DUBOIS BS2 : éléments pharmacologiques

Question 1

Pharmacologie :

Answer 1

étude des médocs et interact° avec organisme

Question 2

Pharmacodynamique :

Answer 2

action des médocs sur les tissus

Question 3

Pharmacocinétique :

Answer 3

devenir des médocs dans l’organisme

Question 4

Pharmacogénétique :

Answer 4

influence du patrimoine génétique sur médocs

Question 5

Pharmacovigilance :

Answer 5

éval des effets secondaires

Question 6

Pharmacoéconomie :

Answer 6

couts-bénéfices/effets

Question 7

Quelles sont les 4 étapes de développement des médicaments ?

Answer 7

1) Test médicament sur volontaires sains/malades
2) Test sur quelques malades
3) Test sur grand groupe de malades
4) Commercialisation
5) Pharmacovigilance

Question 8

De combien de % est l’absorption sur injectée en IV ?

Answer 8

100%

Question 9

Comment éliminons nous les médicaments ?

Answer 9

par rein et foie
! Si insuf rénale, élimination ralentie

Question 10

De quoi dépendent les effets du médicament ?

Answer 10

dépend de : dose administrée, propriétés physico-chimiques, vitesse d’absorption et élimination, sensibilité particulière sujet

Question 11

Quel est l’ordre temporel de biodisponibilité ?

Answer 11

Ordre temporel : IV → IM (intramuscu) → sous-cutané → oral
(lequel à l’effet maximal le plus rapidement)

Question 12

Quel est le circuit du médicament ?

Answer 12

tube digestif, veine porte, (foie
(biotransformation)), système cave, poumon, cœur, aorte

Question 13

Sur quel type d’administration le premier passage hépatique à t’il un effet ?

Answer 13

La voie orale

Question 14

Qu’est ce que l’effet du premier passage hépatique

Answer 14

Quand on prend un médicament per os après le passage dans le tube digestif il va d’abord dans le foie pour une biotransformation ce qui retarde sa disponibilité

Question 15

Une prise sublinguale d’un médoc a t’elle l’effet du premier passage hépatique ?

Answer 15

NON
Sublinguale, rectal, IV, sous cut, intramuscu, transdermique ne passent pas par le foie

Question 16

Il y a 2 types de transformations dans le foie :
- Subst oxydée (cytochromes - CYP)
- Subst conjuguée

Answer 16

VRAI

Question 17

Le paracétamol peut conduire à l’insuffisance hépatique

Answer 17

VRAI
l’oxydation du Paracétamol produit un dérivé toxique qui détruit les hépatocytes qui peut mener jusqu’à l’insuf hépatique.

Question 18

A quoi servent les cytochromes P450 ?

Answer 18

Famille d’hémoprotéine (protéine + hème) (CYP) participant à la biotransformation de nombreuses molécules exogènes (enzymes) (oxydations)

Question 19

Donner un inhibiteurs des cytochromes P450 ?

Answer 19

Pamplemousse : provoque risque de surdosage car médoc moins bien métabolisé

Question 20

Donner un inducteur de CYP

Answer 20

Millepertuis : rendent la substance inactive (rend inefficace la pilule)

Question 21

La plupart des personnes sont des métaboliseurs lents

Answer 21

FAUX
La plupart des personnes sont des métaboliseurs rapides

Question 22

Chez les lents-métaboliseurs on doit administrer de plus petites doses

Answer 22

VRAI
Et les ultra-métaboliseurs avec des cytochromes qui fonctionnent plus. On devrait mettre des doses plus élevées pour avoir de l’effet

Question 23

Qu’est ce que le temps de demi vie ?

Answer 23

Tps qu’il faut pour réduire de moitié la concentration plasmatique initiale

Question 24

Combien de temps de demi vie faut il le plus souvent pour que 99% du médoc soit éliminé ?

Answer 24

Svt 7 temps de demi vie pour que 99% du médic soit éliminé car c’est une fonction exponentielle. Cependant, en-dessous d’un certain seuil, le médic n’aura plus d’effet

Question 25

Le temps de demi vie détermine l’intervalle thérapeutique

Answer 25

VRAI

Question 26

Qu’est ce que la courte demi vie et longue demi vie ?

Answer 26

 Courte demi-vie : prendre le médic + svt pour avoir de l’effet. !! aux addictions
 Longue demi-vie : explique que les effets secondaires persistent plus longtemps même après arrêt du médic

Question 27

Qu’est ce que l’apparition de tolérance ?

Answer 27

Apparition de tolérance : effet disparaît lentement et progressivement (Ex. Benzodiazépines).

Question 28

Certains médicaments sont spécifiques

Answer 28

FAUX
Spécificité : indique la liaison à un type particulier de récepteurs. Aucun médicament n’est vraiment spécifique, on indique une sélectivité (liaison préférentielle).