Imunizações Flashcards

1
Q

O que é imunização passiva e ativa?

A

Passiva → vacina

Ativa → imunoglobulina

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Q

Esquema vacinal do tétano?

A

3 doses + reforço a cada 10 anos

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3
Q

Esquema para tétano em paciente que não sabe sobre seu estado vacinal ou possui menos de 3 doses e possuem ferimentos leve e não contaminados?

A

Toxoide tetânico (TT):
- Crianças < 7 anos → DTP, completar 3 doses
- 7 anos ou mais: TT (dT), completar 3 doses
SAT → NÃO esta indicado

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4
Q

Esquema para tétano em paciente que não sabe sobre seu estado vacinal ou possui menos de 3 doses e possuem ferimentos profundos e/ou punctóricos?

A

Toxoide tetânico (TT):
- Crianças < 7 anos → DTP, completar 3 doses
- 7 anos ou mais: TT (dT), completar 3 doses
+ SAT ou IGHAT
5.000 UI de SAT, IM, após teste de sensibilidade, ou usar 250 UI de IGHAT IM

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5
Q

Esquema para tétano em paciente que tem 3 doses ou mais e possuem ferimentos leve e não contaminados?

A

Só aplicar a TT se > 10 anos da última dose

NÃO aplicar SAT

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6
Q

Esquema para tétano em paciente que tem 3 doses ou mais e possuem ferimentos profundos e/ou punctóricos?

A

Só aplicar a TT se > 5 anos da última dose

NÃO aplicar SAT

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7
Q

Indicações do IGHAT?

A

Hipersensibilidade à utilização de qualquer soro heterólogo prévio; imunodeprimidos; RN se risco de tétano em mães sem vacinação adequada; RN prematuros com lesões teratogênicas; independente da história vacinal da mãe

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8
Q

Indicações de profilaxia de raiva?

A

Casos com risco de transmissão pós-contato OU pré exposição (profissionais)

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9
Q

Características da vacina antirrábica?

A

Cultivo celular (↓↓ efeitos colaterais); 7-10 dias para fazer efeito

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10
Q

Características da soro antirrábico?

A

Heterólogo; efeitos colaterais possíveis; infundido intralesão

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11
Q

Características da imunoglobulina antirrábica?

A

Menos efeitos colaterais, se comparada ao soro; efeito semelhante ao soro

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12
Q

Diferença do esquema IM e intradérmico da vacina antirrábica?

A

IM: 0, 3, 7, 14 dias

Intradérmica: 0, 7, 28 dias

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13
Q

Acidentes leves ou de baixo risco para raiva?

A

Superficiais e pouco extensos; únicos, no tronco e nos membros (exceto mãos, polpas digitais e plantas dos pés); mordeduras ou arranhaduras, por unha ou dente, ou lambedura de pele com lesões superficiais

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14
Q

Acidentes graves ou de alto risco para raiva?

A

Ferimentos na cabeça, face, pescoço, mãos, polpa digital e/ou planta do pé; ferimentos profundos, múltiplos ou extensos, em qualquer região; lambedura de mucosas e/ou de pele com lesão grave; ferimento profundo causado por unha de animal

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15
Q

Todo acidente envolvendo morcego é considerado grave. V ou F?

A

VERDADEIRO

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16
Q

Profilaxia para raiva: Leves com cão ou gato sem suspeita de raiva?

A

-Água + sabão;
- Observar por 10 dias:
→ se sadio → encerrar
→ se morrer ou desaparecer ou raivoso → 4 doses da vacina

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17
Q

Profilaxia para raiva: Leves com cão ou gato com suspeita de raiva?

A

-Água + sabão;
- Profilaxia com 2 doses (D0 e D3)
- Observar por 10 dias:
→ se sadio → encerrar
→ se morrer ou desaparecer ou raivoso → completar 4 doses: aplicar uma entre 7º e 10º dia e a 4ª dose no D14

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18
Q

Profilaxia para raiva: Leves com cão ou gato desconhecido ou morto ou raivoso; e animal silvestre?

A

Água e sabão + profilaxia com 4 doses

19
Q

Profilaxia para raiva: graves com cão ou gato sem suspeita de raiva?

A

-Água + sabão;
- Profilaxia com 2 doses (D0 e D3)
- Observar por 10 dias:
→ se sadio → encerrar
→ se morrer ou desaparecer ou raivoso → SORO/IG + completar 4 doses: aplicar uma entre 7º e 10º dia e a 4ª dose no D14

20
Q

Profilaxia para raiva: graves com cão ou gato com suspeita de raiva?

A

-Água + sabão;
- Profilaxia com 2 doses (D0 e D3) + SORO/ IG + 4 doses
- Observar por 10 dias:
→ se sadio → suspender esquema
→ se morrer ou desaparecer ou raivoso → completar 4 doses: aplicar uma entre 7º e 10º dia e a 4ª dose no D14

21
Q

Profilaxia para raiva: graves com cão ou gato desconhecido ou morto ou raivoso; e animal silvestre?

A

Água e sabão + SORO/IG + profilaxia com 4 doses

22
Q

Acidente com morcego, qual conduta?

A

Água e sabão + SORO/IG + profilaxia com 4 doses

23
Q

Quando considerar paciente vacinado para hepatite B protegido?

A

AntiHbs > 10 mUI/mL

Vacina em três doses (0, 2, 6 meses)

24
Q

Quando indicar profilaxia pós exposição para HBV em vacinado e antiHbs > 10?

A

Não faz nada!

25
Q

Quando indicar profilaxia pós exposição para HBV em não vacinados?

A

Se paciente fonte:
HbsAg + → IgHBV e vacina
HbsAg - → Vacina
Desconhecido → vacina

26
Q

Quando indicar profilaxia pós exposição para HBV em vacinado (2x) e antiHbs < 10?

A

Se paciente fonte:
HbsAg + → IgHBV 2 doses com intervalo de 30 dias
HbsAg - → sem conduta
Desconhecido → IgHBV 2 doses com intervalo de 30 dias

27
Q

Se o adulto não lembra ou não tem vacinação comprovada, qual a conduta?

A

Repetir todo o esquema vacinal

28
Q

Vacinas para paciente entre 20 e 59 anos?

A

Hepatite B (3 doses, se anti-Hbs NR); Febre amarela (1 dose); Tríplice viral (SCR) (se nunca foi vacinado na fase adulta: 2 doses entre 20 e 29 anos ou 1 dose se entre 30 e 49 anos); dupla adulta (dT) (reforço a cada 10 anos)

29
Q

Indicações da PNEUMO 23 em adultos?

A

Imunodeprimido pelo HIV; condições de doença pulmonar crônica (asma, DPOC…); doenças crônicas (hepatopatias, DM, LES…)

30
Q

Vacinas para paciente idosos (> 60 anos)?

A

Hepatite B (3 doses, se anti-Hbs NR); Febre amarela (1 dose, avaliação médica obrigatória); dupla adulta (dT) (reforço a cada 10 anos); Influenza anual

31
Q

Vacinas para paciente gestantes?

A

Hepatite B (3 doses, se anti-Hbs NR); dupla adulta (dT) (ver situação vacinal); Tríplice bacteriana acelular - dTpa (a cada gestação; 1 dose entre a 27ª e 36ª semana; se puérpera e não tomou na gestação, até 45d de pós parto)

32
Q

Vacinas para paciente adoolescentes?

A

HPV (♂ 11 a 14; ♀ 9 a 14; reforço entre 11 e 14); meningococo C (11 a 14 anos reforço); HBV (se não tiver tomado as 3 doses), FA, dT, tríplice viral (até duas doses se não for vacinado)

33
Q

Vacinas disponíveis para profissionais de saúde?

A

Tríplice viral (2 doses); Hepatites A e B; dTpa; HPV (HPV-4 ambos os sexos e HPV-2 para mulheres); varicela; influenza; meningo C, Meningo , FA, Raiva, Febre Tifoide (depende da área de atuação)

34
Q

Vacinas para pacientes HIV + ?

A

NÃO FAZ vírus vivo se CD4 < 250; hepatite B 4 doses dobradas; HAV; Pneumo 23; restante igual ao calendário da faixa etária.
Se CD4 ↓↓ → vacinas podem não pegar

35
Q

Vacinas para crianças ao nascimento ?

A

BCG e Hepatite B

36
Q

Vacinas para crianças com 2m ?

A

Penta (DTP+HBV + HiB)
VIP 1ª dose
Pneumo 10
Rotavírus

37
Q

Vacinas para crianças com 3m ?

A

Meningo C

38
Q

Vacinas para crianças com 4m ?

A

Penta (DTP+HBV + HiB)
VIP 2ª dose
Pneumo 10
Rotavírus

39
Q

Vacinas para crianças com 5m ?

A

Meningo C

40
Q

Vacinas para crianças com 6m ?

A

Penta (DTP+HBV + HiB)

VIP 3ª dose

41
Q

Vacinas para crianças com 9m ?

A

Febre amarela

42
Q

Vacinas para crianças com 12m ?

A

Tríplice viral
Pneumo 10
Meningo C

43
Q

Vacinas para crianças com 15m ?

A

DTP (1º reforço)
VOP (1º reforço)
HAV (única)
Tetra viral (SCR + varicela)

44
Q

Vacinas para crianças com 4 - 5 anos?

A
DTP (2º reforço)
VOP (2º reforço)
Varicela
Meningo C (reforço)
Gripe anual (6 meses a 6 anos)