Hiperparatoroidismo Flashcards
Prevalencia de hipoparatiroidismo primario
1% hombre 2-3/1
Causa más frec de hipercalcemia en pacientes ambulatorios
Hiperparatiroidismo primario
Síntomas de hiperparatiroidismo
Asintomático
FR de hiperparatiroidismo
Radiación en el cuello
Historia fam de MEN tipo 1 o 2
Hiperparatiroidismo fam
Tumor maxilar inferior
Labs en plasma hiperparatiroidismo
Fosfato normal o disminuido
Parato hormona elevada
25 OH vitamina D normal
1, 25 OH vit D normal o alta
Ca déficit elevado
Ca orina elevado >400 mg
Causas de hiperparatiroidismo primario
Adenoma paratiroideo prim 80-85%
Hiperplasia paratiroidea múltiple 10%
Adenoma múltiple 4%
Carcinoma paratiroideo 1%
Características del hiperparatiroidismo secundario
Elevación PTH ante estados hipercalcemicos formas renales y no renales
Cómo se distingue ente hiperparatiroidismo secundario o terciario
hiperfuncion paratiroidea autónoma persistente al tx de hiperparatiroidismo sec
Causa de manifestación de hiperparatiroidismo
Hipercalcemia
Tx de hipercalcemia leve o asintomática
Disminución de la ingesta de Ca aumento de consumo de agua y sal actividad física y evitación de la inmovilización
Nivel de hipercalcemia moderada sintomática
> 12 mg/dl
Nivel de hipercalcemia severa
> 14 mg/dl
Tx de hipercalcemia moderada o severa
Reposición de volumen con sol NaCl 0.9%
Diuréticos de asa
Calcitonina
Bifosfonatos
Tratamiento médico de hiperparatiroidismo
Alendronato y cinacalcer y disminución del consumo de Ca
Único Tx curativo del hiperparatiroidismo primario
Para tiroidectomia