HEPATITES VIRAIS

Question 1

Diferencie hepatite aguda de crônica

Answer 1

Aguda são manifestações e alterações laboratoriais por até 6 meses

Crônica manifestações persistem por mais de seis meses

Question 2

Quais hepatites são as mais frequentes?

Answer 2

B e C

Question 3

Qual hepatite é a que causa mais óbitos?

Answer 3

C

Question 4

Quais hepatites são de RNA?

Answer 4

A
C

Question 5

Qual o período de incubação da hepatite A?

Answer 5

Média 28 dias mas pode ir de 15 a 50

Question 6

Para quais hepatites desenvolvemos imunidade após infecção aguda?

Answer 6

A e B

Question 7

Como se transmite a hepatite A?

Answer 7

Via oral fecal, pessoa pessoa, alimentos, água

Question 8

Qual a apresentação clínica da hepatite A?

Answer 8

Recorrências clínicas
Maioria assintomático (principalmente em crianças) ou com manifestações inespecificas
Febre, mal estar, perda de apetite, diarreia, náusea, desconforto abdominal, colúria e icterícia
Icterícia geralmente desaparece em 6 semanas

Question 9

A hepatite A pode evoluir para forma fulminante?

Answer 9

Raro
Menos de 1% dos casos

Question 10

Como se diagnóstica hepatite A?

Answer 10

Anti HAV IgM que fica positivo após 2 semanas da exposição

RT-PCR

Anti HAV IgG confere imunidade

Question 11

Qual o tratamento para hepatite A?

Answer 11

Não há tratamento específico

Question 12

Há vacina para quais hepatites?

Answer 12

A
B

Question 13

Qual o tempo de incubação das hepatites?

Answer 13

A 15 a 50 dias
B 30 a 180 dias
C 15 a 160 dias

Question 14

Qual hepatite é oncogenica?

Answer 14

B

Question 15

Como se transmite hepatite B?

Answer 15

Pele e mucosas
Via parenteral
Relação sexual
Transmissão vertical materno infantil

Question 16

O que causa a lesão hepática na hepatite B?

Answer 16

A resposta imunológica ao vírus, e não o vírus em si

Question 17

Qual a apresentação clínica do HBV?

Answer 17

Geralmente manifestações clínicas são pobres

Em fase avançada hipertensão portal, cirrose e suas complicações

Question 18

Quais são os indicativos de replicação viral na hepatite B?

Answer 18

HBeAg reagente
Elevados índices de HBV DNA sérico

Question 19

Qual os resultados laboratoriais de um
Portador inativo?

Answer 19

AntiHBe positivo
HBeAg neg
HBVDNA muito pouco ou indetectável

Question 20

Como pode haver replicação viral com HBe não reagente?

Answer 20

Vírus muta e se multiplica

Question 21

Qual é o principal marcador para risco de CHC por HBV?

Answer 21

HBsAg persistente por mais de 6 meses

Question 22

Como monitorar aparecimento de CHC?

Answer 22

USG
Alfafetoproteina a cada 6 meses

Question 23

Quando está indicado o rastreamento para CHC?

Answer 23

Cirroticos HBsAg positivos
Asiáticos e negros acima dos 40
Mulheres asiáticas acima dos 50
História familiar com parentes de primeiro grau

Question 24

Quando tratamos hepatite B?

Answer 24

HBeAg eALT 2x acima do limite

Adulto maior de 30 com réplicas e HBeAg reagente
HBeAg não reagente e DNA maior que 2000 e ALT mais que 2x lote superior

Question 25

Quais medicamentos são usados no tratamento da hepatite B?

Answer 25

Antivirais como tenofovir
Interferon

Question 26

HCV tem transmissão sexual?

Answer 26

Sim

Question 27

Hepatite C aguda causa icterícia?

Answer 27

Na maioria das vezes não

Question 28

Quanto tempo a hepatite C pode estar presente em sua forma crônica antes do diagnóstico?

Answer 28

Décadas

Question 29

O que acelera a progressão da hepatite C?

Answer 29

Bebida
HIV

Question 30

Quando o antiHCV da positivo?

Answer 30

30 a 60 dias após exposição

Question 31

Quando o RT-PCR do HCV da positivo?

Answer 31

2 semanas após exposição

Question 32

Quais saímos métodos biológicos para medidas de fibrose hepática?

Answer 32

Aminotransferases
Plaquetas
Fórmulas matemáticas

Question 33

Quando fazemos a genotipagem na Hepatite C?

Answer 33

No Brasil os medicamentos são pangenotipicos então não precisa

Question 34

O que é a resposta citológica sustentada?

Answer 34

Ausência de RNA de HCV na 12 ou 24 semana após término da terapia medicamentosa