HOUTEKIE BS4 : pathos obstructives basses Flashcards
La bronchite aigue est bactérienne alors que la bronchiolite aigue est virale
FAUX
LES DEUX SONT VIRALES
La bronchite aigue commence par une infection rhino-pharyngée (3-4 jours)
VRAI
La bronchite aigue se caractérise par une toux grasse puis sèche qui devient persistante, avec fièvre et polypnée
FAUX
La bronchite aigue se caractérise par une toux sèche puis grasse qui devient persistante, avec fièvre et polypnée
La bronchite aigue se traite avec des mucolytiques
FAUX
symptomatique (efficacité mucolytique non prouvée), parfois antibiotiques, kiné si cas sévère
La bronchiolite aigue est une atteinte des grosses voies aériennes
FAUX
Atteinte des petites VA
La bronchiolite aigue atteint les petits enfants <2ans mais surtout les petits <6 mois
VRAI
La bronchiolite aigue commence par les voies aériennes sup puis les inf
VRAI
La bronchiolite aigue possède un vaccin non obligatoire
FAUX
Pas de vaccination possible mais on peut donner des anticorps (effet 1 mois)
Quels sont les enfants à risque de bronchiolite ?
ex-prématuré, < 3mois, cardiaques, déficit immunitaire, atcd de bronchiolite sévère
Quel est le traitement de la bronchiolite aigue ? (TUYAU)
Trt :
- Calme + alimentation + antipyrétique + soins de nez (« doudou thérapie »)
- Pas d’aspiration oro-pharyngée
- Oxygène si SpO2 < 94% (besoin d’une SpO2 à 94-98%
- Aérosol de bronchodilatateurs : 1-3essais et poursuivre si efficace
-Support respiratoire : CPAP, VNI, VA
! CPAP > Optiflow (cfr tableau VNI)
La coqueluche est bactérienne
VRAI
plus symptomatologique chez le tout petit
Quelle est la particularité clinique de la coqueluche ?
La toux : particulière car inhabituelle (paroxystique, nocturne, persistante), quinteuse, absence de fièvre (le plus svt), enfant asymptomatique entre les quintes
Quel est le mode de transmission courant de la coqueluche ?
Souvent cas dans l’entourage (incubation 10-15j) : tousse >3sem et pas vacciné
Quel est le traitement de la coqueluche ?
Trt : hospitalisation si <3mois, monitoring CR, isolement pas de trt curatif, support respiratoire
Un vaccin existe pour la coqueluche
VRAI
Prévention : vaccination enfant – future mère
Tous les enfants sont asthmatiques
VRAI et cela ne perdure pas forcément à l’âge adulte
Quels sont les FDR de gravité chez l’enfant ?
<4ans, asthme cortico-dépendant (P sous corticoïdes)
Comment est induit l’asthme chez l’adulte ?
induit par virus (pas de trtmt curatif),
En cas de bronchospasme + hypersécrét° de mucus le traitement sera des anti inflammatoires
FAUX
En cas de bronchospasme + hypersécrét° de mucus le traitement sera des bronchodilatateur (Ventolin)
En cas d’oedème et d’inflammation de la muqueuse on donnera des anti inflammatoires
VRAI
Quels sont les 4 symptômes de l’asthme chez l’enfant ?
toux, détresse respi, sifflements, IR
Le traitement de l’enfant asthmatique consiste en le mettant en position semi assise et lui donnant de l’oxygène
FAUX
position semi-assise, O2 si <94% pour viser une SpO2 entre 94 et 98%
O2 que si hypoxémique
La kiné est primordiale dans le traitement de l’asthme
FAUX
Elle peut majorer le bronchospasme
Quels sont les 2 traitements médicamenteux possible pour le traitement de l’asthme ?
- Bronchodilatateur (Salbutamol) : aérosol-nébuliseur ou aérosol-doseur pressurisé avec chambre (masque <4ans ou embout >4ans)
- Corticoïdes PO - IV 3-5j