Cefaleas y Neuralgías: Migraña Flashcards
Subtipos de Migraña
Con aura
Sin aura
Cronica
Criterios diagnósticos migraña sin aura
Al menos 5 crisis con:
Episodios entre 4-72 horas
Al menos 2 de las siguientes características:
+Localización unilateral
+Pulsatil
+Dolor moderado/severo
+Empeoralos actividad
Al menos 1:
Nauseas / Vomitos
Fotofobia y fonofobia
Criterios diagnósticos con aura
Al menos 2 crisis con.
Uno o mas síntomas reversibles:
+Visuales
+Sensitivos
+Habla o lenguaje
+Motores
+Retinianos
Al menos 2 de las siguientes.
+Aura entre 5 - 60 minutos
+Aura unilateral (1)
+Aura acompaña o sigue cefalea
Conjunto de sintomas neurológicos que se manifiestan antes o al inicio de la migraña y continuar con la fase del dolor
Aura
Migraña con aura tipica
Cumplen con primeros dos criterios Migraña con aura
Sintomas visuales / sensitivos / lenguaje
Ningun sintoma motor o retiniano
Sintomas expansivos y migratórios
Regresan a la normalidad en 20-60 minutos
Progresión bifásica sintomas positivoos y seguidos por sintomas negativos
Aura características
Migraña con aura del troncoencefalo
Al menos 2 crisis con:
Aura con sintomas visuales/sensitivos/ lenguaje sin motores ni retinianos
Al menos 2 de los siguientes:
+Disartria
+Vertigo
+Acufenos
+Hipoacusia
+Diplópia
+Ataxia
Al menos 2 de las siguientes:
Aura 5-60 minutos
Aura unilateral (1)
Migraña hemipléjica
Cumplen criterios de Migraña con aura
Aura presenta 2 carcateristicas:
Debilidad motora reversible
Sintomas visuales / sensitivos / lenguaje reversibles
Migraña con aura que incluye debilidad y por lo menos un pariente de primer o segundo grado padece aura migrañas con debilidad motora
Migraña hemipléjica familiar
Migraña con aura que incluye debilidad pero sin antecedentes familiares de ataques
Migraña hemipléjica esporádica
Crisis repetidas de alteraciones visual monoocular, fotopsias, escotamos o amaurosis asociados a migraña
Migraña retiniana
Migraña retiniana
Cumples criterios de migraña con aura
Aura con fenómenos visuales monooculares positivos o negativos reversibles
a) examen visual
b) defecto monocular en campo visual
Aura 5- 60 minutos
Cursa con o cefalea se manifiesta 60 minutos
Aparece durante 15 días o mas durante 3 meses o mas y que al menos 8 días presento migrañaa
Migraña cronica
Complicaciones migraña
Estado migrañoso
Aura persistente sin infarto
Infarto migrañas
Crisis epileptica dupes de aura migrañas
Crisis de migraña debilitante por mas de 72 horas
Con o sin aura
A menudo a causa de abuso de fármacos
Estado migrañoso
Sintomas de aura que se prolongan durante una semana oo mas sin evidencia de infarto
Aura persistente sin infarto
Uno o mas sintomas de aura migrañosa asociados a lesiones isquémica demostrado por imagen
Aura persiste por mas de 60 minutos
Infarto migrañas
Ocurre en px con migraña con aura de manera simultánea o una hora posterior
px con crisis + presencia criterios
Crisis epileptica desencandenada por migraña
Tx agudo NO ESPECIFICO
Ataques Leves- Moderados
Tx agudo ESPECIFICO
Ataques Moderados- Severos
AINES
Triptanos
Nuevos tx
Rimegepant vs CGRP
Lasmiditan –> agonista 5HT1F
Tx estado migrañoso
Hidratación IV
Ketorolocao, antiemetico, AVP
Dexametasona–> previene recaídas
Tx en urgencias
Triptano
Antiemetico
Dexametasona
Tx no farmacólogico
Compresa fria en cabeza 3 veces al dia 10 min
Evitar estímulos (aislado)
