Incontinencia fecal Flashcards
1
Q
Definición
A
Salida sin control de materia
fecal por lo menos un mes.
* Incrementa mortalidad
* Aislamiento social
* Baja autoestima
* Disfunción sexual
* IVU: contaminación por contiguidad
* UPP por humedad
Ocurre entre 2-21%
2
Q
Factores de riesgo
A
- Edad
- Historia de incontinencia urinaria: misma musculatura pélvica
- Trastorno neurológico o psiquiátrico: perder ABVD (control esfínteres)
- Inmovilidad
- DM (neuropatía autonómica)
- Terapia reemplazo hormonal
- Impactación fecal
3
Q
Clasificación
A
4
Q
Siempre preguntar
A
Cómo evacuaban antes de la diarrea
Antes de dar antidiarreico
Hay diarreas por rebosamiento que no es real
Impactación fecal: todo lo que está después de tapón es líquido pero antes es tapón y si tratas solamente tapas más
5
Q
Siempre hacer
A
- Tacto rectal y revisar esfinter
- Ver que no hay materia fecal que esté condicionando esto que puede dilatar ano.
- 80% se asocian a impactación
6
Q
A
7
Q
Caracteristica de IF
A
Disfunción sospechada
8
Q
A
9
Q
A
10
Q
A
11
Q
A
12
Q
A
13
Q
Evaluación
A
- HC
- Características de evacuaciones, número al día, consistencia, laxantes.
- Incontinencia urinaria
- Higiene
- EF anoperineal, Valsalva
14
Q
Si se cree que es a causa “mayor”
A
Enviar a coloproctólogo
15
Q
Tratamiento
A
- Primero conservador obvio
- Enema acuoso para sacar tapón fecal.
- Terapias conductuales: Reflejo defecatorio al despertar y después de comer. Si entrenas a intestino que vaya a esa hor al baño es terapia conductual.
- Loperamida, racecadrotilo, probióticos
16
Q
Personas con cirugía de hemorroides
A
Suelen tener secuelas en el esfinter anal, ojo
17
Q
Diagnóstico
A
