Histologie de l'organe dentaire Flashcards
L’émail
origine
caracteristique cellule qui le produise
Tissu d’origine ectodermique (tissu épithélial)
Les améloblastes = cellules qui synthétisent l’émail :
→ sontextrêmementfragiles.
→ sont sensibles à l’environnement maternel avant la naissance.
→ peuvent posséder des marques indélébiles sur les dents temporaires ou définitives (un
pourcentage en augmentation, qui est passé de 20–25 % à 30 %) particulièrement sur les
incisives et les molaires permanentes. Donc, l’environnement affecte les dents.
Email
maladie genetique
type de tissus
A contrario, il existe des maladies génétiques qui affectent les protéines à l’origine de l’émail conduisant à un émail anormal (dent de lait ou dent définitives), c’est l’amélogénèse imparfaite.
L’émail est un tissu acellulaire, les cellules une fois que la dent est sur l’arcade, partent en apoptose.
Email
évolution ameloblaste
Avant la naissance et entre 0 et 10 ans (voire 12 ans pour les dents de sagesse) il y a des améloblastes à l’intérieur de la mâchoire.
Une fois que la dent arrive dans la cavité buccale : il n’y a plus de cellules.
-> Le pouvoir de régénération n’est pas très important.
Email dureté
A contrario, l’émail (ou le plus beau tissu de l’organisme) composé à 97 % de minéral, se conserve extrêmement bien.
Mais, qu’est ce qui peut abimer un caillou hyper phosphaté hyper calcium ?
Le fléau est dans l’alimentation (coca, bière, citron, vin, etc).
D’où l’importance de la prévention, et l’intervention minimale.
La dentine
position
compo + synthétisé par qui
renouvellement
- Tissu minéral généralisé sous l’émail
- Composition voisine à celle de l’os, synthétisée par les odontoblastes qui dérivent des crêtes neurales
- Incapable de se renouveler
- Composée à 70% de collagène de type I et de protéines non collagéniques qui régulent la
polymérisation.
La Pulpe
type tissus
sensation
Tissu conjonctif non minéralisé (vaisseaux, terminaisons nerveuses…). La douleur induite par l’inflammation à la suite du développement d’une carie est appelée pulpite aiguë. Cette douleur, notamment comparée à celle de l’accouchement, peut être soulagée par l’ouverture de la dent atteinte sous anesthésie (manœuvre difficile).
Le Cément
position
composition
role
= l’appareil d’ancrage de la dent dans l’os
- Tissu fin qui recouvre les racines
- S’attache à l’os alvéolaire via le ligament alvéolo-dentaire, composé de fibres de collagènes de
type I
- Permet l’immobilité de la dent lors de la mastication
L’os alvéolaire est présent sur l’os basal uniquement grâce à la dent. Ainsi, si la dent est extraite, l’os alvéolaire disparaît (résorption).
Le parodonte = l’os alvéolaire + le ligament alvéolo-dentaire + le cément
Formation de la dent
2 moments
La formation de la dent se fait :
- avant la naissance → dent de lait
- à partir de la naissance jusqu’à 15-16 ans → dents définitives (le plus tard pour les dents de
sagesse)
Il s’agit d’une formation à des moments précis. Si l’enfant est malade pendant ou après la grossesse, la dent va être un marqueur pathologique
La formation de la dent
Comment / par quelle processus
Les bourgeons dentaires se développent grâce à une succession d’interactions épithélio- mésenchymateuses.
Les différents stades se succèdent : lame, bourgeon, cupule, cloche dentaire, rhizogenèse (formation de la racine) et éruption dentaire.
En histologie, le développement dentaire commence au stade de la cloche.
Lors du dialogue épithélio-mésenchymateux, un mésenchyme et une lame basale sont face à face à un épithélium. Elle est à l’origine de la formation des dents. Sans ce dialogue, il n’y a pas de dent.
Lors de la cytodifférenciation, l’invagination de l’épiderme conduit à la formation de plusieurs couches cellulaires.
La lame basale s’invagine dans le mésenchyme (dérivé des crêtes neurales) et va conduire à l’organe de l’émail dont la finalité est de produire la couronne dentaire.
- Une couche externe = l’épithélium adamantin externe
- Une couche intermédiaire = le réticulum étoilé
- Une couche basale = le stratum intermédiaire
- Une couche interne = l’épithélium adamantin interne qui, en se différenciant grâce au
dialogue avec les odontoblastes, va donner les améloblastes.
Vascularisation organe de l’email
Les vaisseaux sanguins restent en dehors de l’organe de l’émail, dans le mésenchyme. Or, l’émail est extrêmement minéralisé (phosphate de calcium). En effet, c’est le sang qui va permettre d’apporter ces minéraux.
Les cellules étoilées et le stratum intermedium vont servir à pomper le calcium et le phosphate qui vont arriver dans la matrice de l’émail et la minéraliser progressivement vers les 97 %.
C’est un phénomène long qui demande énormément de phosphate et de calcium.
rôle email
L’émail est une structure importante qui joue un rôle à la fois esthétique et mécanique. Il est capable de résister à de fortes pressions lors de la mastication.
composition email
C’est une structure hyper-minéralisée (96 % de phase minérale + 0,4 % matrice protéique), dépourvue de collagène, et organisée en prismes et substance inter-prismatique. Il possède une organisation très sophistiquée, ce qui lui permet d’empêcher les fractures de se diffuser. Ainsi, les prismes d’émail ne vont jamais dans le même sens et s’entrecroisent pour augmenter la résistance mécanique.
synthese et renouvellement email
Cependant, l’émail n’est pas primo-synthétisé, il y a d’abord une matrice protéique qui se forme avant d’être remplacée par une matrice minérale
L’émail est une structure qui s’use tout au long de la vie et qui ne se renouvelle pas. Ces usures peuvent être provoquées par une mauvaise alimentation riche en acides (ex : soda, bière, vin blanc…) ainsi que par la présence de bactéries qui vont également sécréter des acides, le tout entraînant une déminéralisation de l’émail.
La dégradation de l’émail peut également faire suite à certaines maladies, la principale étant la lésion carieuse.
Formation de l’émail
Au stade cloche : l’interaction épithélio-mésenchymateuse (stade 0)
généralité
c’est-à-dire quand les préodontoblastes et préaméloblastes sont face à face et commencent à synthétiser le tissu.
Entre les préaméloblastes et les préodontoblastes, se trouve une lame basale qui va être dégradée pour avoir un dialogue direct entre ces deux cellules. Cette dégradation de la lame basale va induire la polarisation des cellules, c’est-à-dire que la cellule va s’allonger, le noyau va migrer au pôle basal et la synthèse de la matrice va se faire au pôle apical.
