Animais peçonhentos

Question 1

Localização mais frequentes de acidentes com animais peçonhentos?

Answer 1

MMII

Question 2

Tipo de animal, causador de acidentes, mais comum de acordo com a época do ano?

Answer 2

Verão (calor) → serpentes e escorpiões

Inverno (frio) → aranha

Question 3

Exemplo de Botrópico?

Answer 3

Jararaca

Question 4

Exemplo do Crotálico?

Answer 4

Cascavel (mais grave)

Question 5

Exemplo de Lachesis?

Answer 5

Surucucu

Question 6

Exemplo de Micrurus ou elapídico?

Answer 6

Coral verdadeira

Question 7

Principal cobra causadora de acidentes no Brasil?

Answer 7

Brotópico - JARARACA

Question 8

Características de cobras peçonhentas?

Answer 8

Fossetas loreais (exceção da Micrurus, que não as possui):

• Cauda lisa → Bothops
• Cauda com escamas arrepiadas → Laclesis → peçonhenta
• Cauda com chocalho → Crotalus

Question 9

Características do acidente com jararaca - botrópico? Sintomas precoces até 6h após o acidente.

Answer 9

Ferida com processo inflamatório intenso, dor e hemorragia variável

Question 10

Características do veneno da jararaca - botrópico?

Answer 10

Atividade proteolítica e inflamatória

Coagulante e hemorrágico (independentes, ou seja, em diferentes sítios)

Question 11

Características do acidente com jararaca - botrópico? Sintomas tardios 6-12h após o acidente.

Answer 11

Bolhas, equimoses, necrose, oligúria e anúria (IRA)

Question 12

Complicações dos acidentes botrópicos?

Answer 12

Síndrome compartimental e hemorragias

Question 13

Características do veneno da cascavel - acidentes crotálicos?

Answer 13

*Neurotóxico → ptose e fácies miastênica
Miotóxico: rabdomiólise
Coagulante e proteolítico
IRA → frequente

Question 14

Principal espécie de cobra causadora de morte no Brasil?

Answer 14

Cascavel → crotálicos → > 50%

Question 15

Características do veneno de surucucu - Lachesis?

Answer 15

Proteolítico (bolhas, DOR, edema), coagulante, hemorrágico (sangramento apenas no local da picada), neurotóxico

Question 16

Características do veneno de coral verdadeira- elapídico ou micrurus?

Answer 16

Mais raro
Neurotóxico → ptose palpebral - 1º sinal da NTX
Os efeitos podem demorar para aparecer
Vômitos, pstose, fácies miastênica, IRpA

Question 17

Diferença entre a neurotoxicidade da coral e da cascavel?

Answer 17

Coral → bloqueio pós-sináptico
Cascavel → boqueio pré-sináptico
TODOS OS CASOS SÃO GRAVES

Question 18

Como tratar o acidente botrópico?

Answer 18

LEVE (local, discreto, pequeno sangramento, pode haver apenas distúrbios na coagulação) - Antibotrópico
Moderado e GRAVE (Alterações locais graves, hemorragia grave, hipotensão, anúria) - Antibotrópico-laquético

Question 19

Como tratar o acidente laquético?

Answer 19

LEVE (alterações neuroparalíticas discretas, sem mialgia, escurecimento da urina ou oligúria), Moderado (não possui alterações vagais) e GRAVE (Alterações locais graves, hemorragia grave, alterações vagais) - Antibotrópico-laquético

Question 20

Como tratar o acidente crotálico?

Answer 20

Moderado → anticrotálico (10 amp)

Grave → alterações neuroparalíticas evidentes, mialgia, mioglobinúria intensa, oligúria (20 amp)

Question 21

Como tratar o acidente elapídico?

Answer 21

TODOS SÃO GRAVES risco de IRpA

Antielapídico

Question 22

Como tratar a IRpA por acidente com elapídico?

Answer 22

Neostigmina → se resposta rápida em 10 min → repetir a cada 4 horas, sempre precedido de atropina (evitar bradicardia e hipersecreção)

Question 23

Principal aranha do gênero loxoceles?

Answer 23

Aranha marrom

Question 24

Aranhas mais perigosas?

Answer 24

Aranhas que não produzem ou produzem pouca teia. Possuem venenos mais potentes

Question 25

Ação do veneno da aranha marrom?

Answer 25

Ação proteolítico e hemorrágico

Question 26

Sintomas da picada da aranha marrom?

Answer 26

Forma cutânea → mais comum → 12-24h após → palidez com áreas equimóticas, endurecidas e dor local, vesículas ou bolhas com conteúdo sanguinolento
Forma cutânea visceral (cutânea hemolítica) → mais grave → hemólise intravascular, IRA por NTA, manifestações mais precoces

Question 27

Tto da picada de aranha marrom?

Answer 27

Soro anti-aracnídeo

Question 28

Características das aranhas Phoneutria?

Answer 28

Aranha armadeira, ataca o homem, veneno com atividade neurotóxica, dor intensa, sudorese e vômitos

Question 29

Características das aranhas Latrodectus?

Answer 29

Viúva-negra, mata o macho após acasalar, ação no SNC autônomo, dor no local da picada, contratura facial e trismo

Question 30

Tipo de acidente mais comum com animais peçonhentos?

Answer 30

Acidentes com escorpiões

Question 31

Todos os escorpiões e todas as aranhas possuem veneno. V ou F?

Answer 31

Verdadeiro

Question 32

Grave complicação dos acidentes com escorpiões?

Answer 32

Principalmente em crianças < 7 anos
Insuficiência cardíaca, EAP, choque
Vômitos profusos e incoercíveis, convulsão, sialorreia, bradicardia → sintomas adrenérgicos

Question 33

Tto da picada de escorpião?

Answer 33

Leve → analgesia

Moderado e grave → soro antiescorpiônico