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Endocrinologia📈 > Diabetes Mellitus > Flashcards

Diabetes Mellitus Flashcards

1
Q

Fenómeno de samogyi

A

Disminución de glucemia en ayunas por aumento de hormonas controrreguladoras por hipoglucemia nocturna

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2
Q

Fenómeno de alba

A

Aumento de glucosa en las primeras horas de la mañana por secreción nocturna de GH o ritmo cardiaco del cortisol

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3
Q

Prevalencia de DM

A

20-22%

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4
Q

Tipo de DM tipo 1

A

A:autoinmune
B: ideopatica

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5
Q

Que son la MODY

A

DM juvenil de inicio en la madurez

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6
Q

MODY 1

A

Defecto de factor nuclear hepatocitario HNF4

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7
Q

MODY 2

A

Defecto de la glucocinasa

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8
Q

Estudio a realizar en caso de valores de prediabetes

A

CTG

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9
Q

Medidas tx en pre diabetes

A

<peso 7%
Ejercicio 30 min 5veces / sem
Si no mejora en 3 meses- metformina

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10
Q

Prueba estándar de referencia para el dx

A

CTG

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11
Q

Prueba que predice complicaciones

A

Hb glucosilada

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12
Q

Trastornos de páncreas exocrinos que causan DM

A

Pancreatitis
Trauma
Pancreatectomia
Neoplasia
Fármacos
Químicos

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13
Q

Infecciones congénitas causantes de DM

A

Rubéola
CMV

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14
Q

Dieta recomendada

A

Mediterránea

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15
Q

Ingesta calórica recomendada

A

500-600 cal/dia

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16
Q

Cuestionarios de tamizaje

A

ADA >5
FINDRISC

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17
Q

Indicaciones para inicial insulina

A

HbA1c >9
Glucosa aleatoria >300
Glucosa ayuno >260

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18
Q

Hipoglucemiante de primera elección para agregar a metformina para terapia dual

A

Sulfonilurea

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19
Q

Mecanismo de acción de sulfonilurea

A

Aumenta la liberación de insulina

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20
Q

Mecanismo de acción de biguanidas

A

Activa cinasa AMP

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21
Q

Efectos secundarios de la biguanidas

A

< peso reduce el riesgo CV
Diarrea espasmo deficiencia de vit B12
Acidosis láctica

22
Q

Contraindicaciones de biguanidas

A

Insuficiencia renal y hepatica cronicas

23
Q

Efectos secundarios de tiazolidenionas

A

Fracturas o Ca de vejiga
Falla cardíaca

24
Q

Meta de colesterol

A

<100

25
Q

Meta de HDL

A

Hombre >40
Mujeres >50

26
Q

Meta de triglicéridos

A

<150

27
Q

Dosis de insulina NPH

A

10UI al día o 0.2 UI/kg/ peso muslo y nalga

28
Q

Indicación para segundo hipoglucemiante

A

Hb glicada >8-8.5 %

29
Q

Complicación aguda más frecuente

A

Hipoglucemia

30
Q

Triada de Whipple

A

Clínica de hipoglucemia
Glucosa <70
Después de tx mejora

31
Q

Esquema de insulina para DM tipo 1 en pediatricos

A

40-60% insulina basa y resto de insulina rápida

32
Q

Temperatura de almacenamiento de insulina

A

4-8 grados

33
Q

Tiempo que la insulina puede durar refrigerada

A

3 meses

34
Q

Tiempo de almacenamiento de la insulina a temperatura ambiente

A

4 semanas

35
Q

Hipoglucemia severa

A

Necesita ayuda de otra persona para administrar HC o resucitacion

36
Q

Hipoglucemia relativa

A

La persona refiere haber tenido síntomas indicativo de hipoglucemia pero la medición es >70

37
Q

Valoración de neuropatia

A

Monofilamento valora la propiocepcion y sensibilidad superficial

38
Q

Microslbuminuria normal

A

<30

39
Q

Tratamiento de hipoglucemia

A

15 hrs de azúcar diluir en 1/2 vaso de agua y tomar cada 15 min hasta corregir
Glucógeno 1mg IV
50 ml de sol glucosada 50 % 1-3 min IV

40
Q

Sodio recomendado

A

<2.3 grs

41
Q

Fibra recomendada

A

14 grs/1000 kcal /dia
M 25 grs
H 38 grs

42
Q

Carbohidratos recomendados

A

50-60%

43
Q

Porcentaje de proteínas

A

15-20% 1-2 grs al día

44
Q

Complicaciones microvasculares

A

Nefropatia
Retinopatía
Neuropatia

45
Q

Complicaciones macrovasculares

A

Enfermedad coronaria
EVP
EVC

46
Q

Prueba para valorar enfermedad arterial coronaria

A

Índice tobillo/ brazo

47
Q

Mecanismo Fisiopatologia de la diabetes tipo 2

A

Resistencia a la insulina
Disminución de la secreción de insulina por apoptosis de células beta
Hiperglucemia

48
Q

Prueba a realizar en caso de dx de DM tipo 1

A

Solicitar anticuerpos GAD65 es el más frecuente

49
Q

Meta de hbA1c

A

<6.5
Adultos mayores con una o dos enfermedades crónicas <7.5
Tres o más enfermedades crinicas <8
Enf cónica en estado grave o dependencia moderada o sx demencial <8.5

50
Q

Meta de IMC

A

<25

51
Q

Recomendación para el seguimiento

A

hbAc1 cada 3 meses

52
Q

Dislipidemia asociada a DM

A

Hipertrigliceridemia y HDl bajo

Endocrinologia📈 (26 decks)

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