85%

92
Q

Cuáles son las especies que causan más de la mitad de todos los casos Endocarditis por HAECK

A

H.aphrophilus
H.parainfluenzae
H.paraphrophilus

93
Q

Qué porcentaje de los pacientes con endocarditis por HAECK desarrolle insuficiencia cardiaca congestiva

A

19 50%

94
Q

Éste microorganismo causal enfermedad periodontales destructivas grave que también es evidente menudo en individuos con endocarditis

A

A. Actynomycetemcomitans

95
Q

A diferencia de otras bacterias Haeck a menudo afecta la válvula aórtica por lo general la infección prolongada presencial diagnóstico

A

Cardiobacterium hominis

96
Q

Casi siempre es componente de infecciones mixtas es frecuente en las infecciones de consumidores desde drogas o heridas por mordeduras humanas. Endocarditis o infecciones de tejidos blandos en cabeza y cuello

A

Eikinella Corrodens

97
Q

Es la tercera causa más frecuente de artritis séptica niños menores de dos años y etiología frecuente de osteomielitis en ese mismo grupo de edad

A

Kingella kingae

98
Q

Cuál es la duración del tratamiento para endocarditis de válvula nativa y cuál es la duración para el tratamiento de endocarditis de la prótesis valvular

A

Para Balbuna nativa es de cuatro semanas y de prótesis valvular es por seis

99
Q

Que particularidad tiene la endocarditis de prótesis valvular causado por las bacterias HAECK

A

A menudo se cura con los antibióticos solos o sea sin intervención quirúrgica

100
Q

Cuál es el tratamiento para las especies Haemofilus y bacilos actinomicetencomitants

A

CEFTRIAXONA dos gramos al día

101
Q

Cuál es el tratamiento de cardio bacterium hominis

A

Penicilina 16 a 18 mU dividida seis dosis ampicilina puede agregarse un aminoglucósido

102
Q

Cuál es el tratamiento para eikinella corrodens

A

CEFTRIAXONA sólo 2 g al día

103
Q

Cuál es el tratamiento de quimioprofilaxis para la enfermedad meningocócica invasiva en niños menores de un mes de edad

A

Rifampicina oral 5 mg por kilogramo cada 12 horas por dos días

104
Q

Cuál es el tratamiento de quimioprofilaxis para enfermedad meningocócica invasiva para adultos

A

El rifampicina oral 600 mg cada 12 horas por dos días

105
Q

Cuál es el tratamiento de quimioprofilaxis para niños mayores de un mes de das en la enfermedad meningocócica invasiva

A

Es rifampiscina oral 10 mg por kilogramo cada 12 horas por dos días

106
Q

Cuál es el fármaco de lechón para el tratamiento de las infecciones por listeria

A

Es ampicilina 2 g IV cada4 hrs

107
Q

Que porcentajes de paciente recupera en forma completa a menos que tenga un acceso cerebral o rombencéfalo litis en la infección por listeria

A

50 70%

108
Q

Cuál son las recomendaciones de prevención para la listeria

A

Las embarazadas y otras personas con riesgo de listeriosis deben evitar los quesos suaves también deben evitar o recalentar bien los alimentos que se expenden listos para comer y los alimentos precocinados