Histoire du médicament (Bordet) Flashcards
Comment a-t-on d’abord trouvé les médicaments?
de manière empirique (= lois déduites par le biais de l’observation et de l’expérience)
Premières traces écrites de médicaments?
-2200 sur les plaquettes sumériennes à Sumer, ancienne Babylone
Traces écrites en Egypte ancienne?
le papyrus d’Ebers (Égypte), vers -1550
Exemples de médicaments qu’on a pu trouver sur le papyrus d’Egypte ancienne?
- de décoctions de saule, dans lequel on trouve quasiment l’aspirine
- de la scie contenant de l’ouabaïne, un tonique cardiaque
La sainte Quadrinité grecque?
- Hippocrate (-460/-377), le théoricien
- Théophraste le botaniste (recense les plantes à propriétés médicinales)
- Dioscorides, le Pharmacologue (et en regard produits/symptômes)
- Gallien, l’expérimentateur (129-216) (cherche à prouver les théories)
²Deux théories élaborées par Hippocrate?
- La théorie des contraires: trouver dans la nature un contraire des symptômes
- La théorie des humeurs: les maladies sont résultantes de déséquilibres des 4 humeurs, d’où des traitements pour éviter ces dérèglements.
Un médecin arabe et son rôle?
> Avicenne,
env. 1000
Passeur des connaissances de l’Antiquité vers le monde occidental
Chercheur aussi: oignons pour la vasodilatation, sels d’or pour certaines maladies
Deux ouvrages d’Asie recensant des plantes médicinales?
- Inde: Caraka (>760 substances rangées en classes médicamenteuses)
- Chine: Lie Che-Tchen, 16e siècle, collige 1870 substances
Quant commence la période du Paracelse?
Chute de l’empire romain: 476
La récupération des traités de l’Atiquité?
on va récupérer dans les monastères tous les traités: époque des moines copistes, qui cultivaient des plantes médicinales.
Naissance aussi des universités.
On reste dans le cadre de la théorie des anciens, qu’on ne remet pas en cause.
Dates de paracelse?
1493-1541
Que dit Paracelse?
◊ Il faut traiter la maladie et non le symptôme
◊ Théorie des signatures: repérer dans la nature ce qui ressemble aux symptômes d’une maladie, et guérir avec
◊ Notion de dose-réponse: trop de med=nocif
Qu’est-ce qui va tout changer pour les dogmes?
les travaux de Lavoisier (1743-1793), qui va inventer l’extraction: on va alors passer des plantes au principe actif
Premières extractions?
Pelletier et Caventou, qui vont extraire la Strychnine
MNEMO: Une pelle dans une cave dans le Poitou
Date et nom des scientifiques qui ont extrait la quinine? Pourquoi était-ce important?
Pelletier et Caventou, 1820
Pour traiter le paludisme
Qu’a fait robiquet?
extrait la codéine du jus de pavot
MNEMO: du doliprane qui coule d’un robinet
Q’a fait Mein?
En 1833, Mein extrait l’Atropine de la Belladone
MNEMO: mein bella s’est retrouvée atrophiée
Qu’a fait Soubeiran?
En 1831, Eugène Soubeiran synthétise le le chloroforme
MNEMO: une soubrette sans formes mâche de la chlorophylle
Qu’a fait Liebig?
Synthèse du chloral
MNEMO: Telling a big lie, he said chloé’s good à l’oral
Qu’a fait Magendie?
Le premier à théoriser la pharmacologie. Travaille sur la strychnine, observe la notion de dose-réponse, observe que le med se distribue inégalement dans les organes, trouve les effets indésirables
Qui était le successeur de Magendie?
Claude Bernard
Que pose Claude bernard?
les bases d’une médecine expérimentale et de la méthodologie d’une approche scientifique en médecine
quelles sont les deux manières d’approcher la certitude?
→ La statistique, qui quantifie le degré de certitude
→ L’autre façon est de définir une méthode: fondement de la médecine par l’épreuve.
Qu’a fait Oswald-Schimiedeberg?
1870: premier institut de pharmacologie
1873: premier journal de pharmacologie
Quelle notion de pharmacologie cruciale Paul Ehrlich va-t-il introduire?
les meds n’agissent que s’ils se fixent sur quelque chose d’identifié. C’est la métaphore de la clef-serrure
Qu’ont fait Logwi et Dale?
des travaux sur la neurotransmission, en montrant que la transmission nerveuse se fait par le biais d’une molécule, l’acétylcholine
MNEMO: Log in tape sur les nerfs (neurones) de Dalila
Quels sont les deux éléments qui sous-tendent à la régulation du fonctionnement des médicaments?
> La notion de profession
> La question de l’évaluation du médicament
Organisation de la profession avant la révolution?
- systèmes en corporations de professions
- sous Louis XVI: édicte le monopole des apothicaires en 1778 sous couvert de l’Académie Royale de Médecine
- Invention du Brevet de Vente, ancêtre de l’Autorisation de Mise sur le Marché.
La révolution française a-t-elle un bon effet sur la régulation des meds?
Nop, elle fout un peut le bordel avec la liberté du travail
Quelle transformation mineure va-t-il y avoir sous Vichy au niveau de la régulation des meds?
Le Brevet va être transformé en Visa
Qu’est-ce que les US inventent suite aux nombreux accidents?
en 1906: le Pure Food Drug Act, qui vise à s’assurer que les produits médicamenteux et alimentaires n’aient pas d’impuretés
Un anti-diabétique qui a fait des tas de morts?
l’élixir de sulfanilamide, un anti-diabétique. 100 patients en sont morts
Qu’est-ce que Roosevelt fait?
création de la Food and Drug Administration, avec des pouvoirs de police qui peuvent effectuer des vérifications
Chronologie des institutions de régulation des meds en France?
o 1957 pour la création des AMM
o 77 l’invention de l’agence du médicament
o AFSAT en 98
o en 2012 devient l’Agence de Sécurité du médicament
Quelle grosse affaire a motivé les gens à établir une évaluation du médicament plus vigilante
Le Thalidomide, en 1957, donné aux femmes enceintes et qui a causé la naissance de plein de bébés malformés
Timeline de la pharmacovigilance de par le Monde?
o En France, en 1984 va s’installer le système de pharmacovigilance, qui reste un système performant selon l’OMS
o l’Agence Européenne du Médicament est créée en 1995.
o Un amendement en 1962 aux US entraînait une injonction d’innocuité du médicament
Timeline des gens qui ont travaillé sur la pénicilline?
- Fleming: observation que les bactéries ne se développent pas près du moisi
- Hot identifie la molécule de pénicilline
- Chain et Floret testent la molécule pour soigner, floppent une première fois, puis soigent des soldats lors de WWII en Normandie
MNEMO: une fleur flemmarde enchaînée qu’on brûle
Timeline de l’Opium?
o Effet antalgique dans les tablettes sumériennes
o Théophraste: antalgique
o Arabes: laxatif
o Sydenham, XVIIe: antalgique, antitussif, psychotrope, antidiarrhéique
o 1803: extraction de la morphine
o 1932: extraction codéine
o Invention di-acétyl-morphine = héroïne, par Bayer
