Doenças respiratórias obstrutivas Flashcards
Traqueobronquite aguda é derivada de qual doença popular
Resfriado
Quais os sintomas gerais da traqueobronquite aguda?
Febre; Cansaço mental e físico; Perda de força muscular; Obstrução nasal; Corisa; Espirros; Roquidão em caso de laringite associada
Qual o sintoma respiratório da traqueobronquite aguda?
Tosse seca e depois produtiva (mucosa ou purulenta em caso de infecção)
Quais os achados propedêuticos da traqueobronquite aguda?
MV rude; ESC presente; Ronco presente; Sibilo presente
Quais os diagnósticos da traqueobronquite aguda?
Sindrômico: Insuf. respiratória obstrutiva
Anatômico: Traquéia e nasofaringe
Nosológico: Nasofaringite e traqueobronquite aguda
Etiológico: Bacteriano ou viral
Qual a definição de bronquite crônica?
Tosse produtiva por pelo menos 3 meses não consecutivos por pelo menos 2 anos consecutivos
Explique o aparecimento da bronquite crônica e sua relação com o tabagismo
Bronquite crônica é ocasionada pela agressão contínua ao epitélio respiratório (tabagismo, poluição e etc). Dessa forma, ocorre inflamação crônica (hiperemia, edema e aumento do fluxo sanguíneo, ocasionando em maior produção de secreção). Ocorre também metaplasia escamosa, não permitindo a saída da secreção, acumulando-se. Além disso, ocorre fibrose nos brônquios e bronquíolos.
Quais os sintomas de bronquite crônica?
Ortopnéia = relacionada a secreção e não problema C.R.
Sibilos = auscutável sem esteto
Tosse = pode ser episódica; produtiva com expectoração que pode ser mucosa, sanguínea ou purulenta.
Dispnéia aos esforços = diminuição do fluxo de ar
Quais os achados propedêuticos na bronquite crônica?
- Inspeção estática = normal
- Inspeção dinâmica = quando em não-crise - normal; quando em crise = abaulamento expiratório, tiragem e dispnéia inspiratória
- Palpação = FTV normal ou diminuído (casos muitos graves), FB presente
- Percussão = normal
- Ausculta = MV rude; Presença de ronco; Presença de ESC; Presença de sibilos
Cite os diagnósticos da bronquite crônica
Sindrômico: Insuf. respiratória obstrutiva
Anatômico: Brônquio e bronquíolo
Nosológico: Bronquite crônica
Etiológico: Fumo, bactéria, poluição e etc
Qual a definição de asma brônquica? (o que a ocasiona e fatores relacionados para seu aparecimento)
Se dá pela hiperreatividade das vias aéreas inferiores relacionadas a diminuição do fluxo respiratório variável ocasionada por diversos alérgenos, além de vírus respiratórios e poluentes ambientais. Também está relacionada a fatores genéticos.
O quadro clínico da asma brônquica quais os sintomas sua frequência?
Inicia com dispnéia, então apresenta tosse, sibilância inspiratória (broncoconstrição) e aperto no peito.
Esse sintomas são episódicos
Quais os achados propedêuticos em exames intercrise em pacientes com asma grave
Inspeção estática: tórax enfisematoso
Inspeção dinâmica: tiragem
Palpação: diminuição da expansibilidade; aumento do FTV
Percurssão: hiperssonoridade
Ausculta: MV diminuído e sibilos
Quais os sintomas e achados propedêuticos em pacientes em crise de asma brônquica
Inspeção estática: tórax enfisematoso
Inspeção dinâmica: uso de musc. acessório na expiração
Palpação: diminuição da expansibilidade
Percussão: hiperssonoridade
Ausculta: MV diminuído; Ronco; Sibilo
Sintomas: dispnéia expiratória; tosse
Quais os diagnósticos para asma brônquica?
Funcional (em crise): insuficiência respiratória aguda
Sindrômico: insuficiência respiratória obstrutiva
Nosológico: asma brônquica
Anatômico: brônquio e bronquíolo
Etiológico: hiperreatividade a diversos alérgenos, genético, infecção viral
Defina bronquiectasia
Dilatação dos brônquios e bronquíolos
Qual a fisiopatologia da bronquiectasia?
Ocorre a agressão ao tecido (tabagismo) -> Infecção -> Metaplasia escamosa -> Produção de muco -> Obstrução e estase -> Perpetuação da inflamação -> Dilatação do brônquio/bronquíolo
Quais os sintomas da bronquiectasia?
- Tosse, vômica e hemoptise
- Dispnéia aos esforços e hipóxia crônica
- Febre
Quais os achados propedêuticos da bronquiectasia?
Inspeção dinâmica - Diminuição regional da expansão torácica e tiragens
Palpação - Frêmito brônquico
Ausculta - Roncos e estertores de médias bolhas que se modificam à tosse
Quais os diagnósticos de bronquiectasia?
Sindrômico: Insuficiência respiratória obstrutiva
Nosológico: Bronquiectasia
Anatômico: Brônquios e bronquíolos
Etilógico: Congênita; Infecção específica e inespecifíca
Quais os sintomas do câncer de pulmão periférico?
- Dor pleural
- Dispnéia ocasionado por colapso pulmonar (atelectasia) e eventual derrame pleural
- Tosse seca (receptor pleural)
Quais os achados propedêuticos do câncer de pulmão periférico?
IE - normal
ID - expansibilidade reduzida; fenômeno de Litten ausente
Palpação - confirmação da diminuição da expansibilidade; FTV diminuído; F Pleural presente
Percurssão - Submacicez ou som claro pulmonar
Ausculta - MV diminuído; Atrito pleural presente
Sobre câncer pulmonar mediano, qual o sintoma principal?
Qual alteração pulmonar ele pode causar?
Tosse seca e contínua, que vai evoluir para tosse produtiva com muco e hemoptise.
Após consumir 60% da luz brônquica, ocasiona em atelectasia
Quais os achados propedêuticos da atelectasia?
I.E - Retração
I.D - Diminuição da expansibilidade
Palpação - Diminuição da expansibilidade e FTV diminuído
Ausculta - silêncio respiratório
Sobre câncer hilar, quais os principais sintomas
Por comprimir a veia cava superior, ocasiona na síndrome da VCS.
Também provocará atelectasia
Quais os diagnósticos do câncer brônquico hilar?
Sindrômico/Funcional: Insuficiência respiratória obstrutiva
Anatômico: Parênquima pulmonar, pleura e/ou brônquios
Nosológico: Atelectasia pulmonar / Neoplasia brônquica
Etiológico: Neoplasia; Tabagismo