Immunosupprimerende

Question 1

Beskriv Immunforsvarets funktion og virkning

Answer 1

Immunforsvarets funktioner er at beskytte kroppen mod udefrakommende organismer.

Immunforsvaret kan inddeles i to dele:
Det medfødte / Innate / Uspecifikke
- Det indebærer den fysiske barriere
- Kemiske barriere
- Feber

Det erhvervede / adaptive / specifkke

• Det indebærer det cellulære respons –> TK (T-dræber) –> genkender kroppens egne celler vha. MHC-I –> fremmede organismer uden MHC-II nedbrydes vha cytokiner.
• Humorale (væske) –> APC (fx makrofager) –> fagocytterer patogener –> præsenterer antigen til Th (T-hjælperceller) vha. MHC-II –>Th aktiverer B-celler, som herved modnes til plasmaceller –> P-celler producerer antistof

Question 2

Angiv immunosupprimerende farmaka og beskriv deres virkningsmekanisme

Answer 2

Immunosupprimerende farmaka:

Glukokortikoider / steroidhormon / binyrebarkhormon:
–> binder intracellulært og påvirker genekspression som en transskriptionsfaktor –> hæmmer produktion af cytokiner
Bruges til at bekæmpe betændelse

Cytokin-hæmmere:

• -> binder til TNF-a
• Ethernacept –> decoy-R
• Infliximab –> antistof (MAB) –> ved binding til TNF-a vil makrofager nedbryde det

Lymfocyt-hæmmere:
- Cyklosporin –> hæmmer produktionen af IL-2 –> Th kan ikke fungerer / aktiveres

Nedbryde lymfocytter:
- Retoximab = MAB imod B-celle-R –> antistof binder til BCR og herefter vil makrofager nedbryde cellen

Question 3

Indikation - hvornår er der behov for at hæmme immunforsvaret

Answer 3

I følgende situationer hæmmes immunforsvaret:

• Organtransplantation
• Knoglemarvsplantation
• Autoimmune sygdomme (Tk dræber egne celler)