Cáncer pulmonar Flashcards
síntomas de cáncer pulmonar
o Tos: 50 a 75%
o Hemoptisis: 25 a 50%
o Disnea: 25%
o Dolor tórax: 20%
síntomas se dan cuando ya está avanzado
Supervivencia de cáncer pulmonar
- cáncer tiene ramificación avanzada la probabilidad de sobrevida queda a 24 y 60 meses
- Etapas más precoces (1a y 1b): supera sobrevida del 60%
problemas para la detección del cáncer
- Canceres en etapas precoces –> son pequeños para dar síntomas
- Mayoría son asintomáticas, podrían tener tos, menos probable hemoptisis o disnea.
problema en el diagnósticod de cáncer de pulmón
por clínica es tardío y la rx tórax NO permite hacer dx precoz.
epidemiología de cáncer pulmonar
- 2do ca más frecuente en hombres y mujeres
- cáncer más letal en hombre y mujeres.
- Cifras de cáncer pulmonar en hombres han disminuido y en mujeres ha ido aumentando.
- Razón: tabaquismo.
Mortalidad en relación a fumar
- fumadores viven 10 años menos que NO fumadores.
- dejaban de fumar entre 25 y 30 años –> mortalidad es igual a los no fumadores
- Si se atrasaba la edad había diferencia de mortalidad–> PERO mientras antes dejen de fumar mejor es el beneficio.
¿Es posible detectar canceres pulmonares en etapas iniciales?
- Si, por medio de:
- Grupo de riesgo: 55 a 74 años, fumadores > 30 paquetes año, escáner de torax de baja dosis, seguimiento por 3años.
- Escáner de tórax: tienen menor mortalidad a los que se les hace en comparación a los rx tórax.
- Se detectan nódulos SOSPECHOSOS en un 24% y cerca del 96% terminan siendo benignos (falsos positivos)
- Problemas entonces del escáner
procedimientos incensarios, complicaciones, radiación, costos y estrés.
Nódulo pulmonar incidental
- Que es: nódulo encontrado en un estudio radiológico hecho con otro propósito
- Presentan riesgo de cáncer mayor.
- Amartoma
tumor benigno más frecuente del pulmón. Formado por grasa y cartílago.
- Granulomas
calcificación central pequeños, son benignos por definición.
- Canceres calcificados no benignos: no tiene patrón benigno
- Canceres calcificados no benignos
no tiene patrón benigno
- Neumonía lipoidea
formada por grasa que paciente aspiró, se ve grasa en gran cantidad, benigno
característica de nódulo que debe detallarse su estudio
- Nódulo > 1 cm, denso, bordes definidos ver si es benigno o maligno.
Lung Nodule Manager
- PET: scanner que tiene medio de contraste
- Brilla, gran captación de glucosa con material radioactivo –> indicación de cáncer.
- OJO: lesiones infecciosas o inflamatorias pueden tener radiación
Que son nódulos solidos en imagenología
nódulo que opaca completamente detrás del el, no se ven vasos sanguíneos ni parénquima pulmonar
Nódulos no solidos clasificación en imagenología
vidrio esmerilado que permite ver vasos que cruzan por detrás y nódulos mixtos (parte densa y parte esmerilado)
Resumen de conductas respecto a los nódulos
- nódulo < 6 mm: no hacer seguimiento
- nódulo de 6 a 7 mm: seguimiento
- nódulo > 8 mm: hacer seguimiento o PET o biopsia.
- Si nódulo crece hay que hacer biopsia.
- Nódulo solido que NO crece en 2 años, NO requiere más seguimiento.
