Enfermedad De Lyme Y Otras Infecciones Por Espiroquetas Excepto Sífilis Flashcards

0
Q

Las garrapatas del género ixodes transmiten la enfermedad

A

Borreliosis

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1
Q

Agente causal de la enfermedad de lyme

A

Borrelia burgdorferi

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2
Q

Es enfermedad transmitida por vectores más frecuente en Estados Unidos

A

Enfermedad de lyme

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3
Q

Este vector transmite babesiosis y anaplasmocitosis habita en el noreste y región del oeste medio de Estados Unidos

A

I. Scapularis (ixodes)

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4
Q

Es el hospedador predilecto de las larvas y ninfas de la garrapata ixodes que trasmite borreliosis

A

Ratón pata blanca

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5
Q

Garrapatas y vestimenta durante 24 horas para transmitir la enfermedad de que enfermedad estamos hablando

A

Borreliosis

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6
Q

Después un periodo de incubación de tres a 32 días aparece el tema migratorio en el sitio de la mordedura de garrapata el 80% de los pacientes

A

Estadio uno infección incipiente por Borreliosis

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7
Q

El cuadro clínico clásico es el de una mácula roja que sextante en forma lenta para formar una lesión anublar con borde externo color rojo brillante y un centro claro también es posible observar el tema central en duración necrosis cambios vesicular es un número sus anillos dentro de un anillo externo

A

Borreliosis (enfermedad de lyme)

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8
Q

Cuántos y cuáles son los estadios de la enfermedad de lyme

A

Son tres:
1) infección incipiente (estadio 1 circunscrita )

2 Infección incipiente (estadio 2 diseminada)

3) infección tardía estadio 3 persistente

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9
Q

En qué porcentaje de los pacientes no tratados surge artritis de lyme (oligoarticular)

A

60% es oligoarticular de articulaciones grandes en especial rodillas que persiste durante varias semanas o meses

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10
Q

En la enfermedad de line cuando surge artritis como es la cifra de líquido sinovial

A

Es de 500 a 110 / microlitro

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11
Q

Que porcentajes de pacientes con infección incipiente estadio II infección diseminada presenta anomalías neurológicas francas meningitis encefalitis neuritis craneal incluida la parálisis facial bilateral radiculopatía motora sensitiva

A

15%

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12
Q

Que microorganismo causa acrodermatitis crónica a trófica manifestación cutánea tardía de la Borreliosis o enfermedad de lyme

A

B. Afzelii

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13
Q

Cuál es el medio de cultivo para Borrelia

A

Es el medio de barbour-stoner-kelly Y los cultivos sólo son positivos en la fase incipiente Y el microorganismo se aísla sobre todo a partir de las lesiones cutáneas del eritema migratorio

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14
Q

En esta infección la serología es problemática puesto que las pruebas no permiten distinguir con claridad entre la infección activa y la inactiva las pruebas cero lógicas y realización con el paciente tiene una probabilidad intermedia de padecer esta enfermedad

A

Enfermedad de LYME (Borreliosis)

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15
Q

Cuál es la prueba de dos pasos y para que enfermedad se utiliza

A

Cuando los resultados son positivos o contradictorios para enfermedad del lyme o Borreliosis que es lo mismo se realiza Elisa (inmunoadsorcion) y western (inmunotransferencia)

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16
Q

Cuál es la inmunoglobulina útil para el diagnóstico de enfermedad de lyme

A

Durante el primer mes de la enfermedad se realizan pruebas de IgM e igG pero después la prueba de igG por sí sola suficiente

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17
Q

Cuál es el tratamiento para la enfermedad de Lyme (Borreliosis

A

El fármaco de elección es la dosis ciclina 100 mg cada 12 horas para varones y mujeres no embarazadas que también es eficaz contra la Anaplasmosis

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18
Q

Cuál es la duración del tratamiento de la enfermedad de lyme (borreliosis)

A

Más del 90% los pacientes tiene buen resultado con un esquema de 14 días de tratamiento para la infección circunscrita y de 21 días para la infección diseminada

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19
Q

Cuál es el tratamiento para la neuroborreliosis

A

Ceftriaxona 2 g durante 14 a 28 días

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20
Q

Cuál es el tratamiento de la artritis de lyme

A

Antibióticos por vía oral durante 30 a 60 días para los pacientes que no responden a fármacos orales es conveniente administrar de nuevo CEFTRIAXONA IV 28 días

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21
Q

Que debe hacerse sin inflamación articular persiste después del tratamiento pero la PCR para DNA de B. Burgdorferi en el líquido articulares negativa?

A

Se administran antiinflamatorios o se recurre a una sinovectomía

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22
Q

En qué consiste la enfermedad de lime crónica

A

En un pequeño porcentaje de pacientes persisten los síntomas músculos esqueléticos o neurocognitivas con fatiga después del tratamiento con antibióticos

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23
Q

En qué consiste la profilaxis para el tratamiento de la enfermedad de lyme

A

Si se observa una ninfa de I.Escapularis o cuando se sospecha que el seguimiento será difícil una sola dosis desde doxiciclina de 200 mg administrada en las primeras 72 horas después de la mordedura de la garrapata previenen forma eficaz enfermedad

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24
Q

Cuál es el pronóstico de la enfermedad de lyme

A

El tratamiento inmediato tiene pronóstico excelente la convalecencia es más prolongada conforme más tarde se inician los antibióticos pero el pronóstico general sigue siendo excelente con muy pocas o ninguna deficiencia

25
Q

En qué consisten las treponematosis endémicas

A

Frambesia, sífilis endémica y mal del pinto son enfermedades crónicas y no venéreas de la infancia causada por microorganismos similares a Treponema pálidum que se adquieren por contacto directo
Las primeras lesiones cutáneas son contagiosas

26
Q

Son enfermedades crónicas y no venéreas del infancia causadas por microorganismos similares a Treponema pálidum , las primeras lesiones cutáneas son contagiosas

A

Las treponematosis endémicas frambesia, sífilis endémica y mal del pinto

27
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de las treponematosis endémicas, frambesia, sífilis endémica mal del pinto?

A

Se manifiestan por lesiones cutáneas primarias que se diseminan con el tiempo después de una fase de latencia aparecen gomas destructivas en la piel y hueso y las articulaciones como manifestaciones tardías

28
Q

Se acompaña de manchas discográficas pero no de lesiones destructivas

A

Mal del pinto es una Treponematosis endémica

29
Q

Cuál es el tratamiento de elección para las treponematosis endémica frambesia sífilis endémica y mal del pinto

A

El tratamiento elecciones la penicilina venza clínica 1.2 millones de unidades para los adultos y 600,000 U para niños menores de 10 años

30
Q

Son las croquetas que causan zoonosis importante con una gran variedad de manifestaciones clínicas los principales reservorios son los roedores pero muchas especies de mamíferos albergan al microorganismo se contagia durante el contacto con orina sangre o tejidos de animales infectados o durante el contacto con ambientes contaminados

A

Leptospiras

31
Q

En qué medios se encuentran las leptospirosis donde viven y cuánto pueden sobrevivir

A

Estos microorganismos viven en la orina y pueden sobrevivir en agua durante varios meses

32
Q

Esta enfermedad es especialmente frecuente en países tropicales sub desarrollados
Algunos de los factores de riesgo son las prácticas acuáticas recreativas las actividades laborales que provocan el contacto con animales o con desechos de animales como las alcantarillas y la residencien ambientes urbanos con poblaciones de ratas cada vez mayores

A

Leptospiras

33
Q

Lesionan las paredes de los vasos sanguíneos y provocan vasculitis derrame y extrabases acción incluidas hemorragias la vasculitis la causa de la mayor parte de las manifestaciones
Estos microorganismos atraviesan la piel por abrasiones cutáneas

A

Leptospirosis

34
Q

Cuál es el período de incubación de la leptospirosis

A

Una dos semanas límites dos a 20 días

35
Q

Cuál es la variedad más leve y que corresponde 90% de los casos Deptos pirosis

A

La leptospirosis anictérica, enfermedad bifásica

36
Q

Cuáles son las manifestaciones de la leptospirosis anictérica

A

Enfermedad gripal fiebre cefalea intensa náusea bonito predominan las mialgias y en especial de las pantorrillas espalda y abdomen Los datos físicos principales son derrame conjuntival fiebre

37
Q

Los síntomas son más leves durante la segunda fase de que enfermedad estamos hablando y en qué porcentaje los pacientes tienen meningitis aséptica clínica

A

Leptospirosis y los pacientes tienen meningitis aséptica clínica hasta 15%

38
Q

Cuál es el síndrome de weil

A

Leptospirosis ictérica. Es grave y tiene un índice de mortalidad del cinco al 15% .
Ictericia , Hepatosplenomegalia e hipersensibilidad abdominal en algunos casos se acompaña de insuficiencia renal con necrosis tubular aguda otras veces todos disnea precordialgia y hemoptisis

39
Q

Cuáles son los datos de laboratorio de una persona con leptospirosis ictérica o síndrome de Weil

A

Hiperfosforemia sedimento urinario anormal, proteinuria velocidad de eritrosedimentación acelerada leucocitosis pronunciada trombocitopenia bilirrubinas y fosfatasa alcalina altas tiempo de protrombina prolongado

40
Q

En la leptospirosis cómo se encuentran los tiempos de coagulación

A

El tiempo de protrombina está prolongado

41
Q

En esta enfermedad se observa un patrón alveolar en placas por hemorragia en la radiografía de tórax

A

Leptospirosis

42
Q

Cuál es el diagnóstico de la leptospirosis

A

Serología: prueba de aglutinación microscópica realizada en los CDC
Elisa en los laboratorios de referencia
Los microorganismos se cultivan en sangre o líquido cefalorraquídeo durante los primeros 10 días de la enfermedad o la orina después de la primera semana

43
Q

Cuál es el tratamiento de la leptospirosis

A

Sutilizan antimicrobianos intravenosos como penicilina G 1.5 millones de unidades cada seis horas,. ampicilina 1 g cada seis horas, Ceftriaxona 1 g diario y eritromicina

44
Q

Cuál es la etiología de la Fiebre recurrente transmitida por piojos

A

Borrelia recurrensis

45
Q

Cómo y quién transmite la fiebre recurrente

A

Borrelia recurrentis es la causa de la Borrelia trasmitida por piojos se transmite de una persona otra por medio del piojo del cuerpo

46
Q

La borreliosis endémica por picadura de garrapatas una zoonosis trasmitida por lo general de los roedores a los seres humanos A través de la mordedura de que vector

A

A través de la mordedura de diversas garrapatas del género Ornithodoros. Y es causada por diversas especies de Borrelia

47
Q

Se notifica caso sobre todo en las zonas montañosas y boscosas de los estados occidentales Estados Unidos y entre personas que pernoctan en cabañas rústicas en las montañas y casas vacacionales

A

Fiebre recurrente por Borrelia recurrentis

48
Q

Las garrapatas alimentan de manera rápida indolora en 20 a 45 minutos y trasmiten diversas especies de

A

Borrelia

49
Q

Paciente que inicia con fiebre alta de inicio repentino cefalea escalofrío, diaforesis, mareo, náusea, vómito, mialgias, artralgias a veces intensas: sin artritis

A

Fiebre recurrente

50
Q

Algunas veces se acompaña de taquicardia taquipnea deshidrataciones Clero tica psicotécnicas y petequias las conjuntivas a menudo están enrojecidas y la fotofobia es recurrente existe fiebre cefalea mialgias artralgias sin artritis

A

Fiebre recurrente por borrelia recurrentis

51
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fiebre recurrente Y quien la causa

A

La causa Borrelia recurrentis que se transmite a través de la mordedura de una garrapata del género Ornithodoros al ratón y de ahí al ser humano
*Fiebre cefalea mialgias artralgias náusea vómito Petequias conjuntivas enrojecidas

52
Q

Esta enfermedad se transmite al ser humano por lo general de los roedores es una zoonosis que se transmite por una garrapata del género Ornithodoros

A

Borreliosis b recurrentis

53
Q

Los síntomas de esta enfermedad aumentan durante dos a siete días y luego terminan en una crisis con dos fases:
Fase de escalofríos: temblores, hipertermia Hipermetabolismo
Fase de rubor: disminución de la temperatura adiaforesis reducción del volumen sanguíneo circulante efectivo

A

Fiebre recurrente Borrelia recurrentis

54
Q

Cuanta recaída se ha visto que presenta la Borreliosis transmitida por piojos Y cuantas la Borreliosis endémica transmitida por picadura de garrapata

A

Borreliosis:

Transmitida por piojos se relaciona con una a dos recaídas

Endémica transmitida por garrapatas se relaciona hasta con 10

55
Q

So Serván espiroqueta sin sangre muestras aspiradas de médula ósea o líquido cefalorraquídeo bajo el microscopio de campo oscuro o en frotis gruesos o delgados de sangre periférica p Tincion naranja acridina

A

Fiebre recurrente Borreliosis

56
Q

Cuál es el tratamiento de la Borreliosis

A

Una dosis de doxiciclina 100 mg, eritromicina 500 mg o cloran fe Nicole 500 mg es eficaz para la Borreliosis trasmitida por piojos
para la borreliosisv trasmitida por picadura de garrapata se recomienda un esquema de siete días

57
Q

En más del 50% de los casos de Burguillos transmitida por/pata se produce una reacción que también la produce el tratamiento para la sífilis

A

Reacción similar a la de Harish herxeimer entre una a cuatro horas después de la primera dosis

58
Q

En más del 50% de los casos de Borrelliosis transmitida por garrapata se produce una reacción similar a la de Harish herxeimer entre una a cuatro horas después de la primera dosis pero la reacción es más pronunciada en los casos de

A

Borreliosis. Transmitida por piojos

59
Q

En esta enfermedad cada episodio febril es menos intenso que el anterior Y es seguido de un intervalo afebril más prolongado que el último

A

Fiebre recurrente Y tiene dos fases la fase de escalofrío y la fase de rubor

60
Q

De cuanto es el índice de mortalidad para la Borreliosis transmitida por piojos con tratamiento

A

Es menor del 5% aunque sin tratamiento tiene una alta tasa de letalidad

La enfermedad transmitida por picadura de garrapata es una enfermedad más leve