Infarto Pulmonar Flashcards
Quais as causas do infarto pulmonar
• Ocorre devido a falta de oxigenação, podendo ser:
1. Obstrução arerial
2. Obstruço da Drenagem venosa
3. Vaso espasmo
4. Compressão extrinceca (exemplo abcesso)
5. Rupturas vasculares
6. Doença falsiforme
7. Multiplas infecções
8. Embolia gasosa (comum em mergulhadores)
Quais fatores devem ser avaliados para determinar o grau de complicação do infarto
- O tipo de irrigação do orgão (pior em orgãoes de circulação terminal)
- A velocidade da obstrução
- Vulnerabilidade do tecido à hipóxia
- Pressão de oxigênio qu chega no tecido
Quais os mecanismos de proteção do pulmão contra o infarto
- Difusão tecidual de O2
- Difução de O2 pela arteria bronquica
Quais as manifestações clínicas do infarto pulmonar
- Hemoptise
- Dispneia grave subta
- Febre
- Dor torácica tipo pleuritica (ventilo dependente)
- Soluços persistentes
- Atordoamento (falta de oxigenação cerebral)
- Fraqueza (falta de oxigenação da musculatura)
Como deve ser feito o diagnostico de infarto pulmonar
• Exame fisico (auscuta com sons alterados)
• Exames complementares são fundamentais pra fechar o diagnostico
Quais os exames complementares para diagnosticar infarto pulmonar
- Gasometria
- Eletrocardiograma - Aponta uma possivel alteração no coração
- Raio X - Aponta a corcova de Hampton (area de opacidade em formado de cunha com o apice e base pleural voltado para o Hilo)
- Arteiografia - Exame mais fiel, demonsta a arteria obstruida
Quais situações que levam a disconfiar que a causa do infarto é tromboembolismo vesnoso
- Trauma cirurgico ou não
- Idade superior a 40 anos
- Doença maligna
- Insuficineca cardiaca
- Infarto do miocardio
- Paralisia de membro inferior
- Obesidade
- Veias varicosa
- Uso de estrgenio
- Doença pulmonar obstrutiva cronica
- Parto
- Imobilisação
- Histórico
Como deve proceder o tratamento do infarto pulmonar
• Manutenção da oxigenação (suporte ventilatório)
• Controle álgeco
• Caso tenha uma causa embólica: Avaliar se deve-se utilizar somente a terapia primária ou se deve-se entrar tambem com a terapia secundária ou mesmo a cirurgia
Descreva a Anatomia microscópica do infarto pulmonar
• Áreas de necrose de coagulação (citoplasma com aspecto de sangue)
• Hemorragia (apresenta-se apartir de 12 horas)
• Septos interalveolares com ausência de núcleos (necrose de pneumocitos)
• Com 24 horas começam a surgir os sinais de necrose
• Áreas mais rosadas = Sinal de reabsorção