CAD Flashcards

1
Q

Criterios diagnósticos para CAD

A

Hiperglucemia >250
Acidosis pH<7.3 o HCO3 <18
Cetoanemia

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2
Q

Causas de CAD

A

Infecciones como neumonía
Administración insuficiente de insulina
IAM
Cocaina
Glucocorticoides

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3
Q

Principal causa de muerte ☠️ en niños 👶🏻 con CAD

A

Edema cerebral

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4
Q

Criterios de resolución

A

Glucosa <200
HCO3 >18
Brecha anionica <12
pH >7.3

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5
Q

Manifestaciones clínicas de CAD

A

Pollitos polidipsia poligamia
Visión borrosa Debilidad <peso
Respiración de kussmaul

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6
Q

Principales cuerpos cetonicos

A

B- hidroxibutarato
Acetoacetato

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7
Q

Medida inicial en el tratamiento

A

fluidoterapia
Solucion salina 0.9% 1000ml en la primera hora

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8
Q

Medida en caso de Na corregido

A

Normal/alto >135: sol salina 0.45% 250-500ml/hr
Bajo <135: sol salina 0.9% 250-500ml/hr

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9
Q

En caso de llegar a glucosa 250

A

Agregar solución glucosada 5-10%

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10
Q

Cada cuanto se mide la glucosa

A

1-2 hrs

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11
Q

Cada cuando se miden los electrolitos

A

C/ 4-6 hrs

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12
Q

Esquema de insulina

A

Insulina regular IV
Bolo 0.1 U/kg
Infusión 0.1 U/kg/hr

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13
Q

Objetivo de la disminución de glucosa

A

Disminución de glucosa 50-75 mg/dl por hr

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14
Q

En caso de que la glucosa no baje 50mg/hr

A

Subir 1U / hr

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15
Q

En caso de que la glucosa baje <250

A

Ajustar a 0.05/kg/hr

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16
Q

Cómo se corrige el bicarbonato

A

50-100meq HCO3 200cc NaCL 0.9 %
P/12hes si el ph <6.9

17
Q

Dosis en caso de k 4-5.5

A

Agregar 10 mEq/l KCL a las soluciones IV

18
Q

Dosis en caso de 3.3-4 K

A

Agregar 20 mEq/l KCL a soluciones IV

19
Q

En caso de K <3.3

A

Suspender insulina y agregar 20-60 mEq/l a soluciones IV

20
Q

Causa precipitante más común

A

Pobre adherencia al tx de insulina

21
Q

Desequilibrios electrolíticos más frecuentes

A

HipoNa
HiperK
HipoK

22
Q

CAD leve

A

Glucosa >250
PH 7.25-7.3
hCo3 15-18
Anión gap >10

23
Q

CAD moderada

A

Glucosa >250
Ph 7-7.24
HCO3 10-14.9
Anión gap >12

24
Q

CAD grave

A

Glucosa >250
Ph <7
HCO3 <10
Anión gap >12

25
Q

Donde se tratan los pacientes con CAD grave

A

UCI