Hjertet: EKG, ultralyd og ekkokardiografi Flashcards
1
Q
Du får tilsendt et telemedicinsk EKG (ambulance-EKG) på en 69-årig tidligere rask, storrygende mand, som for 1 time siden fik pludseligt indsættende brystsmerter med udstråling til venstre arm. Han er svimmel, forkvalmet og klamtsvedende med blodtryk 104/72 mmHg. Hvilket af følgende udsagn vedrørende patientens EKG er mest korrekt?
a. Atrieflagren med 2:1 overledning
b. Atrieflimren og takykardi
c. Venstresidigt grenblok
d. Højresidigt grenblok
e. AV nodal reentry takykardi
A
a. Atrieflagren med 2:1 overledning
2
Q
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Sinusrytme med venstresidig belastning
b. Sinusrytme med antero-septalt ST-elevations AMI (STEMI)
c. Sinusrytme
d. Atrieflimren
e. Sinusrytme med tegn til inferiort STEMI
A
b. Sinusrytme med antero-septalt ST-elevations AMI (STEMI)
3
Q
Hvad viser EKG’et?
a. Sinus takykardi
b. Venstresidigt grenblok
c. Atrieflimren
d. Sinus bradykardi
e. Atrieflagren med 2:1 overledning
A
b. Venstresidigt grenblok
4
Q
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Sinusbradykardi
b. Atrieflimren
c. Ventrikulær takykardi (VT)
d. Sinusrytme med tegn til perikarditis
e. Atrieflagren
A
Atrieflimren
5
Q
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a. Sinusrytme med 1. grads AV-blok
b. Atrieflimren
c. Sinusrytme med 2. grads AV-blok mobitz type II
d. Atrieflagren med langt QT-interval
e. Atrieflagren med 3:1 overledning
A
a. Sinusrytme med 1. grads AV-blok
6
Q
En 65-årig mand indlægges med brystsmerter gennem 4 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 20 cigaretter dagligt og han er en lidt overvægtig. Hvad er diagnosen?
a. Brugada syndrom
b. 3. grads AV-blok og inferiort STEMI (ST elevations infarkt)
c. Anteriort STEMI
d. Inferiort STEMI
e. 2. grads AV-blok mobitz type II og inferiort STEMI
A
c. Anteriort STEMI
7
Q
En 48-årig mand indlægges med brystsmerter gennem 2 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin. Hvad er diagnosen?
a. Perikardit
b. 3. grads AV-blok
c. Anteriort STEMI (ST elevations infarkt)
d. Inferiort STEMI
e. Non-STEMI
A
d. Inferiort STEMI
8
Q
58-årig kvinde indbringes til FAM skadestue. I forbindelse med aerobic træning har hun været utilpas og er nærbesvimet. Hun er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Hun er ellers sund og rask. I skadestuen ses på overvågning en hjertefrekvens på 180 slag/minut og der tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a. Sinustakykardi
b. Atrieflagren 2:1 overledning
c. Nodal rytme
d. Ventrikulær takykardi
e. Atrieflagren 1:1 overledning
A
d. Ventrikulær takykardi
9
Q
Hvad viser EKG’et nedenfor
a. Venstresidigt grenblok
b. Højresidigt grenblok
c. Atrieflimren
d. Atrieflagren
e. Nodalrytme
A
b. Højresidigt grenblok
10
Q
En 64-årig mand indlægges med brystsmerter gennem 11⁄2 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin. Hvad er diagnosen?
a. Perikardit
b. 2. grads AV-blok mobitz type I
c. Anteriort STEMI (ST elevations infarkt)
d. Inferiort STEMI
e. Non-STEMI
A
e. Non-STEMI
11
Q
vad viser EKG’et nedenfor?
a. Nodalrytme
b. Atrieflagren og bradykardi
c. Atrieflimren og bradykardi
d. Sinustakykardi
e. Ventrikulær takykardi
A
c. Atrieflimren og bradykardi
12
Q
Hvilket udsagn om tolkning af EKG er sandt?
a) Brystsmerter og højresidigt grenblok skal altid behandles som STEMI (ST-elevations infarkt).
b) Normal PQ-afstand er < 0,12 sekunder.
c) Normal QRS-bredde er < 0,12 sekunder.
d) Supraventrikulære takykardier har typisk brede QRS-komplekser.
e) Ved 2. grads AV-blok Mobitz type II ses en progressiv forlængelse af PQ-afstanden indtil et QRS-kompleks falder ud.
A
c) Normal QRS-bredde er < 0,12 sekunder.
13
Q
K1F16
Hvad ser du mest sandsynligt ved ekkokardiografi af en patient med iskæmisk kardiomyopati ? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Koncentrisk hypertrofi af venstre ventrikel.
b) Tricuspidalstenose.
c) Udtynding og nedsat kontraktion i et område af myokardiet.
d) Aortainsufficiens.
e) Perikardieeksudat.
A
c) Udtynding og nedsat kontraktion i et område af myokardiet.
14
Q
K1E15
a) Isorytmisk AV-dissociation.
b) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
c) Sinusrytme med inkomplet venstresidigt grenblok.
d) Venstre ventrikel hypertrofi.
e) Ingen af ovenstående.
A
b) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
15
Q
K1E15
Du står i FAM og får en 50 årig mand ind med pludseligt indsættende stærke rygsmerter. Som en del af din udredning foretages CT-scanning med kontrast af thoraks/abdomen. Hvad viser CT- scannings billederne?
(vælg det mest korrekte svar)
a) Aortadissektion.
b) Rumperet aortaaneurisme.
c) Hjertetamponade.
d) Akut myokardieinfarkt.
e) Svær pneumoni.
A
a) Aortadissektion.
16
Q
K1E15
Som nyansat forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt denne telemetriudskrift fra en 58-årig mand der har haft pludseligt indsættende brystsmerter gennem to timer. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Anbefale akut indlæggelse på nærmeste hospital.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Bede om anamnestiske informationer omkring familiær disposition.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG.
A
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
17
Q
K1E15
Du får tilsendt et telemedicinsk EKG (ambulance-EKG) på en 69-årig mand, som er vågnet med trykken i brystet. Han har tidligere haft en cerebral apopleksi, men har ingen sekvelae heraf. Han er hæmodynamisk stabil og saturerer 100% på atmosfærisk luft. Hvilken præhospital behandling er mest korrekt at iværksætte?
(Vælg det mest korrekte svar)
a) Acetylsalicylsyre 300mg.
b) Ilt, Acetylsalicylsyre 300mg, Ticagrelor 180mg.
c) Ilt, Morfin 2,5 mg, Acetylsalicylsyre 300mg.
d) Acetylsalicylsyre 300mg, Ticagrelor 180mg, ufraktioneret Heparin 10.000IE.
e) Acetylsalicylsyre 300mg, Prasugrel 60mg, ufraktioneret Heparin 10.000IE.
A
d) Acetylsalicylsyre 300mg, Ticagrelor 180mg, ufraktioneret Heparin 10.000IE.
18
Q
K1E15
En 70 årig mand indlægges med brystsmerter gennem 4 timer . Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 20 cigaretter dagligt og han er en lidt overvægtig. Hvad er diagnosen?
(Vælg det mest korrekte svar)
a) Brugada syndrom.
b) Anteriort STEMI (ST elevations infarkt).
c) Non-STEMI med depression i V1-V3.
d) Inferiort/Posteriort STEMI.
e) Perikardit med difuse ST elevationer.
A
d) Inferiort/Posteriort STEMI.
19
Q
K1E15
Som nyansat forvagt kaldes du til Akutmodtagelsen, hvor du skal vurdere en 66-årig mand, der ifølge sekretæren har haft centrale brystsmerter uden udstråling i 4 timer. Blodtryk 140/90 mmHg. Det fremgår af Cosmic, at han er i medicinsk behandling for epilepsi. Hans EKG er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Akut tilkalde den neurologiske bagvagt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
d) Anbefale Morfin og visitere til akut primær PCI.
e) Anbefale Nitroglycerin og nyt EKG
A
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
20
Q
K1E15
Du er vagtlæge og er kaldt til hjemmebesøg hos en 60-årig kvinde. Hun har i de sidste 6-8 timer haft 3-4 tilfælde med pludseligt indsættende centrale brystsmerter uden udstråling. Smertetilfældene har hver haft en varighed på 10-20 minutter. Hun er tidligere rask og får ingen medicin. Hendes EKG er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Indlægge akut på nærmeste hospital, hvor der kan udføres koronarangiografi (KAG).
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
c) Visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
d) Udlevere Nitroglycerin og bede pt. henvende sig til egen læge snarest.
e) Udlevere Nitroglycerin og bede pt. kontakte vagtlæge igen om tre timer.
A
c) Visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
21
Q
K1E15
35-årig mand indbringes til skadestuen. I forbindelse med en badmintonkamp har han været utilpas og nærbesvimet. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren.
b) Sinustakykardi.
c) Ventrikelflimmer.
d) 2. grads AV-blok.
e) Atrieflagren.
A
b) Sinustakykardi.
22
Q
K1E15
En 24 årig mand indlægges efter at være blevet utilpas i forbindelse med et elite maratonløb. Det primære EKG viser:
Du foretager en DC-konvertering af den hurtige hjerterytme efter patientens ankomst til sygehuset. Du får et EKG som ses nedenfor.
Pulsen er 68 slag pr. minut og QT-intervallet 434 ms (ms = milisekunder). Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Brugada Syndrom.
b) Iskæmisk kardiomyopati.
c) ARVC (Arrythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy).
d) Wolf Parkinson White (WPW) med Polymorf Ventrikulær Takykardi.
e) Pectus Excavatus (Tragtbryst).
A
c) ARVC (Arrythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy).
23
Q
K1E15
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Atrieflimren med tegn til antero-septalt STEMI.
b) Sinusrytme med tegn til antero-septalt STEMI.
c) Sinusrytme med med tegn til inferiort STEMI..
d) Atrieflimren med tegn til inferiort STEMI.
e) Sinusrytme med tegn til non-ST-elevation AMI.
A
d) Atrieflimren med tegn til inferiort STEMI.
24
Q
K1E15
70-årig tidligere rask kvinde indlægges pga. tiltagende træthed. Hun angiver ingen dyspnø eller angina. Hun har normale elektrolytter, thyroideastimulerende hormon (TSH) og koagulationsstatus, og der er ingen tegn på pågående infektion. Ekkokardiografi viser ejection fraction (EF) på 65 %. EKG et vist nedenfor. Hvilket af følgende udsagn er mest korrekt?
a) Der er ingen kontraindikationer mod implantation af permanent pacemaker.
b) Eskapaderytmen har karakter af højresidigt grenblok med venstresidig aksedeviation.
c) Der bør udføres akut koronararteriografi pga. udbredte ST-segmentdeviationer.
d) Patienten har hyppige ventrikulære ekstrasystoler og bør ablateres herfor.
e) Den hyppigste årsag til patientens EKG-forandringer er systemisk lupus erythematosus.
A
a) Der er ingen kontraindikationer mod implantation af permanent pacemaker.
25
K1E15
## Footnote
En 70 årig mand indlægges med brystsmerter gennem 4 timer. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 20 cigaretter dagligt og han er en lidt overvægtig. Der tages nedenstående EKG. Hvad er den initielle behandling af patienten?
( Vælg det mest korrekte svar)
a) Akut implantation af pacemaker.
b) Smertestillende behandling med NSAID og Paracetamol på grund af inflammatorisk perikardit.
c) Blodfortyndende behandling og akut koronarangiografi med henblik på akut PCI (Percutan Coronar Intervention = ballon udvidelse + stent) behandling
d) Blodfortyndende behandling med Marevan, indlæggelse på nærmeste sygehus og koronarangiografi indenfor 72 timer.
e) Fibrinolyse behandling i ambulancen.
c) Blodfortyndende behandling og akut koronarangiografi med henblik på akut PCI (Percutan Coronar Intervention = ballon udvidelse + stent) behandling
26
K1E15
## Footnote
En 34 årig kvinde er henvist til dit ambulatorium med henblik på udredning for flere pludselige bevidsthedtab. Hun er henvist til neurologisk afdeling og afventer udredning for epilepsi. Hun har tendens til vinterdepression. Dagens EKG ses nedenfor.
Pulsen er 56 /min og du måler et QT interval på 616 millisekunder.
Vælg det mest korrekte råd du vil give patienten?
a) Hun har langt QT interval i EKG’et og kan i samråd med egen læge frit vælge antidepressiv behandling.
b) Besvimelserne er neurologisk betingede og hun afsluttes uden yderligere opfølgning i kardiologisk regi.
c) Hun har langt QT interval i EKG’et, men det er ufarligt.
d) Hun har langt QT interval i EKG’et og behandling med antidepressiva kan forværre tilstanden.
e) Hun har langt QT interval i EKG’et og må under ingen omstændigheder behandles med betablokker.
d) Hun har langt QT interval i EKG’et og behandling med antidepressiva kan forværre tilstanden.
27
K1E15
## Footnote
Akut opstået dyspnø hos en tidligere rask patient. Ekkokardiografisk ses der en forstørret højre ventrikel og påvirkning af septum interventriculare og D-konfiguration af venstre ventrikel i tværsnit. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Ventrikel-septum defekt.
b) Uerkendt kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
c) Aorta-dissektion og perikardietamponade.
d) Lungeemboli.
e) Septal myokarditis.
d) Lungeemboli.
28
K1E15
## Footnote
84-årig mand indlægges pga. synkope i siddende stilling. Ved sygehusankomst findes han bleg, klamtsvedende og bevidsthedssvækket. Blodtrykket er 65/35 mmHg. EKG er vist nedenfor. Hvilket af følgende tiltag er mest korrekt?
a) Gennemgang af patientens journal og medicinliste med henblik på kendt hjertesygdom.
b) Akut CT-skanning af cerebrum.
c) Amiodaron (Cordarone) 300 mg intravenøst.
d) Transkutan overdrivepacing.
e) Akut DC-kardiovertering.
e) Akut DC-kardiovertering.
29
K1E15
## Footnote
I skadestuen møder du en 76-årig mand, som henvender sig efter et alvorligt synkopetilfælde for 2 timer siden. Han har slået ansigtet alvorligt og han kan oplyse at han har haft et yderligere synkope tilfælde for ca. 6 måneder siden. Patienten har været lidt forkølet de sidste 3 dage med feber op til 38,4 grader. Sygeplejersken har målt hans temperatur til 38,5 grader. Desuden er der taget nedenstående EKG.
Hvad er det mest korrekte udsagn vedrørende sygehistorie og EKG?
a) Patienten skal påbegynde behandling med Propafenon (Rytmonorm) under 2 døgns telemetriovervågning.
b) Patienten kan sendes hjem med besked om at tage Paracetamol for at sænke feberen og at han vil blive indkaldt til nærmere udredning i synkopeklinikken, da han nu er velbefindende.
c) Patientens EKG viser 2. grads AV-blok Mobitz type I og kort QT interval, hvilket er en god forklaring på synkoperne.
d) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
e) Patientens EKG viser 3. grads AV-blok og forlænget QT interval, hvilket er en god forklaring på synkoperne.
e) Patientens EKG viser 3. grads AV-blok og forlænget QT interval, hvilket er en god forklaring på synkoperne
30
Du får tilsendt et telemedicinsk EKG (ambulance-EKG) på en 74-årig tidligere rask, storrygende mand, som for 1 time siden fik pludseligt indsættende brystsmerter med udstråling til venstre arm. Han er svimmel, forkvalmet og klamtsvedende med blodtryk 76/49mmHg. Hvilket af følgende udsagn vedrørende patientens hjerterytme på EKG’et er mest korrekt?
a) Atrieflagren og sinusrytme.
b) Isorytmisk AV-dissociation og sinusrytme.
c) 2-grads-AV-blok Mobitz type 1.
d) Total AV-dissociation (3-grads-AV-blok).
e) Atrieflimren og sinusrytme.
e) Atrieflimren og sinusrytme.
31
K1E15
## Footnote
25-årig kvinde med en nydiagnosticeret hæmatologisk lidelse kommer til rutineundersøgelse i hjertemedicinsk ambulatorium. Hun har ingen kardiovaskulære symptomer. Patientens ekkokardiografi er vist i nedenfor. Hvilket af følgende tiltag er mest korrekt?
a) Behandling med Acetylsalicylsyre og Clopidogrel.
b) Behandling med lavmolekylært Heparin og Marevan.
c) Behandling med Alteplase (blodprop opløsende) og ufraktioneret Heparin.
d) Akut koronararteriografi.
e) Kirurgisk intervention.
b) Behandling med lavmolekylært Heparin og Marevan.
32
K1E15
## Footnote
50-årig mand indlægges via egen læge grundet åndenød og svimmelhed. Der tages et EKG ved ankomst til medicinsk afdeling, hvor du er forvagt. Hvad er den arbejdsdiagnosen?
(vælg det mest korrekte svar)
a) Atrieflagren med højresidigt grenblok.
b) Atrieflagren med venstresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi.
d) Sinustakykardi med venstresidigt grenblok.
e) Sinustakykardi med højresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi.
33
K1E15
## Footnote
70-årig mand indlægges med intermitterende hjertebanken og åndenød gennem 5 dage. Han får taget nedenstående EKG. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Sinursrytme med supraventrikulære ekstrasystoler.
b) Atrieflagren med 7:1 overledning.
c) 2. grads AV-blok.
d) Atrieflimren.
e) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
b) Atrieflagren med 7:1 overledning.
34
K1E16
## Footnote
Nedenstående ekkokardiografi billede (transthorakal ekkokardiografi) er fra en patient med akut indsættende dyspnø og efterfølgende kortvarigt hjertestop. Patienten er nu genoplivet. Umiddelbart før hjertestop ses der en dilateret højre ventrikel (RV) og en lille venstre ventrikel (LV). Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
a) Lungeemboli.
b) Akut venstresidigt hjertesvigt.
c) AMI (akut myokardieinfarkt).
d) Hjertetamponade.
e) Dilateret højre ventrikel på baggrund af arvelig hjertesygdom.
a)Lungeemboli.
35
K1E16
## Footnote
Som nyansat forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt denne telemetriudskrift fra en 64-årig mand der har haft pludseligt indsættende brystsmerter for to timer siden. Smerterne er fortsat tilstede. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Anbefale akut konsultation hos egen læge så hurtigt som muligt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Bede om anamnestiske informationer omkring familiær disposition.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG.
36
K1E16
## Footnote
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG? (vælg det mest korrekte svar)
a) Isorytmisk AV-dissociation.
b) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
c) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
d) Sinusrytme med Brugada type I EKG forandringer.
e) Atrieflagren med 2:1 overledning.
b) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
37
K1E16
## Footnote
En 56-årig kvinde klager over anfaldsvise palpitationer. Der laves en Holter-monitorering, som viser følgende arytmi. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren.
b) Sinustakykardi.
c) Ventrikelflimmer.
d) Atrial takykardi.
e) Atrieflagren.
d) Atrial takykardi.
38
K1E16
## Footnote
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Sinusrytme med Brugada type I EKG.
b) Sinusrytme med antero-septalt STEMI (ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
c) Sinusrytme med infero-lateralt STEMI (ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
d) Atrieflimren med infero-lateralt STEMI (ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
e) Atrieflimren med antero-septalt STEMI (ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
d) Atrieflimren med infero-lateralt STEMI (ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
39
K1E16
## Footnote
Hvad viser billedet nedenfor? Angiv det mest korrekte svar.
a) Arterie med svær atherosklerose i hele karvæggen, svær stenose og en akut trombose.
b) Arterie med svær atherosklerose og rekanalisering af tidligere trombemateriale.
c) En lungevene med en lungeemboli, der er delvist opløst af trombolysebehandling.
d) Lungevene med en frisk lungeemboli.
e) En navlestreng med trombe i et af karrene.
a) Arterie med svær atherosklerose i hele karvæggen, svær stenose og en akut trombose
40
K1E16
## Footnote
Som nyansat forvagt kaldes du til Akutmodtagelsen, hvor du skal vurdere en 66-årig mand, der ifølge sekretæren har haft centrale brystsmerter uden udstråling i 4 timer. Blodtryk 140/90 mmHg. Det fremgår af Cosmic, at han er i medicinsk behandling for epilepsi. Der er taget et EKG som er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Akut tilkald af neurologisk bagvagt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention).
e) Anbefale nitroglycerin og et nyt EKG.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention).
41
K1E16
## Footnote
Du er vagtlæge og er kaldt til hjemmebesøg hos en 60-årig kvinde. Hun har i de sidste 6-8 timer haft 3-4 tilfælde med pludseligt indsættende centrale brystsmerter uden udstråling. Smertetilfældene har hver haft en varighed på 10-20 minutter. Hun er tidligere rask og får ingen medicin. Et EKG er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Indlægge patienten akut på nærmeste hospital, hvor der kan udføres koronararteriografi (KAG).
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
c) Visitere patienten til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention) på nærmeste PCI-center.
d) Udlevere nitroglycerin og bede patienten om at henvende sig til egen læge snarest.
e) Udlevere nitroglycerin og bede patienten om at kontakte vagtlæge igen om tre timer.
c) Visitere patienten til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention) på nærmeste PCI-center.
42
K1E16
## Footnote
En 57-årig mand indbringes med lægeambulancen i akutmodtagelsen i FAM efter en synkope. Ved ankomsten er patienten svimmel og utilpas. Blodtrykket er 85/60 mmHg. Der tages akut EKG. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Ventrikulær takykardi fra højre ventrikels udløbsdel.
b) Atrieflagren med højresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi fra venstre ventrikels apeks.
d) Atrial takykardi med højresidigt grenblok.
e) Pseudoventrikulær takykardi ved accessorisk ledingsbane.
e) Pseudoventrikulær takykardi ved accessorisk ledingsbane.
43
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Atrieflimren med venstresidig belastning.
b) Atrieflimren med påskyndet ventrikelaktion.
c) Sinusrytme med inferior belastning.
d) Sinusrytme med tegn til perikarditis.
e) Atrieflimren med tegn til non-STEMI (non-ST-elevations Akut Myokardieinfarkt).
b) Atrieflimren med påskyndet ventrikelaktion.
44
K1E16
## Footnote
En 42 årig kvinde indlægges fra hjemmet efter et pludseligt bevidsthedstab uden forvarsel. Der er tale om bevidsthedstab med ledsagende kramper. Du tager et EKG som ses nedenfor. Pulsen er 60 slag pr. minut og QT/QTc intervallerne er 510/510 millisekunder. Hvad er den mest sandsynlige forklaring på det aktuelle bevidsthedstab?
a) Intermitterende 3. grads AV-blok.
b) Sinusarrest
c) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
d) Ventrikulær takykardi som følge af taky-brady syndrom.
e) Iskæmisk kardiomyopati (svær forkalkning i kranspulsårerne).
c) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
45
K1E16
## Footnote
En 82-årig kvinde tilkalder vagtlæge/lægeambulance på grund af tilfælde med pludseligt indsættende brystsmerter. Du får nu fremsendt dette EKG fra Lægeambulancen:
Du konfererer med din bagvagt, som beder om at få fremsendt et nyt EKG. Det nye EKG er vist herunder. Hvad er nu det mest korrekte at gøre:
a) Udlevere nitroglycerin og bede patienten om at kontakte vagtlæge igen om tre timer.
b) Visitere til akut koronararteriografi (KAG) på nærmeste PCI-center.
c) Akut indlægge patienten på nærmeste hospital, hvor der kan udføres KAG.
d) Akut indlægge patienten på nærmeste hospital.
e) Udlevere nitroglycerin og bede patienten om at henvende sig til egen læge snarest.
b) Visitere til akut koronararteriografi (KAG) på nærmeste PCI-center.
46
K1E16
## Footnote
En 35-årig mand indbringes til akutmodtagelsen i FAM. I forbindelse med en fodboldkamp har han været utilpas og er nærbesvimet. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I FAM hvor patienten ligger stille i sengen tages nedenstående EKG med en hjertefrekvens på 190 slag pr. minut. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) AV-nodal re-entrytakykardi (supraventrikulær takykardi (SVT)).
b) Atrieflimren.
c) Sinustakykardi.
d) Ektopisk atrial takykardi (EAT).
e) Isorytmisk AV-dissociation.
a) AV-nodal re-entrytakykardi (supraventrikulær takykardi (SVT)).
47
K1E16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) AV-reentrytakykardi.
b) Atrieflagren med 2:1 overledning.
c) Atrieflimren med ledsagende bradykardi.
d) Atrial takykardi.
e) Torsade de Pointes Ventrikulær Takykardi.
c) Atrieflimren med ledsagende bradykardi.
48
K1E16
## Footnote
22-årig mand med en nydiagnosticeret hæmatologisk lidelse kommer til rutineundersøgelse i hjertemedicinsk ambulatorium. Han har ingen kardiovaskulære symptomer. Patientens ekkokardiografi er vist i nedenfor. Hvilket af følgende tiltag er mest korrekt?
a) Kirurgisk intervention.
b) Behandling med Acetylsalicylsyre og Clopidogrel.
c) Behandling med Alteplase (blodprop opløsende) og ufraktioneret Heparin.
d) Akut koronararteriografi.
e) Behandling med lavmolekylært Heparin og Marevan.
e) Behandling med lavmolekylært Heparin og Marevan.
49
K1E16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Sinus takykardi.
b) Ventrikulær takykardi.
c) Højresidigt grenblok.
d) Trifascikulært blok.
e) Venstresidigt grenblok.
c) Højresidigt grenblok.
50
K1E16
## Footnote
77-årig mand indlægges med intermitterende hjertebanken og åndenød gennem 3 dage. Han får taget nedenstående EKG. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Ventrikulær takykardi.
b) 2. grads AV-blok mobitz type I.
c) Atrieflimren.
d) Atrieflagren med 7:1 overledning.
e) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
d) Atrieflagren med 7:1 overledning.
51
K1E16
## Footnote
I akutmodtagelsen i FAM møder du en 41-årig mand, som henvender sig efter en alvorlig besvimelse for 1 time siden. Han har slået ansigtet alvorligt og han kan oplyse, at han har haft yderligere en besvimelse for ca. 14 måneder siden. Patienten har været lidt utilpas de sidste 3 dage med feber op til 39,2 grader. Sygeplejersken har målt hans temperatur til 38,7 grader. Desuden er der taget nedenstående EKG. Hvad er det mest korrekte udsagn vedrørende sygehistorie og EKG?
a) Patienten kan sendes hjem med besked om at tage Paracetamol (Pinex) for at sænke feberen og at han vil blive indkaldt til nærmere udredning i synkopeklinikken, da han nu er velbefindende.
b) Patienten skal påbegynde behandling med Flecainid (Tambocor) under 2 døgns telemetriovervågning.
c) Patienten har hø.-sidigt grenblok, som er ufarligt og det kræver ikke yderligere udredning.
d) Patienten har atrieflimren, hvilket er en god forklaring på besvimelserne.
e) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
e) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
52
K1E16
## Footnote
En 67 årig mand henvises med ondt i benene. Angiografien nedenfor viser aorta og karrene til begge underekstremiteter. Hvilket operativt indgreb skal patienten tilbydes ved kritisk iskæmi i underekstremiteterne?
a) En femoro-popliteal bypass.
b) En cross-over bypass fra højre arteria femoralis til venstre arteria femoralis.
c) En cross-over bypass fra venstre arteria femoralis til højre arteria femoralis.
d) En aorto-bifemoral bypass (fra aorta til begge arteria femorales).
e) En axillo-bifemoral bypass ((fra den ene Axil til begge arteria femorales).
d) En aorto-bifemoral bypass (fra aorta til begge arteria femorales).
53
K1E16
## Footnote
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG? (vælg det mest korrekte svar)
a) Isorytmisk AV-dissociation.
b) Atrieflimren.
c) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
d) Venstre ventrikel hypertrofi.
e) Nodal rytme.
c) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
54
K1E16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Atrieflimren.
b) Ektopisk atrial takykardi.
c) Inkomplet højresidigt grenblok, epsilon tak, samt udbredte inverterede T-takker.
d) Sinus takykardi.
e) Atrieflagren med 4:1 overledning.
a) Atrieflimren.
55
K1F16
## Footnote
55-årig mand indbringes til skadestuen. I forbindelse med en badmintonkamp har han været utilpas og nærbesvimet. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen ses på overvågning en hjertefrekvens på 260 slag/minut og der tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren.
b) Sinustakykardi.
c) Ventrikelflimmer.
d) 2. grads AV-blok.
e) Atrieflagren.
e) Atrieflagren.
56
K1F16
## Footnote
Som nyansat forvagt kaldes du til Akutmodtagelsen i FAM, hvor du skal vurdere en 66-årig mand, der ifølge sekretæren har haft centrale brystsmerter uden udstråling i 4 timer. Blodtryk 140/90 mmHg. Det fremgår af Cosmic, at han er i medicinsk behandling for epilepsi. Et akut EKG fra FAM er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Akut tilkald af neurologisk bagvagt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
d) Anbefale Morfin og visitere til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention).
e) Anbefale behandling med Nitroglycerin og tage et nyt EKG om 20 minutter.
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
57
K1F16
## Footnote
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Sinusrytme med venstresidig belastning.
b) Sinusrytme med tegn på STEMI (ST elevations AMI).
c) Sinusrytme med inferior belastning.
d) Sinusrytme med tegn på perikarditis.
e) Sinusrytme med tegn på non-ST-elevations AMI.
b) Sinusrytme med tegn på STEMI (ST elevations AMI).
58
K1F16
## Footnote
En 65 årig mand indlægges med brystsmerter gennem 4 timer . Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 20 cigaretter dagligt og han er en lidt overvægtig. Hvad er diagnosen?
(Vælg det mest korrekte svar)
a) Brugada syndrom.
b) Inferiort/Posteriort STEMI (ST elevations infarkt).
c) Anteriort STEMI.
d) Non-STEMI med depression i V1-V3.
e) Perikardit med difuse ST elevationer.
b) Inferiort/Posteriort STEMI (ST elevations infarkt).
59
K1F16
## Footnote
Du er vagtlæge og du er kaldt til hjemmebesøg hos en 60-årig kvinde. Hun har i de sidste 6-8 timer haft 3-4 tilfælde med pludseligt indsættende centrale brystsmerter uden udstråling. Smertetilfældene har hver haft en varighed på 10-20 minutter. Hun er tidligere rask og får ingen medicin. Du tager et akut EKG (se nedenfor). Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Indlægge akut på nærmeste hospital, hvor der kan udføres koronararteriografi (KAG).
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
c) Visitere til akut primær Percutan Coronar Intervention (PCI) på nærmeste PCI-center.
d) Udlevere Nitroglycerin og bede patienten henvende sig til egen læge snarest.
e) Udlevere Nitroglycerin og bede patienten kontakte vagtlæge igen om tre timer.
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
60
K1F16
## Footnote
Der er opstået akut dyspnø hos en tidligere rask patient. Ekkokardiografisk ses der en forstørret højre ventrikel og påvirkning af septum interventriculare og D-konfiguration af venstre ventrikel i tværsnit (se billedet nedenfor). Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Ventrikel-septum defekt med venstre-højre shunt.
b) Lungeemboli.
c) Uerkendt kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
d) Aorta-dissektion og perikardietamponade.
e) Ventrikel-septum defekt med højre-venstre shunt.
b) Lungeemboli.
61
K1F16
## Footnote
En 70 årig kvinde indlægges med brystsmerter gennem 4 timer . Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, hun har tidligere røget 15 cigaretter dagligt og hun er en lidt overvægtig. Hvad er diagnosen?
(Vælg det mest korrekte svar)
a) Inferiort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt).
b) Anteriort STEMI.
c) Perikardit med difuse ST elevationer.
d) Atrieflimren og inferiort/posteriort STEMI.
e) Atrieflimren og anteriort STEMI.
e) Atrieflimren og anteriort STEMI.
62
K1F16
## Footnote
50-årig mand indlægges via egen læge grundet åndenød. Du er forvagt på medicinsk afdeling. Der tages et EKG ved patientens ankomst til medicinsk afdeling (se nedenfor). Hvad er arbejdsdiagnosen?
(vælg det mest korrekte svar)
a) Atrieflagren med højresidigt grenblok.
b) Atrieflagren med venstresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi.
d) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
e) Sinusrytme med højresidigt grenblok.
d) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
63
K1F16
## Footnote
En 35-årig mand indbringes til akutmodtagelsen i FAM. I forbindelse med en håndboldkamp har han været utilpas og er nærbesvimet. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen hvor patienten ligger stille i sengen tages nedenstående EKG med en hjertefrekvens på 190 slag pr. minut. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren.
b) Sinustakykardi.
c) Ventrikelflimmer.
d) Supraventrikulær takykardi.
e) Isorytmisk AV-dissociation.
d) Supraventrikulær takykardi.
64
K1F16
## Footnote
Du tilkaldes til medicinsk afdeling, fordi en 65 årig kvinde har udviklet pludseligt indsættende stærke rygsmerter. Som en del af din udredning foretages CT-scanning med kontrast af thoraks/abdomen. Hvad viser CT-scannings billederne nedenfor?
(vælg det mest korrekte svar)
a) Rumperet aortaaneurisme.
b) Hjertetamponade.
c) Aortadissektion.
d) Bicuspid artaklap.
e) Lungetumor.
c) Aortadissektion
65
K1F16
## Footnote
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG? (vælg det mest korrekte svar)
a) Isorytmisk AV-dissociation.
b) Sinusrytme med præeksitation / deltatak.
c) Sinusrytme med Brugada type I EKG forandringer.
d) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
e) Atrieflagren med 2:1 overledning.
d) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
66
K1F16
## Footnote
I akutmodtagelsen i FAM møder du en 41-årig mand, som henvender sig efter en alvorlig besvimelse for 1 time siden. Han har slået underkæben alvorligt og han kan oplyse, at han har haft en yderligere en besvimelse for ca. 11 måneder siden. Patienten har været lidt utilpas de sidste 3 dage med feber op til 38,7 grader. Sygeplejersken har målt hans temperatur til 38,4 grader. Desuden er der taget nedenstående EKG. Hvad er det mest korrekte udsagn vedrørende sygehistorie og EKG?
a) Patienten skal påbegynde behandling med Flecainid (Tambocor) under 2 døgns telemetriovervågning.
b) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
c) Patienten kan sendes hjem med besked om at tage Paracetamol (Pinex) for at sænke feberen og at han vil blive indkaldt til nærmere udredning i synkopeklinikken, da han nu er velbefindende.
d) Patienten har hø.-sidigt grenblok, som er ufarligt og det kræver ikke yderligere udredning.
e) Patienten har atrieflimren, hvilket er en god forklaring på besvimelserne.
b) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
67
K1F16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Sinus takykardi.
b) Inkomplet højresidigt grenblok, epsilon tak, samt udbredte inverterede T-takker.
c) Sinus bradykardi.
d) Atrieflagren med 4:1 overledning.
e) Atrieflimren.
e) Atrieflimren.
68
K1F16
## Footnote
Nedenstående billede er en CT-scanning fra en patient indlagt med akut dyspnø. Hvad viser scanningen?
a) Pneumothorax.
b) Perikardieeksudat.
c) Bilaterale lungeembolier.
d) Aorta-dissektion.
e) Infiltrative forandringer.
c) Bilaterale lungeembolier.
69
K1F16
## Footnote
En 38 årig kvinde indlægges fra hjemmet efter et pludseligt bevidsthedstab uden forvarsel. Der er tale om bevidsthedstab med ledsagende kramper. Du tager et EKG som ses nedenfor. Pulsen er 60 slag pr. minut og QT/QTc intervallerne er 510/510 millisekunder. Hvad er den mest sandsynlige forklaring på det aktuelle bevidsthedstab?
a) Sinusbradykardi
b) 3. grads AV-blok.
c) Iskæmisk kardiomyopati (svær forkalkning i kranspulsårerne).
d) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
e) Ventrikulær takykardi som følge af taky-brady syndrom.
d) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
70
K1F16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Sinus bradykardi.
b) Atrieflimren med ledsagende bradykardi.
c) Atrieflagren med 2:1 overledning.
d) Hurtig atrieflimren.
e) Hurtig atrieflagren.
b) Atrieflimren med ledsagende bradykardi.
71
K1F16
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor? (Vælg det mest korrekte svar)
a) Sinus takykardi.
b) Højresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi.
d) Atrieflagren med 3:1 overledning.
e) Venstresidigt grenblok.
b) Højresidigt grenblok.
72
K1F16
## Footnote
Som nyansat forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt denne telemetriudskrift fra en 64-årig mand der har haft pludseligt indsættende brystsmerter for to timer siden. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Anbefale akut konsultation hos egen læge så hurtigt som muligt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Bede om anamnestiske informationer omkring familiær disposition.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG om 20 minutter.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
73
K1F17
## Footnote
Som nyansat forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt dette elektrokardiogram (EKG) fra en 64-årig mand der har haft pludseligt indsættende brystsmerter for to timer siden. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Anbefale akut konsultation hos egen læge så hurtigt som muligt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Bede om anamnestiske informationer omkring familiær disposition.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær percutan coronar intervention (PCI) på nærmeste PCI-center.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG.
d) Anbefale morfin og visitere til akut primær percutan coronar intervention (PCI) på nærmeste PCI-center.
74
K1F17
## Footnote
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Sinusrytme med venstresidig belastning.
b) Sinusrytme med antero-septalt ST-elevations AMI (STEMI)
c) Sinusrytme.
d) Atrieflimren.
e) Sinusrytme med tegn til inferiort STEMI.
e) Sinusrytme med tegn til inferiort STEMI.
75
K1F17
## Footnote
60-årig kvinde indlægges via egen læge grundet åndenød. Du er forvagt på medicinsk afdeling. Der tages et EKG ved patientens ankomst til medicinsk afdeling (se nedenfor). Hvad er arbejdsdiagnosen?
a) Atrieflagren med højresidigt grenblok.
b) Atrieflagren med venstresidigt grenblok.
c) Ventrikulær takykardi.
d) Sinusrytme med højresidigt grenblok.
e) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
e) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
76
K1F17
## Footnote
Som nyansat forvagt kaldes du til Akutmodtagelsen, hvor du skal vurdere en 66-årig mand, der ifølge sekretæren har haft centrale brystsmerter uden udstråling i 4 timer. Blodtryk 140/90 mmHg. Det fremgår af Cosmic, at han er i medicinsk behandling for epilepsi. Hans EKG er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Akut tilkald af neurologisk bagvagt.
b) Kontakte din bagvagt.
c) Uddybe anamnesen og foretage objektiv undersøgelse.
d) Ordinere morfin og visitere til akut primær PCI.
e) Anbefale nitroglycerin og nyt EKG.
d) Ordinere morfin og visitere til akut primær PCI.
77
K1F17
## Footnote
Der er opstået akut dyspnø hos en tidligere rask patient. Ekkokardiografisk ses der en forstørret højre ventrikel og påvirkning af septum interventriculare og D-konfiguration af venstre ventrikel i tværsnit (se billedet nedenfor). Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Ventrikel-septum defekt med venstre-højre shunt.
b) Uerkendt kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
c) Aorta-dissektion og perikardietamponade.
d) Lungeemboli.
e) Ventrikel-septum defekt med højre-venstre shunt.
d) Lungeemboli.
78
K1F17
## Footnote
Du er vagtlæge og er kaldt til hjemmebesøg hos en 60-årig kvinde. Hun har i de sidste 6-8 timer haft 3-4 tilfælde med pludseligt indsættende centrale brystsmerter uden udstråling. Smertetilfældene har hver haft en varighed på 10-20 minutter. Hun er tidligere rask og får ingen medicin. Hendes EKG er vist herunder. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Indlægge akut på nærmeste hospital, hvor der kan udføres KAG.
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
c) Visitere til akut primær PCI på nærmeste PCI-center.
d) Udlevere nitroglycerin og bede pt. henvende sig til egen læge snarest.
e) Udlevere nitroglycerin og bede pt. kontakte vagtlæge igen om tre timer.
b) Indlægge akut på nærmeste hospital.
79
K1F17
## Footnote
Hvad viser EKG’et ?
a) Sinus takykardi.
b) Venstresidigt grenblok.
c) Atrieflimren.
d) Sinus bradykardi.
e) Atrieflagren med 2:1 overledning.
c) Atrieflimren.
80
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Atrieflimren med venstresidig belastning.
b) Atrieflimren med påskyndet ventrikelaktion.
c) Ventrikulær takykardi (VT).
d) Sinusrytme med tegn til perikarditis.
e) Atrieflimren med tegn til non-ST-elevation AMI.
c) Ventrikulær takykardi (VT).
81
K1F17
## Footnote
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a) Isorytmisk AV-dissociation.
b) Atrieflimren.
c) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
d) Atrieflagren med langt QT-interval.
e) Atrieflagren med 3:1 overledning.
c) Sinusrytme og venstre ventrikel hypertrofi.
82
K1F17
Du tilkaldes til medicinsk afdeling, fordi en 72 årig mand har udviklet pludseligt indsættende stærke rygsmerter. Som en del af din udredning foretages CT-scanning med kontrast af thoraks/abdomen. Hvad viser CT-scannings billederne nedenfor?
(vælg det mest korrekte svar)
a) Hjertetamponade.
b) Rumperet aortaaneurisme.
c) Aortadissektion.
d) Bicuspid artaklap.
e) Lungetumor.
c) Aortadissektion.
83
K1F17
## Footnote
En 65 årig mand indlægges med brystsmerter gennem 4 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 20 cigaretter dagligt og han er en lidt overvægtig. Hvad er diagnosen?
a) Brugada syndrom.
b) 3. grads AV-blok og inferiort STEMI (ST elevations infarkt).
c) Anteriort STEMI.
d) Inferiort STEMI (ST elevations infarkt).
e) 2. grads AV-blok mobitz type II og inferiort STEMI (ST elevations infarkt).
b) 3. grads AV-blok og inferiort STEMI (ST elevations infarkt).
84
K1F17
## Footnote
En 28 årig mand indlægges med respirationssynkrone brystsmerter gennem 2 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, og han har lige haft influenza. Hvad er diagnosen?
a) Perikardit.
b) 3. grads AV-blok.
c) Anteriort STEMI.
d) Inferiort STEMI.
e) Non-STEMI.
a) Perikardit.
85
K1F17
I akutmodtagelsen i FAM møder du en 38-årig mand, som henvender sig efter en alvorlig besvimelse for 1 time siden. Han har slået ansigtet alvorligt og han kan oplyse, at han har haft yderligere en besvimelse for ca. 15 måneder siden. Patienten har været lidt utilpas de sidste 3 dage med feber op til 39,1 grader. Sygeplejersken har målt hans temperatur til 38,6 grader. Desuden er der taget nedenstående EKG. Hvad er det mest korrekte udsagn vedrørende sygehistorie og EKG?
a) Patienten skal påbegynde behandling med Flecainid (Tambocor) under 2 døgns telemetriovervågning.
b) Patienten har hø.-sidigt grenblok, som er ufarligt og det kræver ikke yderligere udredning.
c) Patienten har atrieflimren, hvilket er en god forklaring på besvimelserne.
d) Patienten kan sendes hjem med besked om at tage Paracetamol (Pinex) for at sænke feberen og at han vil blive indkaldt til nærmere udredning i synkopeklinikken, da han nu er velbefindende.
e) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
e) Patientens EKG viser Brugada-mønster, hvorfor han skal indlægges og observeres i telemetri.
86
K1F17
## Footnote
En 22 årig kvinde indlægges efter at være blevet utilpas på løbeturen i forbindelse med elite triathlon konkurrence. Det primære EKG viser:
Du foretager en DC-konvertering af den hurtige hjerterytme efter patientens ankomst til sygehuset. Du får et EKG som ses nedenfor.
Pulsen er 68 slag pr. minut og QT-intervallet 434 ms (ms = milisekunder). Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Iskæmisk kardiomyopati.
b) Wolf Parkinson White (WPW) med Polymorf Ventrikulær Takykardi.
c) Pectus Excavatus (Tragtbryst).
d) ARVC (Arrythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy).
e) Brugada Syndrom.
d) ARVC (Arrythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy).
87
K1F17
## Footnote
47-årig kvinde indbringes til FAM skadestue I forbindelse med aerobic træning har hun været utilpas og er nærbesvimet. Hun er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Hun er ellers sund og rask. I skadestuen ses på overvågning en hjertefrekvens på 258 slag/minut og der tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren 1:1 overledning.
b) Atrieflagren 2:1 overledning.
c) Brugada arytmi.
d) Torsade de pointes ventrikulær takykardi.
e) Atrieflagren 1:1 overledning.
e) Atrieflagren 1:1 overledning.
88
K1F17
## Footnote
En 42 årig kvinde indlægges fra arbejdet efter et pludseligt bevidsthedstab uden forvarsel. Der er tale om bevidsthedstab med ledsagende kramper. Du tager et EKG som ses nedenfor. Pulsen er 60 slag pr. minut og QT/QTc intervallerne er 510/510 millisekunder. Hvad er den mest sandsynlige forklaring på det aktuelle bevidsthedstab?
a) Sinus tachykardi
b) 2. grads AV-blok mobitz type II.
c) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
d) Hypertrofisk kardiomyopati.
e) Ventrikulær takykardi som følge af taky-brady syndrom.
c) Torsade de pointes ventrikulær takykardi som følge af langt QT syndrom.
89
K1F17
## Footnote
Nedenstående billede er en CT-scanning fra en patient indlagt med akut dyspnø. Hvad viser scanningen?
a) Pneumothorax.
b) Lungeemboli i den ene side.
c) Bilaterale lungeembolier.
d) Aorta-dissektion.
e) Infiltrative forandringer.
c) Bilaterale lungeembolier.
90
K1F17
## Footnote
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a) Sinus takykardi.
b) Ventrikulær takykardi.
c) Højresidigt grenblok.
d) Trifascikulært blok.
e) Venstresidigt grenblok.
c) Højresidigt grenblok.
91
K1F17
## Footnote
77-årig mand indlægges med intermitterende hjertebanken og åndenød gennem 3 dage. Han får taget nedenstående EKG. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Ventrikulær takykardi.
b) 2. grads AV-blok mobitz type I.
c) Atrieflimren.
d) Atrieflagren med 7:1 overledning.
e) Sinusrytme med venstresidigt grenblok.
d) Atrieflagren med 7:1 overledning.
92
Fra Lægeambulancen får du fremsendt denne telemetriudskrift fra en person, som har haft tilfælde med brystsmerte og nu er lettere bevidsthedssvækket. Hvad er den mest korrekte EKG- diagnose?
a. AMI kompliceret med atrieflagren med 1:1 AV-overledning
b. AMI kompliceret med atrieflimren med 1:1 AV-overledning
c. AMI kompliceret med atrieflimren med 2:1 AV-overledning
d. AMI kompliceret med ventrikulær takykardi
e. AMI kompliceret med ventrikelflimren
d. AMI kompliceret med ventrikulær takykardi
93
Som forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt denne telemetriudskrift fra en 77-årig kvinde der har haft pludseligt indsættende brystsmerter for fire timer siden. Hvad er det mest korrekte at gøre:
a. Anbefale konsultation hos egen læge så hurtigt som muligt
b. Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention) på nærmeste PCI-center.
c. Kontakte din bagvagt
d. Bede om anamnestiske informationer omkring allergi og familiær disposition
e. Anbefale nitroglycerin og nyt EKG hurtigst muligt
b. Anbefale morfin og visitere til akut primær PCI (Percutan Coronar Intervention) på nærmeste PCI-center.
94
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a) Sinusrytme, venstresidigt grenblok, og normal repolarisering.
b) Atrieflagren med 2:1 overledning.
c) Atrieflimren og bradykardi.
d) Atrieflagren med vekslende overledning.
e) Atrieflimren og takykardi.
c) Atrieflimren og bradykardi.
95
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a) Atrieflimren.
b) Isorytmisk AV-dissociation.
c) Højresidigt grenblok.
d) Venstresidigt grenblok.
e) Atrieflagren med 2:1 overledning
c) Højresidigt grenblok
96
En 73-årig mand indlægges med brystsmerter af trykkende karakter gennem 2 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 10 cigaretter dagligt og han er en normalvægtig. Hvad er diagnosen?
a) Atrieflimren.
b) AnteriortSTEMI(STelevationsAMI).
c) Non-STEMI med ST segment depression.
d) 2. grads AV-blok Mobitz type 2.
e) Perikardit med diffuse ST segment elevationer.
b) AnteriortSTEMI(STelevationsAMI).
97
32-årig mand indbringes til FAM. I forbindelse med en fodboldkamp er han blevet utilpas og nærbesvimet. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen tages nedenstående ekg med en hjertefrekvens på 260 slag pr. minut. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a) Atrieflimren med 1:1 overledning.
b) Atrieflimren med 2:1 overledning.
c) Ventrikel Takykardi (VT).
d) Atrieflagren med 2:1 overledning.
e) Atrieflagren med 1:1 overledning.
e) Atrieflagren med 1:1 overledning.
98
99
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a) Antero-septalt STEMI (ST-elevations AMI).
b) Antero-septalt non-STEMI (non-ST-elevation AMI).
c) Infero-lateralt STEMI.
d) Præeksitation med delta-tak.
e) Infero-lateralt non-STEMI.
c) Infero-lateralt STEMI.
100
En 22-årig kvinde er henvist til kardiologisk ambulatorium med henblik på udredning for flere pludselige bevidsthedstab. Hun er også henvist til neurologisk afdeling og afventer udredning for epilepsi. Dagens EKG ses nedenfor.
Pulsen er 60 slag pr. minut og du måler et QT interval på 502 millisekunder.
Vælg det mest korrekte råd du vil give patienten?
a) Besvimelserne er neurologisk betingede og hun afsluttes uden yderligere opfølgning i kardiologisk regi.
b) Hun har langt QT interval i EKG’et og flere bevidsthedstab. Hun kan fremtidigt følges og ved fremtidige bevidsthedstab behandles af egen læge.
c) Hun har langt QT interval i EKG’et, men det er ufarligt.
d) Hun har langt QT interval i EKG’et og må under ingen omstændigheder behandles med betablokker.
e) Hun har langt QT interval i EKG’et og flere bevidsthedtab. Hun er kandidat til behandling med betablokker og implantation af en ICD (Implanterbar Cardioverter Defibrillator). Hun henvises til genetisk udredning.
e) Hun har langt QT interval i EKG’et og flere bevidsthedtab. Hun er kandidat til behandling med betablokker og implantation af en ICD (Implanterbar Cardioverter Defibrillator). Hun henvises til genetisk udredning.
101
I FAM møder du en 87-årig kvinde, som henvender sig efter et alvorligt synkopetilfælde for 1 time siden. Hun har pådraget sig en venstresidig underarms fraktur. Der tages et EKG som ses nedenfor. Hvad viser EKG’et?
a) Patienten har 2. grads AV-blok Mobitz type I, hvilket er en god forklaring på synkopen.
b) Patienten har 2. grads AV-blok Mobitz type II, hvilket er en god forklaring på synkopen.
c) Patientens EKG viser 3. grads AV-blok, hvilket er en god forklaring på synkopen.
d) Patientens EKG viser venstresidigt grenblok, hvilket er en god forklaring på synkopen.
e) Patientens EKG viser syg sinusknude syndrom, hvilket er en god forklaring på synkopen.
c) Patientens EKG viser 3. grads AV-blok, hvilket er en god forklaring på synkopen.
102
Du går stuegang på en 76-årig tidligere rask mand, som for 6 timer siden blev indlagt efter en spontan besvimelse uden forvarsel. Han er svimmel, og forkvalmet. Hvilket af følgende udsagn vedrørende patientens hjerterytme på telemetri udskriften er mest korrekt?
a) Atrieflagren med omslag til sinusbradykardi.
b) Sinusbradykardi.
c) Atrieflimren med omslag til sinusbradykardi.
d) Atrieflagren.
e) Total AV-dissociation (3-grads-AV-blok).
c) Atrieflimren med omslag til sinusbradykardi.
103
Som nyansat forvagt får du fra Lægeambulancen fremsendt denne telemetriudskrift fra en 58- årig mand der har haft pludseligt indsættende brystsmerter gennem to timer. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a) Kontakte din bagvagt.
b) Anbefale akut indlæggelse på nærmeste hospital.
c) Bede om anamnestiske informationer omkring familiær disposition.
d) Anbefale morfin og visitere til akutprimær Percutan Coronar Intervention(PCI) på nærmeste PCI-center.
e) Anbefale Amiodaron (Cordarone) intravenøst og nyt EKG.
d) Anbefale morfin og visitere til akutprimær Percutan Coronar Intervention(PCI) på nærmeste PCI-center.
104
Du foretager en ekkokardiografi på en 25-årig mand med åndenød og trykken for brystet ved fysisk anstrengelse. Nedenfor til højre ses de ekkokardiografiske fund. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a) Dilateret kardiomyopati.
b) Hypertrofiskkardiomyopati.
c) Iskæmisk hjertesygdom.
d) Arytmogen kardiomyopati.
e) Hjertesvigt.
Hypertrofisk kardiomyopati
105
En 35-årig tidligere rask kvinde er indlagt med mistanke om Akut Myokardie Infarkt (AMI). EKG ses nedenfor. Troponiner afkræfter AMI og ekkokardiografi er helt normal. Op til den aktuelle indlæggelse havde hun ingen gener ved fysisk aktivitet. Du vil gerne udrede kvinden. Hvilken af nedenstående undersøgelser vil du henvise patienten til?
a. Lungefunktionstest
b. Hjerte-CT
c. Myokardiescintigrafi
d. KAG
e. Ingen af ovennævnte
e. Ingen af ovennævnte
106
En 63-årig storrygende mand kommer til årskontrol for hypertension og diabetes mellitus type 2. Patienten er velbefindende. Patiens far er for en del år siden død af AMI 68 år gammel. Patientens HgbA1c er 64 (forhøjet) og blodtrykket 145/85 mmHg. Patientens EKG ses nedenfor. Hvilken af følgende undersøgelser skal primært foretages?
a. Ventilations-perfusions lungeskintigrafi.
b. Arbejdstest (cykeltest).
c. Koronarangiografi (KAG).
d. Hjerte-CT.
e. Ingen af ovennævnte.
e. Ingen af ovennævnte.
107
En patient har fået foretaget en Hjerte-CT-skanning, og der er fundet svære koronarforkalkninger (se billedet nedenfor). Hvor i kranspulsårerne er forkalkningerne placeret?
a. I RCA (højre koronararterie) og CX (circumflexa arterien).
b. I RCA og LM (hovedstammen = left main)
c. I LM og LAD (left anterior descendens arterien).
d. I LAD og RCA.
e. ILADogCX.
c. I LM og LAD (left anterior descendens arterien).
108
82-årig mand indbringes til skadestue/FAM. I forbindelse med en badmintonkamp er han blevet utilpas. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Atrieflagren med 1:1 overledning.
b. Ventrikel Takykardi (VT).
c. Atrieflagren med 2:1 overledning.
d. Atrieflagren med 3:1 overledning.
e. Atrieflagren med 4:1 overledning.
c. Atrieflagren med 2:1 overledning
109
En 67-årig mand indlægges med brystsmerter af trykkende karakter gennem 3 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 15 cigaretter dagligt og han er en normalvægtig. Hvad er diagnosen?
a. Anteriort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
b. Infero-lateralt STEMI
c. Anteriort non-STEMI
d. 3. grads AV-blok
e. Infero-lateralt non-STEMI
b. Infero-lateralt STEMI
110
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a. Højresidigt grenblok.
b. Atrieflimren.
c. Atrieflagren med 2:1 overledning.
d. Sino-atrialt blok (Syg Sinus Knude).
e. Venstresidigt grenblok.
e. Venstresidigt grenblok.
111
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a. Højresidigt grenblok
b. Atrieflimren
c. Atrieflagren med 2:1 overledning
d. Sino-atrialt blok (Syg Sinus Knude)
e. Venstresidigt grenblok
a. Højresidigt grenblok
112
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Atrieflagren og spredte ventrikulære ekstrasystoler
b. Sinusrytme, venstresidigt grenblok og spredte supraventrikulære ekstrasystoler
c. Sinusrytme, højresidigt grenblok og spredte supraventrikulære ekstrasystoler
d. Sinusrytme, venstresidigt grenblok og spredte ventrikulære ekstrasystoler
e. Sinusrytme, højresidigt grenblok og spredte ventrikulære ekstrasystoler
e. Sinusrytme, højresidigt grenblok og spredte ventrikulære ekstrasystoler
113
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Atrieflagren.
b. Atrieflimren.
c. Sinusrytme.
d. Nodalrytme.
e. Sinusrytme og spredte ventrikulære ekstrasystoler.
b. Atrieflimren.
114
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Hypertrofisk venstre ventrikel.
b. Brugada type I EKG.
c. Langt QT interval.
d. Præeksitation, deltatak, Wolff Parkinson White (WPW).
e. Isorytmisk AV dissociation.
c. Langt QT interval.
115
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Hypertrofisk venstre ventrikel
b. Brugada type I EKG
c. Kort QT interval
d. Præeksitation, deltatak, Wolff Parkinson White (WPW)
e. Isorytmisk AV dissociation
d. Præeksitation, deltatak, Wolff Parkinson White (WPW)
116
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Perimyokardit
b. Antero-septalt STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
c. Infero-lateralt STEMI
d. Antero-septalt non-STEMI
e. Infero-lateralt non-STEMI
d. Antero-septalt non-STEMI
117
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Myokardit
b. Antero-septalt STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
c. Infero-lateralt STEMI
d. Antero-septalt non-STEMI
e. Infero-lateralt non-STEMI
e. Infero-lateralt non-STEMI
118
En 21-årig forkølet, velkompenseret, sporttrænet mand indlægges med respirationssynkrone brystsmerter. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Sinusrytme med antero-septalt STEMI (ST-elevations akut myokardieinfarkt)
b. Sinusrytme med infero-lateralt STEMI
c. Sinusrytme med antero-septalt non-STEMI
d. Sinusrytme og perimyokardit
e. Sinusrytme med infero-lateralt non-STEMI
d. Sinusrytme og perimyokardit
119
68-årig mand indbringes i skadestuen/FAM efter flere alvorlige besvimelser. Han har været kredsløbsmæssigt ustabil i HEMS helikopteren på vej til sygehuset og er fortsat kredsløbsmæssigt ustabil. Sygeplejersken tager nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte diagnose?
a. Sinusarrest.
b. 1. grads atrioventrikulært (AV)-blok.
c. 2. grads AV-blok Mobitz type 1.
d. 2. grads AV-blok Mobitz type 2.
e. 3. grads AV-blok.
e. 3. grads AV-blok.
120
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Ventrikulær takykardi
b. Atrieflagren med 1:1 overledning
c. Ventrikulær pacing fra temporær pacemaker
d. Sinustakykardi
e. Hurtig atrieflimren
a. Ventrikulær takykardi
121
Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Ventrikulær takykardi
b. Atrieflagren med 2:1 overledning
c. Ventrikulær pacing fra temporær pacemaker
d. Sinustakykardi med venstresidigt grenblok
e. Nodal eskapaderytme
c. Ventrikulær pacing fra temporær pacemaker
122
En 90-årig mand indlægges efter 2 dage med vedvarende svimmelhed. Han besvimede engang i går. Du tager et EKG i skadestuen/FAM. Hvad viser EKG’et?
a. Atrieflagren med 6:1 overledning
b. Ventrikulær pacing frekven 40 slag/minut fra temporær pacemaker
c. Sinusbradykardi med venstresidigt grenblok
d. Nodal eskapaderytme
e. Sinusbradykardi med højresidigt grenblok
d. Nodal eskapaderytme
123
En 48-årig mand indlægges med brystsmerter gennem 2 timer. Patienten får ingen medicin. Der tages nedenstående EKG. Hvad er diagnosen?
a. Perikardit
b. Anteriort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
c. Inferiort STEMI
d. Anteriort non-STEMI
e. Inferiort non-STEMI
b. Anteriort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
124
EKG’et nedenfor er taget i FAM/skadestuen på en 75-årig mand, som henvender sig med førstegangs synkope, men har det godt nu. Ingen brystsmerter. Hvad er det mest korrekte at gøre?
a. Give patienten NSAID på mistanke om perikardit.
b. Afvente svar på blodprøver (specielt troponin).
c. Sende ham hjem, da han har det godt. Førstegangs synkoper er som udgangspunkt godartede.
d. Afvente et hurtigt og nyt EKG, da der ikke er rytmeforstyrrelse på det første anført nedenfor.
e. Visitere patienten til akut koronararteriografi (KAG).
e. Visitere patienten til akut koronararteriografi (KAG).
125
Du bliver kaldt akut til en patient, som netop er ankommet til KARMA. Han har haft hjertebanken og let dyspnø gennem de sidste 3 timer. Desuden er han kendt med et tre år gammelt myokardieinfarkt (STEMI). Patienten er lidt bleg og klamtsvedende. Sygeplejersken har målt blodtrykket til 85/60 mmHg. Der er taget 12-afledningers EKG, som viser en takykardi med breddeøgede QRS-komplekser og en frekvens på 175/min (se nedenfor). Hvilket udsagn er mest korrekt?
a. Jeg giver 80 mg sotalol som i.v. bolus for at bryde takykardien
b. Patienten er hæmodynamisk ustabil og skal DC-konverteres akut
c. Jeg giver 10 mg metoprolol som i.v. bolus for at opnå et frekvensfald, således at blodtrykket stiger igen
d. Patienten skal have implanteret en ICD med det samme, som kan konvertere patienten, når systemet er lagt
e. Jeg mistænker en supraventrikulær takykardi med aberration og giver derfor 150 mg flecainid som i.v. bolus for at bryde takykardien.
b. Patienten er hæmodynamisk ustabil og skal DC-konverteres akut
126
En patient har fået foretaget en Hjerte-CT-skanning, og der er fundet svære koronarforkalkninger. Hvor er forkalkningerne?
a. I RCA (Right Coronary Artery) og CX (Circumflexa Artery)
b. I Hovedstammen (LM)
c. ILAD
d. ILAD og RCA
e. ILAD og CX
e. ILAD og CX
127
En 53-årig mand med angina pectoris er undersøgt med Hjerte-CT, se nedenstående billede. Hvilken behandling skal påbegyndes inden koronar angiografi (KAG)?
a. Magnyl og beta-blokker
b. Magnyl og statin
c. Statin og calciumantagonist
d. ACE-hæmmer og magnyl
e. Beta-blokker og calciumantagonist
Magnyl og statin
128
82-årig mand indbringes til skadestue/FAM. I forbindelse med en badmintonkamp er han blevet utilpas. Han er nu vågen omend lidt nervøs ved situationen. Han er ellers sund og rask. I skadestuen tages nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Atrieflimren med 3:1 overledning
b. Atrieflimren med 4:1 overledning
c. Ventrikel Takykardi (VT)
d. Atrieflagren med vekslende overledning
e. Atrieflagren med 1:1 overledning
d. Atrieflagren med vekslende overledning
129
En 73-årig mand indlægges med brystsmerter af trykkende karakter gennem 2 timer. Der tages nedenstående EKG. Patienten får ingen medicin, han har tidligere røget 10 cigaretter dagligt og han er en normalvægtig. Hvad er diagnosen?
a. Anteriort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
b. Inferiort STEMI
c. Non-STEMI med ST segment depression
d. 1. grads AV-blok
e. Perikardit med diffuse ST segment elevationer
c. Non-STEMI med ST segment depression
130
Hvilket udsagn beskriver bedst følgende EKG?
a. Atrieflimren
b. Isorytmisk atrioventrikulær (AV)-dissociation
c. Højresidigt grenblok
d. Venstresidigt grenblok
e. Atrieflagren med 4:1 overledning
d. Venstresidigt grenblok
131
10. Hvad viser EKG’et nedenfor?
a. Sinusrytme og venstresidigt grenblok
b. Atrieflagren med 2:1 overledning
c. Atrieflimren og bradykardi
d. Atrieflagren med vekslende overledning
e. Atrieflimren og takykardi
e. Atrieflimren og takykardi
132
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose? BILLEDE
a. Sinusbradykardi
b. Sinustakykardi med antero-septalt STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
c. Atrieflagren
d. Atrieflimren
e. Sinustakykardi med inferiort STEMI
b. Sinustakykardi med antero-septalt STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
133
Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose? BILLEDE
a. Sinusrytme med venstresidig belastning
b. Sinusrytme med antero-septalt STEMI (ST-elevations akut myokardieinfarkt)
c. Atrieflagren med antero-septalt STEMI
d. Atrieflagren med inferiort STEMI
e. Sinusrytme med inferiort STEMI
e. Sinusrytme med inferiort STEMI
134
86-årig kvinde indbringes i skadestuen/FAM efter synkope. Sygeplejersken tager nedenstående ekg. Hvad er den mest korrekte EKG-diagnose?
a. Sinusbradykardi
b. 1. grads atrioventrikulært (AV)-blok
c. 2. grads AV-blok Mobitz type 1
d. 2. grads AV-blok Mobitz type 2
e. 3. grads AV-blok
e. 3. grads AV-blok
135
Hvad viser EKG’et nedenfor? BILLEDE
a. Ventrikelflimren
b. Atrieflagren med 1:1 overledning
c. Atrieflimren med 1:1 overledning
d. Sinustakykardi
e. Ventrikulær takykardi
e. Ventrikulær takykardi
136
En 48-årig mand indlægges med respirationssynkrone brystsmerter gennem 2 timer. Patienten får ingen medicin. Der tages nedenstående EKG. Hvad er diagnosen?
a. Perikardit
b. 3. grads AV-blok
c. Anteriort STEMI (ST elevations akut myokardieinfarkt)
d. Inferiort STEMI
e. Non-STEMI
a. Perikardit
137
54-årig mand med 1 times varende pludseligt opståede retrosternale smerter af trykkende karakter og udstråling til venstre arm har ringet 112. Tele-EKG fra ambulancen modtages af medicinsk forvagt på et perifert sygehus. Patienten har stabile værdier og smerterne er aftagende. Den korrekte visitation vil være?
a. Patienten er stabil og skal i første omgang vurderes i nærmeste FAM
b. Patienten skal visiteres til primær PCI på nærmeste PCI-center
c. Patienten kan afsluttes på skadesstedet med opfølgning hos egen læge
d. Patienten skal vurderes på nærmeste hjertemedicinske afdeling
e. Patienten visiteres til akut DC-konvertering
b. Patienten skal visiteres til primær PCI på nærmeste PCI-center
138
26-årig kvinde kendt med Marfan syndrom besvimer pludseligt forudgået af smerter i brystet og mellem skulderbladene. Ved ambulancens ankomst findes blodtryk 80/60 og saturation 75-80%. Der tages nedenstående EKG. Kvinden er vågnet og klager over åndenød. Mest sandsynlige diagnose er?
a. Lungeemboli
b. Inferiort STEMI
c. Anteriort STEMI
d. NSTEMI
e. Aortadissektion
e. Aortadissektion
139
En 74-årig kvinde er genoplivet efter hjertestop. Nedenfor er EKG gengivet. Hvad er den sandsynligste diagnose?
a. Iskæmisk hjertesygdom
b. Perikardit
c. Brugadas syndrom
d. 3. grads AV-blok
e. WPW-syndrom
a. Iskæmisk hjertesygdom
140
Hvad er den mest korrekte diagnose ved dette EKG?
a. Perikardit
b. 2. grads AV-blok Mobitz type II
c. Transmuralt AMI i forvæggen
d. 2. grads AV-blok Mobitz type I
e. Transmuralt AMI i bagvæggen
e. Transmuralt AMI i bagvæggen
