INFECÇÃO EM CIRURGIA Flashcards
Cite as 8 bactérias que fazem parte da microbiota, mas quando em disbiose causam doença
clostridium
pseudomonas
klebsiella
e coli
salmonela
shigella
proteus
yersinia
Da menos para a mais frequente, quais são as três infecções principais pós cirurgia?
infecção do local da cirurgia
infecção urinária
infecção respiratória
Quais são as principais bactérias responsáveis pela infecção urinária por sonda vesical?
E.coli
proteus
stafi coagulase positivo
strepto faecalis
klebsiella
pseudomonas
Qual a principal bactéria responsável pelas infecções de cateteres venosos?
stafi epidermidis
Cite 3 infecções que podem ser causadas pelo uso de cateteres venosos
trombofeblite supurativa
embolia pulmonar séptica
endocardite
O que é embolia pulmonar séptica?
febre, sintomas respiratórios e infiltrados pulmonares, com foco ativo de infecção extrapulmonar.
Cite os 3 sinais de septicemia
mais de 2 picos de febre em 24h
hipotensão
oligúria
Quais as 4 etapas que levam ao choque séptico?
SRIS - sindrome de resposta inflamatória sistêmica
sepse
sepse grave
choque séptico
Cite as caracter´sticas de um ´pacientes com SRIS
temperatura maior que 38 ou menor que 36
FC acima de 90
FR maior que 20
Glóbulos brancos maiores que 12000 ou menores de 4000
O que diferencia a sepse da SRIS?
sepse é a SRIS com uma cultura positiva
O que diferencia a sepse de uma sepse grave?
a grave é a sepse mais uma disfunção orgânica (insuficiência renal, hepática, etc), hipoperfusão (acidose, alteração do estado menstal) ou hipotensão
Qual a diferença entre sepse grave e choque séptico?
é a sepse grave que se mantém meso após reposição de líquidos, ou seja, mantém-se as anormalidades de hipoperfusão, hipotensão
Quando usar antibioticoprofilaxia em cirurgias limpas ou potencialmente contaminadas? 9
maiores de 70 anos
imunossuprimidos
desnutridos
urgências,
implantes de próteses e
esplenectomia
doença valvar,
diabetes e
obesidade
Qual o protocolo de antibioticoprofilaxia?
deve ser inciado 1h antes da cirurgia ou na indução anestésica
espectro de acordo com a flora e a sensibilidade bacteriológica
a duração não deve exceder 24 a 48h
O que fazer se o paciente apresentar uma infecção intraabdominal no pós op?
vai ter que abrir e fazer uma lavagem intraoperatória da cavidade
debridamento peritoneal
Pode ser que seja necessário fazer uma relaparotomia programada, repetir os procedimentos acima
Pode ser que seja necessário deixar a cavidade aberta (peritoniostomia)
se houver abcessos intraperitoneais eles devem ser drenados
