Actinomicosis y tb Flashcards

0
Q

Este diagnóstico debe tenerse en cuenta cuando un proceso progresivo crónico con rasgos parecidos a una tumoracion cruza los límites del tejido, se forma una fístula o si existen rasgos de infección resistentes apesar de cursos antibióticos

A

Actinomicosis

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1
Q

Se relaciona con higiene dental deficiente uso de dispositivos intrauterinos e inmunosupresion

A

Actinomicosis

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2
Q

Esta enfermedad se produce después de la interrupción de una barrera mucosa

A

Actinomicosis

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3
Q

La infección local se disemina por continuidad en forma lenta y progresiva e ignora los planos histicos

A

Actinomicosis

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4
Q

El crecimiento in vivo produce grumos llamados:

A

Granos o gránulos de azufre

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5
Q

Necrosis central de las lesiones con neutrofilos y granos o gránulos de azufre son diagnósticos de

A

Actinomycosis

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6
Q

Las paredes fibroticas de la tumoracion a menudo se describen como leñosas

A

Actinomicosis

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7
Q

Causa enfermedad pélvica de presentación indolente y puede seguir a la extracción del dispositivo

A

Actinomicosis

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8
Q

El diagnóstico es difícil y es posible que no se establezca hasta meses después del incidente inicial , casi siempre se presenta como un absceso, tumoracion o lesión fija al tejido subyacente muchas veces se confunde con cáncer

A

Enfermedad abdominal por actinomicosis

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9
Q

El sujeto presenta dolor torácico fiebre pérdida de peso a radiografía torácica muestra una tumoración o neumonía puede ver cavitación o adenopatía hiliar

A

Actinomicosis

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10
Q

Cómo se hace el diagnóstico de actinomicosis

A

la identificación microscópica de los granos de azufre en el pus o tejidos establece el diagnóstico

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11
Q

En qué porcentaje se cultiva con éxito bruselosis

A

50 70% de los casos

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12
Q

A qué lugares más a menudo se puede diseminar la actinomicosis. Por vía hematógeno

A

Pueden diseminarse más a menudo a pulmones e hígado

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13
Q

Cuál es el tratamiento de actinomicosis

A

Penicilina conducís prolongadas dos a seis semanas seguidas de tratamiento oral por seis a 12 meses con penicilina O ampicilina

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14
Q

Es la causa más frecuente importante de infección micobacteriana en el ser humano

A

Micobacterium tuberculosis

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15
Q

Es una micobacteria que seas quiere. Al ingerir leche no pasteurizada

A

Mycobacterium bovis

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16
Q

Cómo se propaga la infección de tuberculosis

A

Se propaga a través de gotitas en el sol al toser estornudar o hablar estas gotitas permanecen suspendidas en el aire varias horas la transmisión depende de la intimidad y duración del contacto con un individuo que tiene tb

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17
Q

Cuáles son los individuos más contagiosos de tb

A

Son aquellos individuos que tienen tuberculosis cavitaria laringea

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18
Q

Cuáles son los factores de riesgo para el surgimiento de la infección activa después contraer Mycobacterium tuberculosis

A

Son la adquisición reciente en el año anterior otras enfermedades concomitantes por ejemplo VIH silicosis diabetes inmunodepresión gastrectomizado desnutrición y la presencia de lesiones fibroticas

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19
Q

Esta reacción de hipersensibilidad tardía constituyen la base para la prueba cutánea de la tuberculina

A

Nos bacilos ácido resistentes alcanzan los aviones son serios por macrófagos si los vecinos no son contenidos multiplican utilizan a los macrófagos se extienden hasta los ganglios regionales porque los cuales seis minutos cuerpo no se cuatro semanas después la hipersensibilidad tardía destruye los macrófagos inactivos que contienen bacilos

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20
Q

Clínicamente como se observa la prueba cutánea de la tuberculina

A

Se formó un granuloma en el sitio de la lesión primaria y los puntos de diseminación

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21
Q

Este tipo de inmunidad confiere protección parcial contra la tuberculosis

A

La inmunidad celular

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22
Q

En qué porcentaje de los pacientes la tuberculosis se limita a los pulmones

A

Más del 80% de los casos de pacientes sin VIH

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23
Q

En qué lóbulos pulmonares se ubica la tuberculosis primaria

A

La tuberculosis primaria se ubica en los lóbulos medio e inferior

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24
Q

La tuberculosis primaria que se ubican los lóbulos medio inferior casi siempre cicatriza de manera espontánea se formó un módulo calcificado que se llama

A

Lesión de ghon que a menudo se acompaña de linfadenopatía hiliar y paratraqueal

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25
Q

En pacientes con una respuesta montarían los niños la lección primaria de la tuberculosis avanza con rapidez hasta manifestarse en forma clínica como:

A

Cavitación, derrames pleurales y diseminaciones hematógena

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26
Q

En qué lóbulos se ubica por lo general la tuberculosis posprimaria (del adulto, por reactivación o secundaria)

A

Por lo general Se ubica en segmentos apical y posterior de los lóbulos superiores y segmentos superiores de los lóbulos inferiores.
A diferencia de la primaria que se ubica en los lóbulos medio inferior

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27
Q

Esta enfermedad los primeros síntomas como fiebre diaforesis nocturna pérdida de peso anorexia malestar general y debilidad son específicos y apareció en forma se acompañan de todos con es puto purulento a menudo hemático algunas veces surge hemoptisis masiva

A

Tuberculosis pulmonar

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28
Q

Durante esta fase la enfermedad se puede limitar o bien aparecer capitación extensa que genera disnea insuficiencia respiratoria

A

Fase posprimaria

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29
Q

Qué porcentaje de pacientes tiene lesiones extra pulmonares por tuberculosis

A

Hasta 66% de los pacientes con VIH y tuberculosis tiene lesiones extra pulmonares

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30
Q

Qué porcentaje con tuberculosis extra pulmonar de pacientes parece linfadenitis

A

Más del 40%

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31
Q

En esta enfermedades típico observar y edema indoloro de ganglios cervicales y supraventriculares (escrófula)

A

Tuberculosis

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32
Q

Uno de los síndromes de tuberculosis extra pulmonar es que menudo se acompaña de lesiones _______

A

Pleurales por penetración de los bacilos en el espacio pleural o por diseminación contigua de la inflamación parenquimatosa

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33
Q

De hipersensibilidad tardía respuesta pasivos de tuberculosis provoca un

A

Derrame El líquido es color paja y de tipo exudado con la concentración de proteína 50% mayor que la del suelo glucosa normal o reducida pH de 7.3 en ocasiones menos las 7.2 y pleocitosis

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34
Q

Cuál son las células más comunes encontradas en la pleocitosis del derrame pleural por tuberculosis

A

Hacer los más comunes son los mononucleares pero también aparece neutrófilos al principio la enfermedad las células mesoteliales son raras o ausentes

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35
Q

Éste hallazgo en el líquido pleural de derrame por tuberculosis prácticamente excluye el diagnóstico de tuberculosis

A

La concentración pleural reducida de desaminasa de adenosina

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36
Q

En esta enfermedad genitourinaria predominan los síntomas locales: frecuencia urinaria y disuria algunas veces se observan calcificaciones estenosis ureterales más del 90% los casos el EGO exhibe piuria hematuria con un cultivo negativo bacteriano

A

Tuberculosis genitourinaria

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37
Q

En qué porcentaje de los casos el examen general de orina Exhibit Julia hematuria con un cultivo bacteriano negativo de que enfermedad se está hablando

A

Tuberculosis genitourinaria

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38
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de tuberculosis genitourinaria

A

El cultivo de tres muestras matutina de orina negativo para bacterias con piuria Y ese diagnóstico

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39
Q

La tuberculosis genitourinaria es más frecuente en varones con mujeres

A

Es más frecuente en mujeres provoca infertilidad

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40
Q

Cuáles son las ubicaciones más frecuentes en la tuberculosis ósea

A

es más frecuentes son la columna vertebral ( enfermedad de pot) la cadera y las ardillas

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41
Q

Qué es la enfermedad de pott

A

Enfermedad de Pott suele ubicarse en dos o más cuerpos vertebrales antecedentes por lo general abarca las vértebras dorsales inferiores lumbares superiores es por tuberculosis ósea. Llegaste el disco inter vertebral y provoca colapso de los cuerpos vertebrales unos casos avanzados

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42
Q

Esta infección se extiende hacia los cuerpos vertebrales al yacentes y más adelante llega hasta el disco inter vertebral provoca colapso de los cuerpos vertebrales en los casos avanzados algunas veces forman accesos fríos paravertebrales

A

Tuberculosis ósea

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43
Q

Porque más frecuente la meningitis tuberculosa

A

Predominen niños pequeños y pacientes con VIH

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44
Q

Este tipo de meningitis provoca disfunción de los pares craneales sobretodo de los nervios oculares genera en coma. hidrocefalia e hipertensión intracraneal

A

Meningitis tuberculosa

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45
Q

Meningitis tuberculosa : En el líquido cefalorraquídeo la cifra de linfocitos es ________ Y las proteínas están: ________ Y la cosa está:_____

A

Linfocitos altos proteínas elevadas mocosa reducida

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46
Q

En qué porcentaje de los pacientes que reciben tratamiento para meningitis tuberculosa se observan secuelas neurológicas

A

El 25% de los pacientes

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47
Q

Donde se ubica la tuberculosis del tubo digestivo

A

Se ubica en el último tercio del ileon y el ciego lo que provoca dolor abdominal y diarrea y un cuadro similar al enfermedad de Crohn en estas ocasiones se formó un tumor palpable construcción intestinal

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48
Q

Cuál manifestaciones de la peritonitis tuberculosa

A

Se acompaña de fiebre dolor abdominal y ascitis que es exaudativa y un alto contenido alto de proteínas y leucocitosis linfocitica

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49
Q

Es el resultado de la diseminación hematógeno de Mycobacterium tuberculosis en todo el cuerpo

A

Tuberculosis miliar

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50
Q

En este tipo de tuberculosis Las lesiones son granulomas pequeños de uno a 2 mm y los síntomas son inespecíficos algunas veces se acompaña de hepatomegalia esplenomegalia linfadenopatía y tubérculos coroideos del ojo

A

Tuberculosis Miliar

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51
Q

En los individuos con sida la tuberculosis varía según la fase de infección cuando la inmunidad celular es deficiente sólo de manera parcial cómo se manifiesta la tuberculosis pulmonar

A

Se manifiesta en forma de infección cavitaria típica de lóbulo superior

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52
Q

Cómo se manifiesta la tuberculosis durante las fases avanzadas de la infección por virus del sida

A

Se manifiesta con infiltrados intersticiales o miliares difusos muy poca cavitación linfadenopatía intratorácica la infección extra pulmonares frecuente alguna de sus formas son la linfadenitis meningitis pleuritis pericarditis micobacteria y TB diseminada

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53
Q

Una infección digamos temprana del virus del sida cómo se manifiesta la tuberculosis pulmonar

A

Se manifiesta por una infección cavitaria típica de lóbulo superior

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54
Q

En fases avanzadas del virus del VIH cómo se manifiesta la tuberculosis

A

Se manifiesta con infiltrados intersticiales miliares difusos muy poca cavitacion y linfadenopatía intra torácica

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55
Q

En el diagnóstico con que tinción se examinan las muestras de bacilos ácido resistentes

A

Continuación de auramina rodamina microscopio fluorescente

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56
Q

En qué casos tiene utilidad la prueba de la tuberculina en infección por tuberculosis

A

Tiene poca utilidad en infección activa es poco sensible y específica pero constituye el método de detección más usado en caso de tuberculosis latente

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57
Q

Constituye el método de detección más utilizado en caso de tuberculosis latente

A

Prueba de la tuberculina

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58
Q

Es el antituberculoso más importante impotente su posología habitual en el adulto es de 600 mg

A

Rifampicina

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59
Q

Este fármaco se distribuyen todos los tejidos del cuerpo incluidas las meninges inflamadas los líquidos corporales adquieren un color rojo naranja el medicamento excretado a través de la bilis

A

Rifampicina

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60
Q

Este medicamento cuando se combina con isoniacida o pirasinamida puede causar hepatitis

A

Rifampicina

61
Q

Además de la hepatitis y color naranja rojo de los líquidos corporales que otros efectos colaterales puede tener la Rifampicina

A

Puede haber eritema anemia y trombocitopenia

62
Q

Es un inductor potente de las enzimas microsomales y hepáticas y reduce la semivida de muchos otros fármacos

A

Rifampicina

63
Q

Es el mejor medicamento después de la Rifampicina, la dosis habitual en el adulto es de 300 mg diario o 900 mg dos o tres veces por semana

A

Isoniacida

64
Q

Este fármaco antituberculoso se distribuye bastante bien en todo el cuerpo y los tejidos infectados incluidos el líquido cefalorraquídeo y los granulomas caseosos

A

Isoniacida

65
Q

Los efectos secundarios de este fármaco antituberculoso Son hepatotóxicos y neuropatía periférica

A

Isoniacida

66
Q

La hepatitis por isoniacida es idiosincrática y aumenta con

A

Alcoholismo edad embarazo puerperio infección por virus de la hepatitis B y el uso concomitante de Rifampicina

67
Q

La neuropatía periférica a causa de este fármaco es secundaria la interferencia con el metabolismo de la piridoxina por lo que se debe administrar piridoxina diario 25 a 50 mg a los pacientes con otros factores de riesgo neuropatico Como diabetes alcoholismo o desnutrición

A

Isoniacida

68
Q

Que medicamento antituberculoso debe administrarse con piridoxina

A

Isoniacida

69
Q

Es el medicamento de primera línea menos potente y por lo general se administrados y de 15 a 20 mg por kilogramo al día se distribuyen todo el cuerpo pero su concentración es reducida en líquido cefalorraquídeo

A

Etambutol

70
Q

Cuando se usan dosis mayores de este medicamento puede provocar neuritis óptica retrobulbar con escotomas centrales y deficiencia tanto de la agudeza visual como de la visión de color verde

A

Etambutol

71
Q

Este medicamento puede causar deficiencia de la agudeza visual y de la visión de color verde

A

Etambutol

72
Q

Este fármaco se distribuye bastante bien todo el cuerpo incluido el líquido cefalorraquídeo con dosis actuales sus efectos hepatotóxicos son similares a los de la isoniacida rifan piscina en algunos casos ocasiones Perú dice mi gota

A

Pirazinamida

73
Q

Este medicamento en algunos casos excepcionales ocasiona hiperglicemia y Gota, es un antituberculoso

A

Pirazinamida

74
Q

La estreptomicina también es un medicamento eficaz en la tuberculosis pero pose efectos secundarios principalmente:

A

Ototóxicos y daña tanto la audición como la función vestibular pero es menos Nefrotóxico que otros aminoglucósidos

75
Q

Este medicamento antituberculoso posee efectos ototóxicos daña tanto la audición con la función vestibular pero es menos nefrotóxico que otros aminoglucósidos

A

Estreptomicina

76
Q

Este fármaco es tan eficaz como la rifan piscina ocasiona menos interacciones medicamentos as íes activa contra algunas cepas de tuberculosis resistentes a la Rifampicina

A

Rifabutina

77
Q

Este fármaco antituberculoso es similar a la rifampicina pero se puede administrar una dos veces por semana no ha sido aprobado por la FDA

A

Rifapentina

78
Q

Estos fármacos antituberculoso de segunda línea algunas veces son necesarios cuando la cepas de bacilos tuberculosos son resistentes

A

Fluoroquinolonas

79
Q

Cuál es el factor principal que impide la curación de la tuberculosis

A

El incumplimiento terapéutico

80
Q

Cuál es el método preferido para vigilar la respuesta tratamiento antituberculoso

A

Es el estudio bacteriológico casi todos los pacientes deben tener un cultivo negativo de esputo hacia el final de los primeros dos o tres meses de tratamiento

81
Q

Después del inicio del tratamiento Antituberculoso en qué tiempo debe hacerse negativo el cultivo de esputo

A

Casi todos los pacientes deben tener un cultivo negativo hacia el final de los dos o tres primeros meses de tratamiento

82
Q

Durante el tratamiento es necesario vigilar el surgimiento de efectos adversos ya que los medicamentos que sutilizan para esta enfermedad son hepatotóxicos

A

Tuberculosis

83
Q

Cómo se vigila el surgimiento de efectos adversos por los fármacos para el tratamiento de la tuberculosis

A

Se vigila por medio de pruebas funcionales hepáticas y un interrogatorio mensual sobre la aparición de síntomas de hepatitis

84
Q

Cuáles son los tres factores que deben contemplar los pacientes con VIH en tratamiento para tuberculosis

A

1Al principio el tratamiento retro vírico algunas veces aparece un síndrome inflamatorio por constitución inmunitaria
2Algunas veces los antirretrovírico y la rifampicina tienen acciones recíprocas
3Cuando el tratamiento intermitente con rifan piscina se separa mucho puede surgir mono resistencia

85
Q

Como es la prevención que confiere protección a lactantes y niños pequeños de las variedades más graves de tuberculosis

A

Es con la vacuna una cepa atenuada de M. Bovis, el bacilo de Carmen Guerin

86
Q

Como se identifican a los individuos elegibles para recibir quimioprofilaxis para infección latente de tuberculosis

A

Por medio de la prueba cutánea de la tuberculina

87
Q

Cómo se interpreta el resultado de la prueba con Tania de la tuberculina

A

Es para diagnosticar infección latente por tuberculosis y el resultado positivo depende del tamaño de la reacción y del grupo

88
Q

A qué personas no se debe administrar isoniacida

A

A las personas con problemas hepáticos

89
Q

Es una infección crónica no letal causada por M. Leprae es una enfermedad de los países subdesarrollados

A

Lepra

90
Q

La letra es una infección crónica de países desarrollados o subdesarrollados?

A

Es una infección de los países subdesarrollados

91
Q

En qué continente se observa la mayor prevalencia de lepra

A

Mayor prevalencia se observa en África y en hacia

92
Q

Más del 80% de los casos mundiales de letra ocurren en algunos cuantos países, cuales son?

A

India, Myanmar, Indonesia, Nepal, Brasil, Nigeria y Madagascar

93
Q

Esta enfermedad se asocia pobreza y vida rural. la transmisión se desconoce pero quizás sea por gotitas de secreción nasal contacto con tierra infectada o insectos vectores

A

Lepra

94
Q

Cuanto tiempo es la duración de la fase inicial, de tratamiento de tuberculosis en casos nuevos con frotis o cultivo positivo

A

Dos meses de duración con isoniacida rifampicina estambutol y Pirazinamida

95
Q

De cuánto tiempo es el tratamiento de la fase de mantenimiento de tuberculosis con casos nuevos con frotis o cultivo positivo

A

Es de cuatro meses y los fármacos son isoniacida y rifampicina

96
Q

Qué medicamento se puede utilizar en lugar de ETambutol pero ya no se consideran fármacos de primera línea

A

Estreptomicina

97
Q

De cuánto tiempo es el tratamiento de la fase de mantenimiento para tuberculosis en casos nuevos con cultivo negativo

A

La fase inicial es de dos meses y la fase de mantenimiento es de otros dos meses con isoniacida rifampicina

98
Q

Si un contacto cercano a apaciente tuberculosos se le realiza la prueba de tuberculina y la reacción es mayor o igual a 5 mm se considera el resultado,

A

Positivo

99
Q

Cómo se define la infección reciente por tuberculosis

A

Es aquella que no tiene más de dos años que sucedió

100
Q

Como se considera positivo el resultado de la prueba tuberculina para personas con infección reciente (menos de dos años que sucedió)

A

Cuando mide más o igual a 10 mm

101
Q

Como se considera positivo el resultado del tamaño de la reaccionará tuberculina en personas con riesgo reducido

A

Cuando el tamaño de la reacción mide más o igual a 15 mm

102
Q

Deben o no recibir profilaxis los contacto resulta con prueba de la tuberculina negativa

A

Deben recibir profilaxis durante dos o tres meses después de terminado el contacto y luego se debe repetir la prueba de la tuberculina

103
Q

Un paciente con VIH que tuvo contacto con un tuberculoso debe o no recibir tratamiento profiláctico?

A

Sí, debe recibir tratamiento un esquema completo no importando el resultado de la prueba de la tuberculina

104
Q

De qué depende el espectro de las manifestaciones clínicas histológicas de la letra

A

De la respuesta inmunitaria a M. Leprae

105
Q

De cuanto es el período de incubación para lepra

A

El período de incubación varía de dos a 40 años pero por lo general es de cinco a siete años

106
Q

Cuáles son las variedades clínicas de la letra

A

Lepra tubérculoidee polar hasta lepra lepromatosa polar

107
Q

Esta variedad clínica de la lepra se encuentra confinada la piel y nervios periféricos no hay bacilos ácido resistentes son escasos aparece una o varias mayúsculas o placas hipopigmentadas con bordes definidos que son impuestos específicos

A

Lepra tubérculoide

108
Q

Cuál es la lesión característica de la lepra tubérculoide

A

Una o varias máculas o placas hipopigmentadas con bordes definidos que son y Puestecitos han perdido sus glándulas sudoríparas y poseen folículos pilosos

109
Q

En ese tipo enfermedad uno varios nervios periféricos crecen en forma asimétrica por lo general los nervios cubital auricular posterior peronia le tibial posterior y se acompañan de hipoestesia miopatía

A

Lepra tuberculoide

110
Q

Las lesiones de nódulos cutáneos de distribución simétrica placas elevadas infiltración dérmicas difusa que provoca fascies leoninas perdida de pestañas y cejas lóbulos auriculares péndulos y piel seca y descamada. Son características de qué tipo de lepra

A

Lepra lepromatosa

111
Q

Las fases leoninas se refieren a la lepra de qué tipo

A

Lepra lepromatosa

112
Q

En que individuos se presenta el eritema nudoso de la lepra

A

Aparecen los individuos que se encuentran cerca del extremo de la lepra lepromatosa y tienden hacia la lepra tubérculoide después del tratamiento

113
Q

En personas con VIH no isoniacida se administra simultáneamente con

A

Inhibidores núcleos nucleosidicos de la transcriptasa inversa e inhibidores de la proteasa o inhibidores nucleosidicos de la transcriptasa inversa

114
Q

Cuál es el intervalo de duración con isoniacida como esquema de la infección tuberculosa latente en adultos

A

Todos los días durante nueve meses

115
Q

Cuál es el intervalo de duración con rifampicina como esquema de la infección tuberculosa latente en adultos

A

Todos los días durante cuatro meses Y este esquema se utiliza en contactos de pacientes con tv resistente a la isoniacida pero sensible a la rifampicina

116
Q

Cual es unas complicaciones de la enfermedad tuberculosa en las extremidades

A

Son la neuropatía que provoca insensibilidad que abarca los receptores del tacto fino el dolor y el calor

117
Q

A qué receptores abarca a neuropatía de la lepra

A

A los receptores del tacto fino el dolor y el calor

118
Q

El que haya congestión nasal crónica epistaxis destrucción del cartílago con deformidad en silla de montar U anosmía es una complicación de que enfermedad

A

De la lepra

119
Q

Que te dice la palabra clave deformidad en silla de montar

A

Lepra

120
Q

Cuál es el diagnóstico de la letra tuberculoide

A

Se debe tomar una biopsia del borde de la lesión cutánea

121
Q

De que parte se toma la biopsia para el diagnóstico de la lepra lepromatosa

A

La biopsia incluso de la piel con aspecto normal tiene resultados positivos es decir de cualquier parte de la piel se puede tomar

122
Q

Cuál es el tratamiento de la lepra

A

La rifampicina es el único bactericida eficaz contra en M. Leprae

Dapsona
Clofazimina

123
Q

Cuál es el único bactericida eficaz contra M. Leprae

A

Rifampicina

124
Q

Los efectos secundarios de este medicamento son hemólisis en metahemoglobinemia es importante descartar la presencia de deficiencia de deshidrogenasa de glucosa 6 fosfato antes de iniciar el tratamiento para evitar una anemia hemolítica

A

Dapsona

125
Q

Que puede ocurrir si un paciente con deficiencia de deshidrogenasa de glucosa 6 fosfato se le indica Dapsona ?

A

Anemia hemolitica

126
Q

Cuál es la lepra Paucibacilar?

A

Es aquella que tiene menos de seis lesiones cutáneas

127
Q

Cuál es el tratamiento para lepra Pauci bacilar ( menos de seis lesiones cutáneas)

A

Dapsona y rifampicina durante 6 meses o Dapsona un año

128
Q

Cuál es el tratamiento para lepra Pauci bacilar ( con una sola lesión)

A

Una sola dosis de rifampicina 600 mg, ofloxacino 400 mg y minociclina

129
Q

Cuál es el tratamiento de la lepra multi bacilar (Mayor o igual a 6 lesiones cutáneas) en adultos

A

Dapsona más clofazimina Sin supervisión así como rifampicina más clofazimina supervisado durante uno a dos años

Algunos expertos prefieren rifampicina y Dapsona de por vida

130
Q

El tratamiento del eritema nudoso El cual es un estado reactivo de la lepra que persiste a pesar de los esquemas de esteroides se debe administrar:

A

Talidomida pero tiene efectos teratógenos

131
Q

Menciona algunas micobacterias no tuberculosas

A

M. Avium, M. Intracelulare

132
Q

Estas bacterias causan hemopatía con más frecuencia en los pacientes nacidos en Estados Unidos en comparación con Mycobacterium tuberculosis

A

Las micobacterias del complejo M. Avium

133
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de las neumopatías causadas por micobacterias del complejo M. Avium

A

La característica es NO fiebre, los enfermos manifiestan todos disnea y fatiga pero sin fiebre
se observan los patrones: 1neumopatía primaria con nódulos y bronquiectasias y 2 neumopatía secundaria en ocasiones cavitarios

134
Q

Este complejo de micobacterias también puede causar neumonitis por hipersensibilidad después del contacto repetido del paciente contienes que contengan agua caliente contaminado con estos

A

El complejo de micobacterias avium

135
Q

Qué pacientes no requieren tratamiento si tienen neumopatía primaria por MAC micobacterium avium complex

A

Los individuos con hemopatía primaria por MAC siempre y cuando la enfermedad no avance ni la edad o enfermedad de fondo del paciente constituye un factor determinante para la supervivencia en los siguientes años

136
Q

Cuál es el tratamiento para los individuos que sufren neumopatía por Mycobacterium avium Complex

A

Claritromicina o azitromicina más ETambutol

137
Q

En qué pacientes con VIH está indicado el tratamiento profiláctico para prevenir la infección por MAC

A

En los pacientes con una cifra de células T CD4 + <50/microlitro O cuando padecen otra enfermedad característica del sida

La profilaxis se prolonga hasta que el recuento de células T CD4 es mayor a 100/Microlitro

138
Q

Es la segunda causa más frecuente de neumopatía por micobacterias no tuberculosas en Estados Unidos

A

M. Kansasii

139
Q

Cuál es la edad promedio de inicio de la neumopatía por M. Kansasii

A

Es de 60 años y la mayoría de los pacientes padecen enfermedad pulmonar activa crónica cáncer pulmonar silicosis tb previa

140
Q

Cuál es el tratamiento para neumopatía por M. Kansasii. En individuos con sida

A

Rifamcina isoniacida y Etambutol cuando menos durante 12 meses después del último cultivo positivo

Y un antirretrovírico compatible con rifampicina

141
Q

Cuál es la manifestación clínica más frecuente de la infección por especies de micobacterias no tuberculosas de crecimiento rápido

A

Es la infección cutánea diseminada las lesiones son de tipo celulítico o nodular, eritematosas, induradas e hipersensibles

142
Q

Estos microorganismos en ocasiones infectan las heridas quirúrgicas no traumáticas los sitios contaminados de una inyección huesitos una perforación corporal la siguiente manifestación más frecuente además de la infección cutánea diseminada es la infección pulmonar

A

Micobacterias no tuberculosas de crecimiento rápido

M. Abscesuss M.chelonae y M. Fortuitum

143
Q

Además de la infección también diseminada cuál es la siguiente manifestación de la infección por micobacterias no tuberculosas de crecimiento rápido

A

Es la infección pulmonar casi siempre por M. Abscesuss

Y ocurren pacientes con alguna neumopatía de fondo como fibrosis quística

144
Q

Cuál es el tratamiento para las infecciones de bacterias no tuberculosas de crecimiento rápido M. Abscesus y M. Fortuitum

A

Las tres especies son sensibles a Claritromicina y amikacina

145
Q

Éste microorganismo se distribuye de manera generalizada en El agua y causa infecciones cutáneas crónicas cuando las heridas abiertas se exponen al líquido contaminado por lo general a través de peceras, mariscos o entornos marinos

A

M. Mainum

146
Q

Después de un período de incubación en promedio de 21 días después de contacto con líquido contaminado se forma una lección cutánea granulomatosa Ulcerada que se extienden sentido proximal a lo largo de los linfáticos en los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor la infección se extiende hasta estructuras más profundas lo que genera tenosinovitis u osteomelitis

A

M. Marinun

147
Q

Cuál es el periodo de incubación de M. Marinum

A

21 días en promedio

148
Q

Cuál es el tratamiento para am. Marinum que genera una infección cutánea. Después del contacto con agua. Un líquido contaminado

A

Se recomienda administrar claritromicina y estambutol durante uno a dos meses después de que se resuelve la lesion

149
Q

Microorganismo que causa la úlcera de buruli

A

M. Ulcerans

150
Q

Micobacteria no tuberculosa q Provoca una infección cutánea en regiones endémicas África central y occidental así como América Central y América del Sur la lesión inicial es un nódulo indoloro que avanza hasta formar una úlcera profunda con descamación de la piel y tejido subcutáneo (ulcera de buruli

A

M. Ulcerans