HISTOLOGIA 3 Flashcards
GLANDULA MAMARIA
Es una glándula túbulo-alveolar, que modifica su estructura de acuerdo a su estado funcional: en lactancia o en reposo
MAMA EN REPOSO
MAMA EN REPOSO: en ella predomina el estroma sobre el parénquima. Está constituida por lobulillos y tejido interlobulillar. a- Lobulillos: están formados por conductos y por tejido conectivo intralobulillar de tipo laxo. Este tejido se corresponde con la dermis papilar. b- Tejido interlobulillar o intersticial: presenta conductos de mayor tamaño (galactóforos) y tejido conectivo interlobulillar denso (equivalente a la dermis reticular) y adiposo.
MAMA EN LACTANCIA
MAMA EN LACTANCIA: en ella predomina el parénquima sobre el estroma, y puede presentar desarrollo de alvéolos. a- Alvéolos: están revestidos por un epitelio simple cilíndrico, cuyas células muestran gotas de lípidos apicales, lo que le da un aspecto de «borde en sacabocados» (o en muescas). Esto se debe a la secreción apócrina para los lípidos, (pierden su borde apical). La secreción almacenada en el interior del alvéolo es acidófila. b- Sistemas de conductos: están revestidos por un epitelio que irá aumentando a medida que los conductos se acerquen al pezón. Así, los pequeños conductos intralobulillares están revestidos por un epitelio simple cúbico, y los galactóforos lo están por un epitelio biseriado (biestratificado) y finalmente los senos lactíferos (cercanos al pezón) están revestidos por un epitelio estratificado plano
SECRECION MAMARIA
SECRECION MAMARIA: la leche está constituida por variadas sustancias, como proteínas, lípidos e hidratos de carbono (lactosa), segregados por la célula alveolar, anticuerpos (inmunoglobulinas), segregadas por los plasmocitos del tejido conectivo y múltiples sustancias como H2O, iones, etc., filtradas desde la sangre. El mecanismo secretor de la célula alveolar puede caracterizarse como merócrino (para glúcidos y proteínas) y apócrino (para las grasas
REGULACION MAMARIA
REGULACION MAMARIA: la mama está regulada tanto en su crecimiento como en su función por importantes hormonas. - Estrógenos: estimulan el desarrollo de conductos mamarios durante la pubertad y el primer trimestre del embarazo. - Progesterona: estimula el desarrollo de alvéolos mamarios durante el 2º trimestre del embarazo. - Prolactina: estimula la secreción de la leche durante el tercer trimestre del embarazo. - Occitocina: estimula la eyección de la leche durante la lactancia, al estimular la contracción de la célula mioepitelial, que es una célula contráctil que rodea tanto a los alvéolos como a los conductos y que se ubica entre el adenómero (alvéolo) y la membrana basal.
MAMA INACTIVA
Por mama inactiva, interpretamos la glándula desde el nacimiento, pasando por la fase infantil y la pubertad, hasta su estado adulto pero sin embarazo o sea la mama de una nulípara. El epitelio glandular se estructura dentro de un conectivo que la divide en 15 a 24 lobulillos, cada uno de los cuales, tiene su propio conducto excretor, que eventualmente, puede funcionar como una glándula en miniatura. Dentro del lobulillo el tejido conectivo intralobulillar que separa cada conducto excretor es laxo, mientras que el conectivo interlobulillar es denso
MAMA EN LA INFANCIA Y PUBERTAD
Durante el período que dura la infancia, la mama se mantiene en un estado totalmente rudimentario hasta que, con el inicio de la pubertad, comienza un crecimiento paulatino acompañando los otros cambios morfológicos que experimenta el cuerpo femenino, como la aparición del vello axilar y pubiano, la distribución diferencial de las grasas subcutáneas que moldean el cuerpo y en las mamas en sí, el crecimiento se caracteriza por «el desarrollo de los conductos excretores» dependiendo de los estrógenos ováricos y de otras hormonas como la somatotrofina, la tiroxina y la insulina. Después de estos cambios iniciales, con cada nuevo ciclo sexual se producen ligeros cambios en su morfología, dependiendo de la hormona que rige las distintas fases del mismo. En un corte histológico de la mama de una nulípara, podremos observar: tejido interlobulillar denso con abundancia de colágeno y fibras elásticas, que aumentan con la edad y abundancia de tejido adiposo y túbulos intra y extralobulillares
MAMA EN EL EMBARAZO
Con el embarazo y durante el período que dure la gestación, la mama sufre notables cambios debido a la acción ejercida por otras hormonas que actúan sobre ella como: la progesterona, los estrógenos del cuerpo amarillo y de la placenta; el lactógeno placentario humano u hormona mamogénica; la prolactina y los corticoides suprarrenales. Todas estas hormonas inducen a la proliferación de los adenómeros alveolares para que comience la elaboración de leche. Este crecimiento alveolar se realiza a expensas de los demás tejidos estromales presentes. Debido a ello, en un corte de mama en lactancia, podremos apreciar casi exclusivamente formaciones alveolares con coloide en su interior y algunos que otros conductos, disminuyendo notablemente los demás elementos del estroma como el tejido conectivo o el adiposo. Hacia la culminación del embarazo, se produce una brusca disminución de la progesterona que se había mantenido alta durante casi todo el mismo, desencadenando un importante aumento en la concentración plasmática de prolactina, ya que la concentración alta de aquella, ejerce un control inhibitorio sobre la misma y al disminuir su concentración estimula su producción. Para que se produzca leche, además de la prolactina, es necesaria también la acción de ciertos corticoesteroides suprarrenales, no así de esteroides ováricos, cuya presencia incluso podría resultar inhibitoria. La eyección de la leche, requiere la colaboración de la hormona occitocina que a manera de respuesta al estímulo sensorial de la succión del pezón, estimula a las células mioepiteliales de los alvéolos mamarios para que con su contracción faciliten la expulsión de la secreción de leche.
MAMA POS PARTO
Durante los primeros días, posteriores al parto, la secreción mamaria no constituye una verdadera leche, sino una sustancia acuosa que tiene un contenido excepcionalmente rico en inmunoglobulinas (IgA): el calostro que por su aspecto y composición química, se parece al plasma. Luego de dos o tres días, se produce la verdadera leche, manteniéndose su producción mientras se realice una correcta estimulación de la glándula, mediante la succión del pezón. Si la estimulación se interrumpe o si se realiza de manera incorrecta, comienza a mermar la función glandular hasta detenerse por completo. En condiciones naturales, a medida que el infante recurre a otro tipo de alimentación, la regresión es paulatina, pero cuando el cese de la estimulación es brusco, la glándula continúa unos pocos días más la secreción de leche, sufriendo distensión de sus adenómeros y conductos para luego detenerse por la destrucción que experimentan sus distintos epitelios y la posterior autofagia. Al llegar la menopausia la mama sufre evolución senil, con la regresión gradual del tejido lobulillar. Con el tiempo desaparecen todos los conductos y alvéolos y en su lugar aparecen tejido conectivo espeso que puede tornarse hialino y tejido adiposo