Infecciones: Meningoencefalitis Viral Flashcards
Fisiopatología
Hematogena
Transporte axonal retrograde
Casos al año
20,000
Factores asociados
Estacion del año
Prodromo
Viajes y residencia
Exantema
Contacto con animales
Patógenos asociados
Enterovirus 60%
VHS 1,2
VIH
Arbovirus
Meningitis viral aislada patogeno?
Enterovirus
Encefalitis viral patogeno?
VHS 1,2
Epidemio VHS 1,2
Causa mas común encefalitis
Todos grupos de edad
Tipo 1 adultos / Tipo 2 neonatos
ENCEFALITIS HEMORRAGICA
Estudios paraclinicos
Labs
Neuroimagen
Biopsia
LCR
Característica principal en imagen de Encefalitis herpetica
Lesion necrotica hemorragica en temporales
Cuadro clinico característico
Fiebre
Alteraciones del estado mental con signos focales
Cefalea
LCR viral
PA: 50-180mmH2O
Leu: <100
100% linfocitos
Glu >40%
Proteinas Normales
Tratamiento Encefalitis/Meningoencefalitis VHS 1,2
Aciclovir 10mg/kg cada 8hrs 14/21dias
Crisis convulsivas?–> antiepilepticos
Pronostico general
60% sin secuelas
18% gravemente discapacitados
14% discapacidad leve
Pronostico VHS 1,2
14% mortalidad
Muy alta si no se trata
24-25% secuelas epilépticas
25% no se reincorporan a vida laboral
Asintomático hasta inmunpsupresion
Agudo: meningitis aseptica 5-10%
VIH