Imagenología de tórax

Question 1

signo de la silueta

Answer 1

al aparecer una alteración cercana al corazón se pierde la silueta de esta estructura

Question 2

Answer 2

signo de la silueta, ausencia de visualización de trama vascular a través del corazón, se pierde definición de diafragma izquierdo

Question 3

pulmón normal en Rx

Answer 3

• fondo gris por suma de paredes alveolares
• líneas blancas de distintos calibres son los vasos sanguíneos que se hacen más delgados hacia la periferia

Question 4

vasos sanguíneos en radiografía

Answer 4

• líneas gruesas que se van bifurcando
• se ven como nódulos cuando tienen dirección hacia el frente

Question 5

relleno alveolar en radiografía

Answer 5

• aumento de densidad donde el aire dentro de los alveolos es reemplazado por exudado (neumonía), transudado (edema pulmonar), sangre (hemorragia alveolar) y células (neoplasia)
• el aumento de densidad no es específico para una patología

Question 6

Broncograma aéreo

Answer 6

• los alveolos se llenan de contenido y el aire queda acumulado en el bronquio , por lo que en contartse con las estructuras densas que lo rodean, se ve claramente un espacio negro que es el bronquio

Question 7

Answer 7

broncograma aéreo

Question 8

Answer 8

condensación unifocal en parte superior del pulmón derecho hasta cisura lobar con broncograma aéreo

Question 9

Answer 9

manchas mal definidas–>algodonosas
neumonía con relleno multifocal

Question 10

zonas ocultas

Answer 10

• pueden presentarse áreas que están superpuestas con otras estructuras, por lo que dificulta la identificación de condensaciones
• ej: zona retrocardiaca y retrodiafragmática
• importante pedir proyecciones laterales

Question 11

patrón de columna en proyección lateral

Answer 11

la columna es más densa hacia craneal (más blanca) y menos densa hacia caudal (más negra)
si hay una opacidad superpuesta, el pat´ron se pierde

Question 12

radiografía en neumonía por COVID 19

Answer 12

presenta un patrón de relleno alveolar con opacidades no muy densas, múltiples y parchadas

Question 13

Aumento focal mal delimitado por relleno

Answer 13

el aumento de densidad no solo es causado por neumonía, sino que también puede causarse por cáncer e infarto pulmonar
tienen un patrón muy similar, difícil de diferenciar, findamental el contexto clínico

Question 14

aumento focal bien delimitado

Answer 14

• masa pulmonar >3cm
• nódulo pulmonar <3cm

Question 15

Answer 15

nódulo pulmonar

Question 16

Answer 16

masa pulmonar

Question 17

aumento difuso de la densidad

Answer 17

producción de neumonía por aspiración, edema cardiogénico y no cardiogénico, hemorragia alveolar

Question 18

Answer 18

aumento difuso de la densidad
edema pulmonar no cardiogénico, corazón de tamaño normal

Question 19

Answer 19

aumento de densidad difuso
edema pulmonar cardiogénico, corazón con contornos mal definidos

Question 20

Colapso alveolar y de espacios aéreos

Answer 20

• se ven como imágenes lineales y aplanadas que predominan en las bases
• segmentos del pulmón desinflados–>atelectasia
• disminución del volumen pulmonar y retracción de estructuras adyacentes

Question 21

Answer 21

atelectasia del lóbulo superior derecho con opacidad en forma de triángulo que es todo el lóbulo

Question 22

derrame pleural

Answer 22

• signo del menisco: curva que forma el derrame en la pleura dependiente de la gravedad
• el derrame no complicado por lo general tiene forma cóncava
• puede verse derrame en las cisuras

Question 23

Answer 23

derrame masivo en pulmón al lado derecho, mediastino desviado al lado contrario

Question 24

cuál es una de las formas de diferenciar atelectasia global de un derrame masivo

Answer 24

el mediastino en atelectasia se desplaza hacia el mismo lado compormetido
el mediastino en el derrame se desplaza al lado contrario del compromiso

Question 25

Answer 25

derrame en el espesor de la cisura, con borde inferior bien definido y borde superior mal definido

Question 26

cuál es el mejor método para caracterizar el derrame

Answer 26

usando TC con contraste

Question 27

neumotórax

Answer 27

se ve un hemitórax negro, sin trama vascular y con un pulmón colapsado
- cuando el neumotórax es más pequeño se debe buscar la línea pleural que se separa de la caja torácica

Question 28

Answer 28

neumotórax pequeño, se ve la pleura separada del tórax

Question 29

fibrosis pulmonar

Answer 29

pérdida de estructura pulmonar normal con patrón lineal difuso, sobre todo en ambas bases pulmonares

Question 30

Answer 30

fibrosis pulmonar en panal de abejas een base y periferia

Question 31

EPOC

Answer 31

• retención de aire y aumento de volumen residual
• campos pulmonares elongados con aumento de espacio aéreo >9 espacios intercostales
• diafragma aplanado
• costillas horizontalizadas
• aumento de espacio retroesternal
• disminución de trama vascular
• corazón en gota

Question 32

Answer 32

EPOC