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Endocrinología > Hipertiroidismo > Flashcards

Hipertiroidismo Flashcards

1
Q

TSH baja y T4 libre normal es

A

hipertiroidismo subclinico

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2
Q

TSH baja y T4 alta es

A

tirotoxicosis

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3
Q

TSH alta y T4 alta es

A

tumor secretor de TSH

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4
Q

Síndrome causado por un exceso de hormonas tiroideas

A

hipertiroidismo

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5
Q

Manifestaciones clínicas asociadas a un exceso de hormonas tiroideas

A

tirotoxicosis

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6
Q

Aumento en la producción de hormonas tiroideas

A

hipertiroidismo

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7
Q

Causa más común de hipertiroidismo

A

enfermedad de graves (90%)
adenomas tóxicos
tiroiditis

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8
Q

Presencia de anticuerpos antireceptor de TSH estimuladores

A

enfermedad de graves

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9
Q

Cuadro clínico de la enfermedad de graves

A

bocio
oftalmopatía
mixedema pretibial
hiperplasia folicular con infiltrado linfocitario
aumento de vascularidad de glándula tiroidea

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10
Q

Inflamación y edema de tejido retroorbitarios (músculo y grasa)

A

proptosis (oftalmopatía de graves)

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11
Q

Engrosamiento de la piel en pace debido a acumulación de glucosaminoglicanos

A

mixedema pretibial

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12
Q

Áreas autónomas de tejido tiroideo con áreas hipofuncionantes

A

bocio tóxico multinodular

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13
Q

El bocio tóxico multinodular se debe a mutaciones somáticas en diferentes dominios del receptor de

A

TSH o proteína G

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14
Q

único adenoma hiperfuncionante que se debe a mutaciones somáticas en diferentes dominios del receptor TSH o proteína G

A

nódulo tóxico

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15
Q

Inflamación y liberación de hormonas almacenadas donde hay una destrucción autoimmune

A

tiroiditis

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16
Q

La tiroiditis puede ser

A

subaguda (dolorosa)

silente (indolora)

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17
Q

Causa más común de tiroiditis subaguda

A

infección viral

18
Q

Hipertiroidismo que aparece después de la administración de una dosis de yodo (amiodarona o medio de contraste)

A

iatrogénico o inducido por yodo (fenómeno de Jod-basedow)

19
Q

Reacción cruzada de hCG en receptor de TSH

A

coriocarcinoma molahidatiforme

20
Q

Cuadro clínico del hipertiroidismo

A 
intolerancia al calor
pérdida de peso
ansiedad e irritabilidad
palpitaciones
oligomenorrea
diarrea
disnea
fatiga
insomnio
psicosis
disminución de la líbido
21
Q

Diagnóstico de hipertiroidismo

A

TSH <0.1 mU/ml

22
Q

Hay que medir ___ para determinar la severidad del hipertiroidismo

A

T4l

23
Q

No son necesarios para el diagnóstico de hipertiroidismo pero pueden ayudar a descartar diagnósticos diferenciales

A

anticuerpos antireceptor TSH

gamagramma tiroideo

24
Q

Tratamiento específico de hipertiroidismo

A

tionamidas
yodo radioactivo
tiroidectomía

25
Q

Tratamiento sintomático para hipertiroidismo

A

propanolol

26
Q

¿Qué hace el propanolol en pacientes con hipetiroidismo?

A

inhibe conversión T4 a T3

27
Q

Si un paciente con hipertiroidismo tiene contraindicación de betabloqueadores hay que usar

A

verapamilo

28
Q

Tionamidas que sirven para el tratamiento de hipertiroidismo

A

metimazol y propiltiuracilo

29
Q

¿Qué hace el metimazol y propiltiuracilo en pacientes con hipetiroidismo?

A

inhiben la tioperoxidasa

30
Q

Diferencia de metimazol y PTU

A

solo el PTU inhibe conversión T4 a T3

31
Q

Dosis máxima de PTU

A

300 mg 3 veces al día

32
Q

Dosis de metimazol

A

60 mg al día

33
Q

Efectos adversos del PTU

A

necrosis hepática fulminante

falla hepática

34
Q

Efectos adversos del metimazol

A

colestasis
hepatotoxicidad
agranulocitosis

35
Q

Tratamiento definitivo de hipertiroidismo

A

tiroidectomía

36
Q

Para hacer una tiroidectomía el paciente tiene que estar

A

eutiroideo

37
Q

Complicaciones de la tiroidectomía

A

hipotiroidismo
hipoparatiroidismo
parálisis de cuerdas vocales
muerte

38
Q

Tratamiento contraindicado en embarazo

A

yodo radioactivo

39
Q

Efectos adversos del yodo radioactivo

A

hipotiroidismo

exacerbación de oftalmopatía

40
Q

Disminuyen la liberación de hormonas post yodo y previenen el incremento de autoanticuerpos después del yodo

A

tionamidas

Endocrinología (17 decks)

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