Envejecimiento: Renal, digestivo, reproductivo, piel y anexos

Question 1

Cambios en tasa de aclaramiento de creatinina

Answer 1

Reducción

Question 2

Fórmula para calcular la TFG

Answer 2

Cockroft y Gault: (140-edad) x peso / crS x 72
En mujeres x 0.85

Ej. Mujer 98a, 42kg y CrS 0.9: 23.13

Question 3

Cambios arteriolas renales

Answer 3

Atrofia de arteriolas aferentes y eferentes con esclerosis global

Question 4

Cambios en glomérulos

Answer 4

Número de glomérulos funcionales declina
Esclerosis global del glomérulo

Question 5

Cambios en el peso renal

Answer 5

Disminución: pérdida de masa (sobretodo en la corteza)

Question 6

Cambios en los túbulos

Answer 6

Atrofia tubular focal con pigmentos de lipofuscina

Question 7

Cambios histológicos renales

Answer 7

Fibrosis intersticial e inflamación en parche

Question 8

Cambios en resistencia vascular renal

Answer 8

Incremento

Question 9

% de TFG que se reduce al año y a partir de que edad

Answer 9

TFG reduce 1% al año a partir de los 40 años

Question 10

Cambios en la vejiga

Answer 10

Pérdida de elasticidad vesical
Fuerza muscular menor
* Poliaquiuria

Question 11

Cambios en ovarios

Answer 11

Disminuyen de peso de 25 a 2.5 gr en
menopausia, fibrosis y disminución de
producción de estrógenos y progesterona

Question 12

Cambios en distribución de grasa corporal en mujeres

Answer 12

Se concentra en la cadera

Question 13

Cambios HDL y LDL mujeres

Answer 13

HDL disminuye y LDL aumenta

Question 14

Cambios en vagina y útero

Answer 14

Atrofia uterina, de vagina y de labios mayores y menores, pérdida de elasticidad, fragilidad y adelgazamiento de mucosa vaginal

Question 15

Los cambios en la vagina y útero en el envejecimiento predisponen a:

Answer 15

Sangrados e infecciones
Pobre lubricación
Dispareunia

Question 16

Cambios en mamas

Answer 16

Aspecto pendular por flacidez muscular

Question 17

Cambios en testosterona en hombres

Answer 17

Disminución de testosterona a partir de los 40 años

Question 18

¿En qué mujeres es más común encontrar infartos?

Answer 18

Más común encontrar infartos en personas mayores que en personas premenopausicas.

Question 19

Cambios en espermatogénesis

Answer 19

Menor espermatogénesis: Hombre no pierde capacidad reproductiva
Espermatozoides con más alteraciones cromosómicas

Question 20

Cambios en el líquido seminal

Answer 20

Líquido seminal menos espeso y en menor cantidad

Question 21

Cambios en arterias del pene

Answer 21

Esclerosis: puede causar disfunción erectil (NO es necesariamente NORMAL de la edad)

Question 22

Cambios en erección

Answer 22

Menos fuerte

Question 23

Cambios en el esófago

Answer 23

Contracciones repetitivas y asincrónicas, lo cual dificulta deglución de algunos alimentos y pastillas

Question 24

Cambios en mucosa de estómago

Answer 24

La mucosa se adelgaza
Atrofia de células parietales con elevación del pH: disminución de absorción de hierro y calcio

Question 25

Cambios en el FI gástrico

Answer 25

Disminución: menor absorción de B12: anemia megaloblástica

Question 26

Cambios en el intestino delgado

Answer 26

Aplanamiento de vellosidades Disminución de absorción de nutrientes y fármacos (B12 no se absorbe vía GI en personas mayores)

Question 27

Consecuencias de la disminución de absorción de hierro y calcio

Answer 27

Anemia por insuficiencia de hierro y disminución mineral ósea

Question 28

Cambios en musculatura de intestino grueso y consecuencias

Answer 28

Laxitud de la musculatura: * Aparición de divertículos * Intolerancia a la lactosa * Incrementa absorción agua: estreñimiento

Question 29

Cambios en la sed

Answer 29

Disminuye: es común encontrar deshidratación en adultos mayores

Question 30

Cambios macroscópicos del hígado

Answer 30

* Color marrón con la edad * Disminuye volumen 17-28%

Question 31

Cambios histológicos del hígado

Answer 31

* Aumento de lipofuscina en hepatocitos * Más fibrótico con la edad

Question 32

Cambios bioquímicos del hígado (3)

Answer 32

* No se alteran pruebas de función hepática ni los factores de coagulación. * Disminución en la depuración de fármacos * Cambios en acción enzimática en fase 1: oxidación, reducción o hidrólisis, la conjugación no se altera.

Question 33

Cambios en el páncreas (carbohidratos, insulina, glucosa)

Answer 33

* Disminución en tolerancia a carbohidratos * Disminución sensibilidad insulina * Tolerancia a la glucosa se reduce progresivamente con la edad

Question 34

Hormonas que aumentan con la edad

Answer 34

Noradrenalina Paratiroidea Insulina Vasopresina Folículo estimulante Luteinizante Dehidroepialdosterona

Question 35

Hormonas que disminuyen

Answer 35

Triyodotironina Crecimiento Renina Aldosterona Progesterona

Question 36

Cambios en masa muscular

Answer 36

Pérdida

Question 37

Cambios en fuerza

Answer 37

Disminución en fuerza y velocidad de contracción

Question 38

Cambios histológicos del ME

Answer 38

Depósito de lipofuscina, reducción en tamaño y número de miofibrilla

Question 39

Cambios en cartílago articular

Answer 39

Disminución del contenido de agua: mayor riesgo de artrosis

Question 40

Cambios en la densidad ósea

Answer 40

Pérdida de calcio y disminución general

Question 41

Cambios en ROM y elasticidad

Answer 41

Menor

Question 42

Cambios resistencia de músculos y hueso

Answer 42

Menor

Question 43

¿Forman parte del envejecimiento normal los pasos pequeños y la inclinación hacia adelante?

Answer 43

No

Question 44

¿Es normal que los adultos mayores disminuyan en altura?

Answer 44

Es normal pero si es excesivo hay que buscar osteoporosis

Question 45

Cambios en el cerebro (flujo sanguíneo, peso, funciones mentales y NT)

Answer 45

* Flujo cerebral declina entre 15 y 20% * Peso cerebral disminuye * Disminuye memorización, atención, concentración y propensión a depresión * Disminuye producción de AcH, ácido glutámico, catecolaminas, serotoninas

Question 46

¿Es normal la pérdida de memoria en el adulto mayor?

Answer 46

NO!

Question 47

Presentación clínica de un TCE en el adulto mayor

Answer 47

No da síntomas de manera inmediata por la atrofia cerebral

Question 48

Cambios en colágeno y elastina

Answer 48

Aumento de fibrosis de colágeno y pérdida de elastina

Question 49

Cambio en los puentes moleculares de tejido conjuntivo

Answer 49

* Se agrega más calcio a las moléculas * Se pierde elasticidad * Representa a la fibrosis que se ve histológicamente: Fibrosis de múltiples tejidos con pérdida parcial de la función

Question 50

Cambios en la piel

Answer 50

* Pérdida de elasticidad * Fragilidad capilar * Adelgazamiento de la dermis

Question 51

Cambios en cartílagos

Answer 51

Pérdida de cartílagos por calcificación de los mismos, con propensión a lesión articular.

Question 52

Cambios en la proporción de agua en los tejidos

Answer 52

Disminución

Question 53

Cambio en epidermis

Answer 53

* Adelgazamiento epidérmico * Aplanamiento de crestas epiteliales * Reducción en la capacidad de anclaje dermoepidermico: ampolla

Question 54

Cambios pigmentarios

Answer 54

Luz solar, otros, propios de la vejez. Queratosis seborreica

Question 55

Cambio en glándulas sebáceas

Answer 55

Piel xerótica

Question 56

Cambio en el vello corporal

Answer 56

Sale pelo donde no debe de salir y se quita donde no se debe de picar. Disminución de velocidad de crecimiento del pelo, en otras aumenta.

Question 57

Cambio en uñas

Answer 57

Opacas y amarillentas, se engrosan y desciende su tasa de crecimiento. Acentuación de estriaciones longitudinales Mayor fragilidad A veces pérdida de lúnula

Question 58

Cambio en hipodermis

Answer 58

Desaparición progresiva del tejido graso: Arrugas

Question 59

Cambio glándulas sudoríferas

Answer 59

Retardo en su capacidad secretora

Question 60

Alteraciones en piel por envejecimiento y por enfermedades concomitantes, facilita ...

Answer 60

Entrada de bacterias al organismo

Question 61

La disminución de estrógenos en mujeres facilita infecciones de tipo

Answer 61

Urinario

Question 63

El aumento de la prevalencia de enfermedades infecciosas, neoplasias y enfermedades autoinmunes se explica por:

Answer 63

Disminución de respuesta inmunitaria

Question 64

¿Cómo se le llama a la reducción a nivel de los labios a expensas de falta de dientes?

Answer 64

Pérdida de dimensión vertical