Hipertensão sanguínea Flashcards
Defina hipertensão arterial
Elevação constante dos níveis pressóricos >= 140 e/ou 90mmHg
Quais os fatores de risco da HA?
Dislipidemia; Obesidade abdominal; Intolerância à glicose; Diabetes Mellitus
VERDADEIRO OU FALSO
- HA associa-se a distúrbios metabólicos ( )
- HA associa-se a alterações funcionais e/ou estruturais do orgão alvo ( )
- HA associa-se a morte súbita ( )
- HA associa-se a AVE ( )
- HA associa-se a IAM ( )
- HA associa-se a câncer pericárdico ( )
- HA associa-se a ICC ( )
- HA associa-se a doença arterial periférica ( )
- HA associa-se a doença renal crônica ( )
- HA associa-se a enfisema pulmonar ( )
- V
- V
- V
- V
- V
- F
- V
- V
- V
- F
Qual a classificação de pressão arterial normal, elevada, HA estágio 1 e 2?
. PAS PAD
PA normal <120. <80
PA elev. 120-129 <80
Estágio 1 130-139 80-89
Estágio 2 >=140 >=90
Quais os fatores de risco associados a HA primária?
Idade
Sexo
Raça
Sedentarismo
Obesidade
Álcool
Sal
Obesidade
Cite algumas causas para hipertensão arterial secundária
Doença renal parenquimatoso
Doença renovascular
Hipotireoidismo
Hipertireoidismo
O que é hipertensão renovascular e cite como ocorre?
Definido como hipertensão secundária decorrente de isquemia renal, geralmente causada por uma lesão obstrutiva parcial ou completa de uma ou ambas artérias renais
Cite causas para hipertensão renovascular
Obstrução de uma ou ambas artérias renais por:
- Aterosclerose
- Displasia fibromuscular
O que é displasia bilateral, onde ocorre, qual grupo é mais propenso, ocasiona em que?
Trata-se de uma doença obstrutiva, que acomete porções distais da camada média da A. Renal bilateral. Ocorre em mulheres jovens caucasianas.
Está relacionada a isquemia renal bilateral, tornando o indivíduo hipertenso
Sobre Hipertensão na Coarctação da Aorta, responda:
Gradiente de pressão entre braços
Há presença de sopro? Se sim, onde?
Relação com pulsos periféricos
Ictus cordis presente?
PA entre braços: Diferencial de até 10%, sendo o braço E com valores menores que o D
PA. Caso acima, suspeitar condição patológica
Presença de sopro sistólico em precórdio esquerdo e região interescapular (irradiação do sopro para essa região, visto que a Aorta se projeta posteriormente)
Diminuição ou ausência dos pulsos femorais
Ictus vísivel e palpável - hipertrofia
Qual a relação fisiológica da coarctação da Aorta com hiperfonese de B1 e B2 principalmente a Esq.?
Devido obstrução causada pela coarctação da Aorta, há maior necessidade de força por parte do coração, ocasionando na sua hipertrofia.
Sua hipertrofia ocasiona na hiperfonese de B1 e B2, principalmente a Esq., além de estar relacionada ao Ictus cupuliforme.
Quais caracteres importantes a serem indagados durante a anamnese em paciente com HA?
História clínica: tempo de diagnóstico, evolução e tratamento prévio;
História familiar;
Comorbidades; Aspectos socioeconômicos; Estilo de vida; Uso prévio e atual de medicamentos.
Quais aspectos são importantes durante o exame físico de um paciente com HA?
Dados antropométricos
Fundoscopia (verificar alteração de arteríolas)
Palpação e ausculta das carótidas
Palpação rotineira da tireóide
Palpação e ausculta abdominal
Pulsos periféricos
Ausculta pulmonar
Semiótica do coração rotineira
Ictus Cordis
Como a HA piora o desenvolvimento de placa de ateromas e isso se torna uma espécie de Feedback positivo?
Sangue bate com toda velocidade no endotélio vascular, ocasionando em maior propensão a lesões; Lesão endotelial ocasiona na facilitação da formação de placas de ateroma.
Placas de ateroma ocasionam no aumento da pressão arterial.
Quais os efeitos que HA pode levar nos seguintes orgãos:
- Coração
- SNC
- Rins
Coração: Hipertrofia ventricular, Doença arterial coronariana, ICC
SNC: AVE
Rins: Nefrosclerose e Insuficiência Renal Crônica
