Enfermedad De Lyme Y Otras Infecciones Por Espiroquetas Excepto Sífilis Flashcards
Las garrapatas del género ixodes transmiten la enfermedad
Borreliosis
Agente causal de la enfermedad de lyme
Borrelia burgdorferi
Es enfermedad transmitida por vectores más frecuente en Estados Unidos
Enfermedad de lyme
Este vector transmite babesiosis y anaplasmocitosis habita en el noreste y región del oeste medio de Estados Unidos
I. Scapularis (ixodes)
Es el hospedador predilecto de las larvas y ninfas de la garrapata ixodes que trasmite borreliosis
Ratón pata blanca
Garrapatas y vestimenta durante 24 horas para transmitir la enfermedad de que enfermedad estamos hablando
Borreliosis
Después un periodo de incubación de tres a 32 días aparece el tema migratorio en el sitio de la mordedura de garrapata el 80% de los pacientes
Estadio uno infección incipiente por Borreliosis
El cuadro clínico clásico es el de una mácula roja que sextante en forma lenta para formar una lesión anublar con borde externo color rojo brillante y un centro claro también es posible observar el tema central en duración necrosis cambios vesicular es un número sus anillos dentro de un anillo externo
Borreliosis (enfermedad de lyme)
Cuántos y cuáles son los estadios de la enfermedad de lyme
Son tres:
1) infección incipiente (estadio 1 circunscrita )
2 Infección incipiente (estadio 2 diseminada)
3) infección tardía estadio 3 persistente
En qué porcentaje de los pacientes no tratados surge artritis de lyme (oligoarticular)
60% es oligoarticular de articulaciones grandes en especial rodillas que persiste durante varias semanas o meses
En la enfermedad de line cuando surge artritis como es la cifra de líquido sinovial
Es de 500 a 110 / microlitro
Que porcentajes de pacientes con infección incipiente estadio II infección diseminada presenta anomalías neurológicas francas meningitis encefalitis neuritis craneal incluida la parálisis facial bilateral radiculopatía motora sensitiva
15%
Que microorganismo causa acrodermatitis crónica a trófica manifestación cutánea tardía de la Borreliosis o enfermedad de lyme
B. Afzelii
Cuál es el medio de cultivo para Borrelia
Es el medio de barbour-stoner-kelly Y los cultivos sólo son positivos en la fase incipiente Y el microorganismo se aísla sobre todo a partir de las lesiones cutáneas del eritema migratorio
En esta infección la serología es problemática puesto que las pruebas no permiten distinguir con claridad entre la infección activa y la inactiva las pruebas cero lógicas y realización con el paciente tiene una probabilidad intermedia de padecer esta enfermedad
Enfermedad de LYME (Borreliosis)
Cuál es la prueba de dos pasos y para que enfermedad se utiliza
Cuando los resultados son positivos o contradictorios para enfermedad del lyme o Borreliosis que es lo mismo se realiza Elisa (inmunoadsorcion) y western (inmunotransferencia)
Cuál es la inmunoglobulina útil para el diagnóstico de enfermedad de lyme
Durante el primer mes de la enfermedad se realizan pruebas de IgM e igG pero después la prueba de igG por sí sola suficiente
Cuál es el tratamiento para la enfermedad de Lyme (Borreliosis
El fármaco de elección es la dosis ciclina 100 mg cada 12 horas para varones y mujeres no embarazadas que también es eficaz contra la Anaplasmosis
Cuál es la duración del tratamiento de la enfermedad de lyme (borreliosis)
Más del 90% los pacientes tiene buen resultado con un esquema de 14 días de tratamiento para la infección circunscrita y de 21 días para la infección diseminada
Cuál es el tratamiento para la neuroborreliosis
Ceftriaxona 2 g durante 14 a 28 días
Cuál es el tratamiento de la artritis de lyme
Antibióticos por vía oral durante 30 a 60 días para los pacientes que no responden a fármacos orales es conveniente administrar de nuevo CEFTRIAXONA IV 28 días
Que debe hacerse sin inflamación articular persiste después del tratamiento pero la PCR para DNA de B. Burgdorferi en el líquido articulares negativa?
Se administran antiinflamatorios o se recurre a una sinovectomía
En qué consiste la enfermedad de lime crónica
En un pequeño porcentaje de pacientes persisten los síntomas músculos esqueléticos o neurocognitivas con fatiga después del tratamiento con antibióticos
En qué consiste la profilaxis para el tratamiento de la enfermedad de lyme
Si se observa una ninfa de I.Escapularis o cuando se sospecha que el seguimiento será difícil una sola dosis desde doxiciclina de 200 mg administrada en las primeras 72 horas después de la mordedura de la garrapata previenen forma eficaz enfermedad
Cuál es el pronóstico de la enfermedad de lyme
El tratamiento inmediato tiene pronóstico excelente la convalecencia es más prolongada conforme más tarde se inician los antibióticos pero el pronóstico general sigue siendo excelente con muy pocas o ninguna deficiencia
En qué consisten las treponematosis endémicas
Frambesia, sífilis endémica y mal del pinto son enfermedades crónicas y no venéreas de la infancia causada por microorganismos similares a Treponema pálidum que se adquieren por contacto directo
Las primeras lesiones cutáneas son contagiosas
Son enfermedades crónicas y no venéreas del infancia causadas por microorganismos similares a Treponema pálidum , las primeras lesiones cutáneas son contagiosas
Las treponematosis endémicas frambesia, sífilis endémica y mal del pinto
Cuáles son las manifestaciones clínicas de las treponematosis endémicas, frambesia, sífilis endémica mal del pinto?
Se manifiestan por lesiones cutáneas primarias que se diseminan con el tiempo después de una fase de latencia aparecen gomas destructivas en la piel y hueso y las articulaciones como manifestaciones tardías
Se acompaña de manchas discográficas pero no de lesiones destructivas
Mal del pinto es una Treponematosis endémica
Cuál es el tratamiento de elección para las treponematosis endémica frambesia sífilis endémica y mal del pinto
El tratamiento elecciones la penicilina venza clínica 1.2 millones de unidades para los adultos y 600,000 U para niños menores de 10 años
Son las croquetas que causan zoonosis importante con una gran variedad de manifestaciones clínicas los principales reservorios son los roedores pero muchas especies de mamíferos albergan al microorganismo se contagia durante el contacto con orina sangre o tejidos de animales infectados o durante el contacto con ambientes contaminados
Leptospiras
En qué medios se encuentran las leptospirosis donde viven y cuánto pueden sobrevivir
Estos microorganismos viven en la orina y pueden sobrevivir en agua durante varios meses
Esta enfermedad es especialmente frecuente en países tropicales sub desarrollados
Algunos de los factores de riesgo son las prácticas acuáticas recreativas las actividades laborales que provocan el contacto con animales o con desechos de animales como las alcantarillas y la residencien ambientes urbanos con poblaciones de ratas cada vez mayores
Leptospiras
Lesionan las paredes de los vasos sanguíneos y provocan vasculitis derrame y extrabases acción incluidas hemorragias la vasculitis la causa de la mayor parte de las manifestaciones
Estos microorganismos atraviesan la piel por abrasiones cutáneas
Leptospirosis
Cuál es el período de incubación de la leptospirosis
Una dos semanas límites dos a 20 días
Cuál es la variedad más leve y que corresponde 90% de los casos Deptos pirosis
La leptospirosis anictérica, enfermedad bifásica
Cuáles son las manifestaciones de la leptospirosis anictérica
Enfermedad gripal fiebre cefalea intensa náusea bonito predominan las mialgias y en especial de las pantorrillas espalda y abdomen Los datos físicos principales son derrame conjuntival fiebre
Los síntomas son más leves durante la segunda fase de que enfermedad estamos hablando y en qué porcentaje los pacientes tienen meningitis aséptica clínica
Leptospirosis y los pacientes tienen meningitis aséptica clínica hasta 15%
Cuál es el síndrome de weil
Leptospirosis ictérica. Es grave y tiene un índice de mortalidad del cinco al 15% .
Ictericia , Hepatosplenomegalia e hipersensibilidad abdominal en algunos casos se acompaña de insuficiencia renal con necrosis tubular aguda otras veces todos disnea precordialgia y hemoptisis
Cuáles son los datos de laboratorio de una persona con leptospirosis ictérica o síndrome de Weil
Hiperfosforemia sedimento urinario anormal, proteinuria velocidad de eritrosedimentación acelerada leucocitosis pronunciada trombocitopenia bilirrubinas y fosfatasa alcalina altas tiempo de protrombina prolongado
En la leptospirosis cómo se encuentran los tiempos de coagulación
El tiempo de protrombina está prolongado
En esta enfermedad se observa un patrón alveolar en placas por hemorragia en la radiografía de tórax
Leptospirosis
Cuál es el diagnóstico de la leptospirosis
Serología: prueba de aglutinación microscópica realizada en los CDC
Elisa en los laboratorios de referencia
Los microorganismos se cultivan en sangre o líquido cefalorraquídeo durante los primeros 10 días de la enfermedad o la orina después de la primera semana
Cuál es el tratamiento de la leptospirosis
Sutilizan antimicrobianos intravenosos como penicilina G 1.5 millones de unidades cada seis horas,. ampicilina 1 g cada seis horas, Ceftriaxona 1 g diario y eritromicina
Cuál es la etiología de la Fiebre recurrente transmitida por piojos
Borrelia recurrensis
Cómo y quién transmite la fiebre recurrente
Borrelia recurrentis es la causa de la Borrelia trasmitida por piojos se transmite de una persona otra por medio del piojo del cuerpo
La borreliosis endémica por picadura de garrapatas una zoonosis trasmitida por lo general de los roedores a los seres humanos A través de la mordedura de que vector
A través de la mordedura de diversas garrapatas del género Ornithodoros. Y es causada por diversas especies de Borrelia
Se notifica caso sobre todo en las zonas montañosas y boscosas de los estados occidentales Estados Unidos y entre personas que pernoctan en cabañas rústicas en las montañas y casas vacacionales
Fiebre recurrente por Borrelia recurrentis
Las garrapatas alimentan de manera rápida indolora en 20 a 45 minutos y trasmiten diversas especies de
Borrelia
Paciente que inicia con fiebre alta de inicio repentino cefalea escalofrío, diaforesis, mareo, náusea, vómito, mialgias, artralgias a veces intensas: sin artritis
Fiebre recurrente
Algunas veces se acompaña de taquicardia taquipnea deshidrataciones Clero tica psicotécnicas y petequias las conjuntivas a menudo están enrojecidas y la fotofobia es recurrente existe fiebre cefalea mialgias artralgias sin artritis
Fiebre recurrente por borrelia recurrentis
Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fiebre recurrente Y quien la causa
La causa Borrelia recurrentis que se transmite a través de la mordedura de una garrapata del género Ornithodoros al ratón y de ahí al ser humano
*Fiebre cefalea mialgias artralgias náusea vómito Petequias conjuntivas enrojecidas
Esta enfermedad se transmite al ser humano por lo general de los roedores es una zoonosis que se transmite por una garrapata del género Ornithodoros
Borreliosis b recurrentis
Los síntomas de esta enfermedad aumentan durante dos a siete días y luego terminan en una crisis con dos fases:
Fase de escalofríos: temblores, hipertermia Hipermetabolismo
Fase de rubor: disminución de la temperatura adiaforesis reducción del volumen sanguíneo circulante efectivo
Fiebre recurrente Borrelia recurrentis
Cuanta recaída se ha visto que presenta la Borreliosis transmitida por piojos Y cuantas la Borreliosis endémica transmitida por picadura de garrapata
Borreliosis:
Transmitida por piojos se relaciona con una a dos recaídas
Endémica transmitida por garrapatas se relaciona hasta con 10
So Serván espiroqueta sin sangre muestras aspiradas de médula ósea o líquido cefalorraquídeo bajo el microscopio de campo oscuro o en frotis gruesos o delgados de sangre periférica p Tincion naranja acridina
Fiebre recurrente Borreliosis
Cuál es el tratamiento de la Borreliosis
Una dosis de doxiciclina 100 mg, eritromicina 500 mg o cloran fe Nicole 500 mg es eficaz para la Borreliosis trasmitida por piojos
para la borreliosisv trasmitida por picadura de garrapata se recomienda un esquema de siete días
En más del 50% de los casos de Burguillos transmitida por/pata se produce una reacción que también la produce el tratamiento para la sífilis
Reacción similar a la de Harish herxeimer entre una a cuatro horas después de la primera dosis
En más del 50% de los casos de Borrelliosis transmitida por garrapata se produce una reacción similar a la de Harish herxeimer entre una a cuatro horas después de la primera dosis pero la reacción es más pronunciada en los casos de
Borreliosis. Transmitida por piojos
En esta enfermedad cada episodio febril es menos intenso que el anterior Y es seguido de un intervalo afebril más prolongado que el último
Fiebre recurrente Y tiene dos fases la fase de escalofrío y la fase de rubor
De cuanto es el índice de mortalidad para la Borreliosis transmitida por piojos con tratamiento
Es menor del 5% aunque sin tratamiento tiene una alta tasa de letalidad
La enfermedad transmitida por picadura de garrapata es una enfermedad más leve
